陳某 女 70歲 原發(fā)性
肝癌 05年7月23日初診
原發(fā)性肝癌發(fā)覺月余，肝B超示病灶5.5×6.8CM，在濟(jì)南某醫(yī)院，
曾行介入治療，療后副作用嚴(yán)重.胃不能食.
嘔吐.肝區(qū)位疼痛.不能
轉(zhuǎn)側(cè)。
現(xiàn)除上狀外另有隔氣.短言。
左右脈微急5至
舌質(zhì)微老無苔
耳穴部位有腫瘤點(diǎn)
處方：
姜半夏15克
竹茹15克 生
山楂30克 生
麥芽30克 炒
谷芽30克
內(nèi)金30克 醋
元胡15克
木香15克 土元3個
黃芪50克
醋
文術(shù)20克 醋
三棱20克 炒
白術(shù)20克 炒
杏仁10克 醋
鱉甲20克
醋下甲20克
天丁25克
郁金18克
白花蛇舌草20克
半枝蓮20克
蜈蚣1條
用法：水煎2次.日一劑.早晚分服.
平消片每日3次。每次8片。（此后隨中草藥常服)
8月2日復(fù)診
服前藥嘔吐.患部疼痛明顯減輕.已能飲食.
舌質(zhì)老.咽干.
右脈5至有力
走路時有氣促.
頭皮按有時痛（疑為介入治療副作用所致)
處方：
姜半夏15克 竹茹15克 建
神曲20克 生麥芽30克 炒谷芽30克
內(nèi)金30克 醋元胡18克 木香18 土元3個 黃芪60克 醋文術(shù)25克
醋三棱25克 炒白術(shù)25克 炒杏仁10克 醋鱉甲25克 醋下甲25克
天丁25克
龍舌草30克 半枝蓮30克 蜈蚣2條
黨參18克
炮
山甲8克
元參15克
枸杞16克 寸冬18克
用法如前
8月4日來電
服前藥后
腹瀉每日5-6次（子浩用此藥方時以每日不超3次為度)
2日藥加
訶子肉（煨)15克
6日來電
大便已為每日一次.有嘔吐，飲食差，2日方神曲改為焦山楂30克
另加
旋復(fù)花（包)15克
代赭石20克 白
扁豆15克
8月18日復(fù)診
不思飲食，食后無不舒感覺
舌苔淡白
左尺脈重按近無，右脈有力5至
大便黑綠色，為
便血期間8月14日曾作B超示肝腫瘤患部為6.7×5.5CM
肝功能值檢查正常.膽正常。
較7月9日B超比較瘤體略有縮小。
18日處方：
黃芪40克 炒白術(shù)25克 天丁20克 炒杏仁10克 醋三棱15克
醋文術(shù)15克 醋鱉甲20克 醋下甲20克
白花蛇舌草30克
半枝蓮30克 郁金18克 醋元胡18克 生
白芍30克
柴胡10克
當(dāng)歸12克
仙鶴草30克 炒
白扁豆15克 焦山查30克 生麥芽30克
炒谷芽30克 內(nèi)金30克 黨參12克 蜈蚣2條
用法如前
8月31日診
大便顏色恢復(fù)正常.飲食無欲.食后無恙.
前方另加木香9克
枳殼10克
9月13日診
肝區(qū)有時輕度疼痛.能忍受。時有氣短。
前方加
橘葉10克
八月札18克 炒
乳沒各3克
醋三棱 文術(shù)改為各20克 全蟲3條
9月17日來電
訴癥狀減輕.疼痛亦減
木香改為13克 另加郁金13克
9月26日診
右脈重按微弦.有力.4至
左關(guān)脈重按不過位.微弦
舌質(zhì)紅.無苔
肝區(qū)疼痛如前
面部微黃
飲食可以.余無其他不舒
處方：
內(nèi)金30克 炒谷芽30克 生麥芽30克 焦山楂30克 炒扁豆15克
仙鶴草60克 全當(dāng)歸12克 生白芍30克 醋元胡18克 半枝蓮50克
蛇舌草50克 醋鱉甲25克 醋
龜甲20克 醋三棱25克 醋文術(shù)25克
天丁25克 炒白術(shù)25克 黃芪60克 木香18克 枳殼12克 八月札18克
炒乳沒各5克
牡蠣30克 元參12克 醋
香附18克 全蟲6條
10月4日診
疼痛未減，余無它狀。
前方另加
石見穿30克 土元10克
川楝子18克 郁金16克 去元參
6日來電
疼痛減輕，唯動甚則喘。
前方黃芪加至90克 另加川
貝母10克
31日來電
訴上訴癥狀皆無，外看如常人。
期間28日又作B超查看瘤體.瘤體結(jié)果示為4.7×5.5CM
與8月14日B超比較瘤體又有明顯縮小.
處方暫服原方
子浩請大家共商一下此病患的治療方案.
請大家一定要慎重發(fā)言.因您的發(fā)言有可能直接用于此病患.
此貼謝絕灌水和攻擊貼�。。�
－－－－－－－－－－－法黃師元御：積證首辯氣血之先后，辯氣血之先后必評脈左右之陰陽。六部浮沉不明，焉知疾病進(jìn)退。
左脈弦弱而尺甚，右脈弦而略有力。
脈象果真如此，則陽微氣結(jié)，治以砂半
附子理中多用參，合二陳，加
桃仁，
莪術(shù)，生牡蠣。此由氣入血。（供參考)
－－－－－－－－－－－高年患此，“不思飲食，動則
氣喘”，舌脈所見，根基堪憂。攻伐之余，生機(jī)動搖，此時似不可以疼痛的輕重與瘤體的大小變化為務(wù)，可否暫予養(yǎng)正生息，協(xié)調(diào)正邪之法先圖延年之本？附子理中湯合
桂枝茯苓丸加
防風(fēng)、
棗皮、硫磺（精制
升華硫，入煎取氣則8克，為末吞服取質(zhì)則米粒大小二粒嚼服)
火麻仁、
黃連，量則據(jù)虛實(shí)寒熱之多寡，藥質(zhì)之優(yōu)劣而定。（供參)
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Last edited by 樂淳 on 2005/11/3 at 16:40 ]
－－－－－－－－－－－謝謝2 . 3 樓主的建議！
您的建議子浩記下了！
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Last edited by 子浩 on 2005/11/4 at 20:29 ]
