|
一般描述：
|
乙型肝炎病毒感染主要累及肝臟，稱乙型肝炎。乙肝病毒相關(guān)性免疫復合物尚可導致其他器 |
| 官受累，腎臟是最常受累的臟器之一，稱為乙型肝炎相關(guān)性腎炎。 | |
|
診斷要點：
|
血尿及蛋白尿：幾乎見于所有病例。多表現(xiàn)為無癥狀性蛋白尿及鏡下血尿。 |
| 水腫：較常見。 | |
| 高血壓：少見，多為輕中度，個別晚期并發(fā)腎功能不全者可較為明顯。 | |
| 肝炎表現(xiàn)：并存慢性肝炎時，可出現(xiàn)惡心、厭食、黃疸、肝區(qū)不適，肝脾腫大等。 | |
|
實驗室檢查：
|
尿常規(guī)：蛋白尿和血尿。 |
| 血補體測定：部分病例C~3降低。 | |
| 腎功能檢查：少數(shù)病例可為異常，表現(xiàn)為血清肌酐及尿素氮上升，肌酐清除率下降。 | |
| 血生化檢查：血清白蛋白下降，膽固醇可上升。多數(shù)病例谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高。 | |
| 乙肝病毒血清學檢查：HBsAg幾乎均為陽性。 | |
|
疾病辨析：
|
急性腎小球腎炎。 |
| 原發(fā)性腎病綜合征。 | |
| 狼瘡性腎炎。 | |
|
治療方法：
|
濕熱蘊結(jié) |
| 證候：面目及雙下肢浮腫明顯，身倦乏力，胸脅脹痛，腹脹納呆，口苦口粘，不便黃赤，大 | |
| 便溏而不爽，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈數(shù)。 | |
| 治法：清熱利濕，疏肝健脾。 | |
| 主方：柴胡疏肝散加減。 | |
| 用法： | |
| 加減：胸脅脹痛加香附、郁金；腹脹納呆加砂仁、枳殼. | |
| 肝腎陰虛 | |
| 證候：顏面及雙下肢輕度浮腫，小便短赤，頭暈耳鳴，兩目干澀，口燥咽干，低熱，腰膝酸 | |
| 軟，舌質(zhì)暗紅，苔薄黃或膩，脈弦細。 | |
| 治法：滋補肝腎，解毒利濕。 | |
| 主方：知柏地黃湯加減。 | |
| 用法： | |
| 加減：伴血尿加仙鶴草、丹皮、白茅根；午后低熱加白薇、青蒿。 | |
| 氣陰兩虛 | |
| 證候：面目浮腫，面色萎黃，少氣乏力，易感冒，自汗或盜汗，午后低熱或手足心熱，口干 | |
| 咽燥，舌質(zhì)紅，少苔，脈細或弱。 | |
| 治法：益氣養(yǎng)陰，兼以清利。 | |
| 主方：參芪地黃湯加減。 | |
| 用法： | |
| 加減：伴血尿加大薊、小薊、白茅根；病久可加桃仁、紅花。 | |
| 脾腎陽虛 | |
| 證候：浮腫明顯，按之凹陷，甚者可伴有腹水，面色[白光]白，神疲乏力，畏寒肢冷，納 | |
| 呆，便溏，舌嫩淡胖，脈沉細無力。 | |
| 治法：益氣健脾，溫腎利水。 | |
| 主方：真武湯加減。 | |
| 用法： | |
| 加減：畏寒明顯者加仙茅、肉桂；兼有瘀血者加丹參、益母草。 |
| 經(jīng)論書籍： | 《經(jīng)絡全書》 | 《四圣心源》 | 《內(nèi)經(jīng)評文》 | 《靈樞懸解》 | 《素問懸解》 | 更多>> |
| 傷寒金匱： | 《傷寒說意》 | 《傷寒心法要訣》 | 《傷寒懸解》 | 《傷寒尋源》 | 《傷寒醫(yī)訣串解》 | 更多>> |
| 診治書籍： | 《脈訣刊誤》 | 《脈訣乳�！� | 《脈理求真》 | 《脈確》 | 《脈象統(tǒng)類》 | 更多>> |
| 本草書籍： | 《本草崇原》 | 《本草從新》 | 《本草撮要》 | 《本草分經(jīng)》 | 《本草綱目》 | 更多>> |
| 方言書籍： | 《洪氏集驗方》 | 《華佗神方》 | 《回生集》 | 《本草分經(jīng)》 | 《急救便方》 | 更多>> |
| 內(nèi)科書籍： | 《中國醫(yī)籍考》 | 《中風論》 | 《重訂靈蘭要覽》 | 《重訂廣溫熱論》 | 《止園醫(yī)話》 | 更多>> |
| 婦科書籍： | 《產(chǎn)寶》 | 《產(chǎn)鑒》 | 《婦科秘方》 | 《婦科秘書》 | 《婦科問答》 | 更多>> |
| 兒科書籍： | 《保嬰撮要》 | 《保幼新編》 | 《慈幼便覽》 | 《慈幼新書》 | 《達生編》 | 更多>> |
| 外科書籍： | 《金瘡秘傳禁方》 | 《救傷秘旨》 | 《立齋外科發(fā)揮》 | 《傷科補要》 | 《傷科大成》 | 更多>> |
| 五官書籍： | 《白喉全生集》 | 《白喉條辨》 | 《包氏喉證家寶》 | 《喉科秘訣》 | 《喉科指掌》 | 更多>> |
| 針灸書籍： | 《針經(jīng)指南》 | 《針灸大全》 | 《針灸甲乙經(jīng)》 | 《針灸聚英》 | 《針灸神書》 | 更多>> |
| 醫(yī)論書籍： | 《思考中醫(yī)》 | 《四圣懸樞》 | 《塘醫(yī)話》 | 《推求師意》 | 《外經(jīng)微言》 | 更多>> |
| 醫(yī)案書籍： | 《馬培之醫(yī)案》 | 《奇癥匯》 | 《三家醫(yī)案合刻》 | 《邵蘭蓀醫(yī)案》 | 《孫文垣醫(yī)案》 | 更多>> |
| 綜合書籍： | 《急救廣生集》 | 《景岳全書》 | 《明醫(yī)雜著》 | 《明醫(yī)指掌》 | 《儒門事親》 | 更多>> |
| 養(yǎng)生書籍： | 《食療方》 | 《壽世傳真》 | 《壽世青編》 | 《心醫(yī)集》 | 《服食導餌》 | 更多>> |
| 其它書籍： | 《本草問答》 | 《瘋門全書》 | 《厘正按摩要術(shù)》 | 《醫(yī)暇卮言》 | 《圓運動的古中醫(yī)學》 | 更多>> |
