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鼻損傷(中醫(yī))

  
疾病名稱(英文) injury of nose(TCM)
拚音 BISUNSHANG(ZHONGYI)
別名 西醫(yī):鼻外傷,
西醫(yī)疾病分類代碼 鼻科疾病
中醫(yī)疾病分類代碼 中醫(yī)病證
西醫(yī)病名定義
中醫(yī)釋名 本病是以鼻部瘀腫,皮肉破損,鼻梁骨折鼻衄等為主要表現(xiàn)的損傷類疾病。
西醫(yī)病因
中醫(yī)病因 鼻損傷指因遭受外力撞擊等所致。
季節(jié)
地區(qū)
人群
強(qiáng)度與傳播
發(fā)病率
發(fā)病機(jī)理
中醫(yī)病機(jī)
病理
病理生理
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
中醫(yī)診斷 1.氣血瘀滯鼻竅證:鼻部挫傷,鼻骨骨折初期,鼻部瘀血腫脹疼痛。
2.血瘀動(dòng)血證:鼻部挫裂傷,裂口出血或鼻衄。
3.血瘀化熱證:鼻部挫裂傷,傷口紅腫疼痛,或有微熱,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。
4.瘀血內(nèi)阻證:鼻骨骨折中期,局部腫脹趨消,但骨痂尚未形成。
5.血虛挾瘀證:鼻骨骨折后期,局部外觀趨于正常,但骨折愈合尚未牢固,頭暈頭痛,面白,舌淡紫或有斑點(diǎn)。
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) 鼻外傷診斷標(biāo)準(zhǔn):
1.有外傷史,以裂傷及鼻骨骨折多見(jiàn)。
2.主要表現(xiàn)鼻部淤腫,皮肉破損,鼻骨骨折,鼻出血。
3.鼻骨X線可顯示骨折情況。
西醫(yī)診斷依據(jù)
發(fā)病
病史
癥狀
體征 1.有鼻部外傷史。
2.輕者僅為鼻部軟組織挫傷,表現(xiàn)鼻部皮膚青紫腫脹,甚至延及眼瞼,有局部疼痛和壓痛,或伴有鼻衄。
3.外力較猛或有銳器傷,可致鼻部挫裂傷,表現(xiàn)鼻部皮膚破損,有裂口及出血,常有鼻衄。
4.較猛之頓挫傷可致鼻骨骨折,表現(xiàn)鼻梁歪斜、凹陷,或兩側(cè)鼻背不對(duì)稱,有壓痛,可觸及骨擦感及骨片異;顒(dòng)感,一般都有鼻衄,鼻骨x線片可見(jiàn)骨折線及骨斷片移位征。
體檢
電診斷
影像診斷
實(shí)驗(yàn)室診斷
血液
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學(xué)
組織學(xué)檢驗(yàn)
西醫(yī)鑒別診斷
中醫(yī)類證鑒別
療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 鼻外傷療效判定標(biāo)準(zhǔn):
治愈:骨折復(fù)位,淤腫消散,皮肉破損愈合,外形及鼻腔功能基本恢復(fù)。
預(yù)后
并發(fā)癥
西醫(yī)治療
中醫(yī)治療 辨證論治:
1.氣血瘀滯鼻竅證:活血行滯。活血止痛湯加減。
2.血瘀動(dòng)血證:化瘀止血。四物湯丹皮仙鶴草、白及
3.血瘀化熱證:化瘀清熱。桃紅四物湯合五味消毒飲加減。
4.瘀血內(nèi)阻證:活血祛瘀生新。正骨紫金丹加減。
5.血虛挾瘀證:活血養(yǎng)血、強(qiáng)筋壯骨。人參紫金丹加減。
中藥
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結(jié)合治療 1.挫傷初期(24小時(shí)內(nèi))可于患處冷敷,24小時(shí)后改行熱敷。局部涂擦萬(wàn)花油、玉龍油等,若鼻中隔出現(xiàn)血腫,可穿刺吸血。
2.如為挫裂傷,及時(shí)徹底清洗傷口,去除異物,仔細(xì)對(duì)位縫合,并肌注傷風(fēng)抗毒素1500單位,先皮試,注意過(guò)敏反應(yīng)。
3.對(duì)于鼻骨骨折,若無(wú)明顯的骨折片移位,可不作局部處理。如有骨折片移位,應(yīng)盡早行鼻骨復(fù)位術(shù)。
護(hù)理
康復(fù)
預(yù)防
歷史考證 《證治準(zhǔn)繩·損傷門》:“凡兩鼻孔傷凹者,可治,血出無(wú)妨;鼻梁打撲跌磕凹陷者,用補(bǔ)肉膏敷貼;若兩鼻孔跌磕傷開(kāi)孔用封口藥罨傷處,以散血膏貼之退腫!
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