患者，男，45歲，項部
癤腫20年，1957年4月23日初診。
患者項部發(fā)際長瘡癤，纏綿不斷已20年。癤腫消退后常遺留硬核，數(shù)年不能消失，且經(jīng)常癢痛流水。檢查所見：
項部發(fā)際片片紅疤多處，新起如黃豆大之癤腫4個，并有紅尖；左天柱和右風池穴處各有似
紅棗大之硬核1個；舌苔薄白，脈弦滑。西醫(yī)診斷為慢性
毛囊炎。中醫(yī)辨證系熱毒上沖，流于項部血絡。采用清熱解毒、疏經(jīng)活血之法治之。取風池．用涼瀉法，不留針；大椎、身柱、靈臺、筋縮、脊中、命門、腰陽關、腰俞，用鼠爪刺法出血。并用
赤小豆粉調(diào)雞蛋清成膏，放在布上貼敷患處，每周2次。針后7天新起小癤腫消失，硬核見軟，第三次針后硬核漸消，癢痛消失，癤腫亦未起。半年后隨訪．未見復發(fā)。
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本帖最后由 yixing妙善 于 2012/3/25 08:15 編輯 各家論述
1.《神農(nóng)本草經(jīng)》：主下水，排
癰腫膿血。
2.《名醫(yī)別錄》：主寒熱，熱中，
消渴，止泄，利小便，吐逆，卒僻，下脹滿。
3.《藥性論》：消熱毒癰腫，散惡血不盡、煩滿。治
水腫皮肌脹滿；搗薄涂癰腫上；主小兒急黃、爛瘡，取汁令洗之；能令人美食；末與
雞子白調(diào)涂熱毒癰腫；通氣，健脾胃。
4.《食療本草》：和
鯉魚爛煮食之，甚治
腳氣及大
腹水腫；散氣，去關節(jié)煩熱，令人心孔開，止小便數(shù)；綠赤者，并可食。暴利后氣滿不能食，煮一頓服之。
5.《蜀本草》：病酒熱，飲汁。
6.《食性本草》：堅筋骨，療水氣，解
小麥熱毒。
7.《日華子本草》：赤豆粉，治煩，解熱毒，排膿，補血脈。
8.《本草綱目》：辟
溫疫，治產(chǎn)難，下胞衣，通乳汁。
9.《本草再新》：清熱和血，利水通經(jīng)，寬腸理氣。
10.王好古：治水者唯知治水，而不知補胃，則失之壅滯。赤小豆消水通氣而健脾胃，乃其藥也。
11.《本草綱目》：赤小豆，其性下行，通乎小腸，能入陰分，治有形之病。故行津液、利小便，消脹除腫，止吐而治下痢腸僻，解酒病，除寒熱癰腫，排膿散血而通乳汁，下胞衣產(chǎn)難，皆病之有形者。久服則降令太過，津液滲泄，所以令肌瘦身重也。其吹鼻
瓜蒂散及辟瘟疫用之，亦取其通氣除濕散熱耳。
12.《本草經(jīng)疏》：凡水腫、脹滿、
泄瀉，皆濕氣傷脾所致，小豆健脾燥濕，故主下水腫脹滿，止泄，利小便也�！妒畡吩疲锟扇�，赤小豆之屬是矣。陶弘景云，小豆逐津液，利小便，久服令人枯燥。凡水腫脹滿，總屬脾虛，當雜補脾胃藥中用之，病己即去，勿過劑也。其治消渴，亦借其能逐胃中熱從小便利去，若用之過多，則津液竭而渴愈甚，不可不戒也。
13.《本草新編》：赤小豆，可暫用以利水，而不可久用以滲濕。濕癥多屬氣虛，氣虛利水，轉(zhuǎn)利轉(zhuǎn)虛而濕愈不能去矣，況赤小豆專利下身之水而不能利上身之濕。蓋下身之濕，真濕也，用之而有效；上身之濕，虛濕也，用之而益甚，不可不辨。
14.《本經(jīng)疏證》：癰腫膿血，是血分病，水腫是氣分病，何以赤小豆均能治之？蓋氣血皆源于脾，以是知血與水同源而異派，浚其源，其流未有不順者矣。然凡物之于人，能抑其盛者，不必能起其衰，能起其衰者，不必能抑其盛，癰腫膿血為火之有余，水腫則火之不足，赤小豆兩者兼治，既損其盛，又補其衰。
《本草綱目》：赤小豆以緊小而赤黯色者入藥，其稍大而鮮紅淡色者，并不治病。此藥治一切癰疽瘡疥及赤腫，不拘善惡，但水調(diào)敷之，無不愈者。但其性粘，干則難揭，若入苧根末即不粘，此法尤佳。
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本帖最后由 yixing妙善 于 2012/4/9 06:28 編輯 m.gydjdsj.org.cn/job/白花蛇舌草味甘、涼，無毒，當?shù)孛耖g習俗用
白花蛇舌草治療療瘡癤癰，受此啟發(fā)，筆者多年來用此藥治療癤腫均獲顯效，現(xiàn)舉例如下。治療方法:白花蛇舌草200一2509，
半邊蓮100~ 1509，加水至1 oooml，煎至400ml口服，每日2次，剩余藥渣搗爛敷患部(或第3次同煎至6O0ml用毛巾蘸濕敷患部，以不滴水為度，約2分鐘輪換1次，每次10分鐘)。如治付某某，女，32歲。面部常起癤腫，初起之時，四周紅腫，根部堅硬，突起如粟，疼痛麻癢，以跳痛為主，應用抗生素不能控制，體溫37.5℃，顏面有數(shù)十個癤腫，小的如
綠豆，大的直徑達Zcm，部分破潰流膿，部分為紅腫硬塊。按上述方法濕敷面部，第2天體溫降至正常，面部浮腫消退，只剩下三四顆綠豆大小之硬結(jié)，第4天腫脹消退。癤腫常因膿不外泄或引流不暢，致使膿毒旁竄，頭皮竄空，邪毒易入營血，而引起變證，反復發(fā)作，纏綿不愈。白花蛇舌草、半邊蓮多生于路旁、田邊，夏秋采全草人藥，功能清熱解毒，筆者體會，采用鮮藥效果更佳。
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本帖最后由 yixing妙善 于 2012/4/9 02:46 編輯 m.gydjdsj.org.cn/rencai/第1方〕癤腫初起：
（1)醋涂腫處。
（2)山
荷葉根磨醋、涂患處。
（3)綠豆和赤豆等量，研末，用醋調(diào)成糊狀，敷患處。
〔第2方〕白
蘿卜搗汁和醋調(diào)勻，涂患處。
〔第3方〕小麥1000克（越陳越好)，水1500毫升，浸2天，搗爛，取沉淀物曬干，用文火炒焦狀，研粉，用醋調(diào)成糊狀敷患處。每日2次。
〔第4方〕用鮮
馬蘭頭100克加鹽少許，同搗爛，用醋調(diào)成糊狀，敷患處。
－－－－－－－－－－－座瘡
胡學曾醫(yī)案：馮某某，男，21歲，1983年6月25日初診�；颊哂诙昵懊娌炕甲�，時多時少，多則由兩頰波及耳后及頸部，癢痛難忍，抓破則有膿液汲出，數(shù)日或十幾日不能愈合，且常有黃水滲出。曾在某醫(yī)院用散風清熱、解毒涼血、瀉熱利濕、清瀉陽明郁熱等法醫(yī)治，服藥近百劑均未獲效，故來我院求治。診見思者面部座瘡以兩頰部為多，有已破潰者結(jié)痂，有新生者紅腫，癢痛難忍，夜臥不寧，甚則難于入睡，口苦，
心悸，得厚味座瘡即生，大便干燥，舌紅苔白而糙，脈來滑數(shù)。綜觀脈證，處
葛根湯加味：葛根24克，
麻黃4克，
桂枝8克，杭芍8克，生
姜3片，
大棗五枚，生
石膏30克，
丹參30克，
通草2克。
前方服用4劑，座瘡已有部分愈合，無新生者。舌紅苔白，脈滑數(shù)，繼以前方服用30余劑，面頰僅留有愈合之痕，其余無不適而告痊愈。
按語：《家問·生氣通天論》云：“勞汗當風，寒薄為助，郁乃座”。“汗出見濕，乃生座痱”。陽明、太陽之經(jīng)循于面頰，風寒之邪浸入，不得散解，郁而化熱，日久郁結(jié)成毒而成座瘡。治當以
葛根湯解太陽、陽明之邪，又佐以涼血通絡之品，則起效更捷。
