疾病名稱(英文) | injury of nose(TCM) |
拚音 | BISUNSHANG(ZHONGYI) |
別名 | 西醫(yī):鼻外傷, |
西醫(yī)疾病分類代碼 | 鼻科疾病 |
中醫(yī)疾病分類代碼 | 中醫(yī)病證 |
西醫(yī)病名定義 | |
中醫(yī)釋名 | 本病是以鼻部瘀腫,皮肉破損,鼻梁骨折或鼻衄等為主要表現(xiàn)的損傷類疾病。 |
西醫(yī)病因 | |
中醫(yī)病因 | 鼻損傷指因遭受外力撞擊等所致。 |
季節(jié) | |
地區(qū) | |
人群 | |
強(qiáng)度與傳播 | |
發(fā)病率 | |
發(fā)病機(jī)理 | |
中醫(yī)病機(jī) | |
病理 | |
病理生理 | |
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
中醫(yī)診斷 | 1.氣血瘀滯鼻竅證:鼻部挫傷,鼻骨骨折初期,鼻部瘀血腫脹疼痛。 2.血瘀動(dòng)血證:鼻部挫裂傷,裂口出血或鼻衄。 3.血瘀化熱證:鼻部挫裂傷,傷口紅腫疼痛,或有微熱,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。 4.瘀血內(nèi)阻證:鼻骨骨折中期,局部腫脹趨消,但骨痂尚未形成。 5.血虛挾瘀證:鼻骨骨折后期,局部外觀趨于正常,但骨折愈合尚未牢固,頭暈頭痛,面白,舌淡紫或有斑點(diǎn)。 |
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | 鼻外傷診斷標(biāo)準(zhǔn): 1.有外傷史,以裂傷及鼻骨骨折多見(jiàn)。 2.主要表現(xiàn)鼻部淤腫,皮肉破損,鼻骨骨折,鼻出血。 3.鼻骨X線可顯示骨折情況。 |
西醫(yī)診斷依據(jù) | |
發(fā)病 | |
病史 | |
癥狀 | |
體征 | 1.有鼻部外傷史。 2.輕者僅為鼻部軟組織挫傷,表現(xiàn)鼻部皮膚青紫腫脹,甚至延及眼瞼,有局部疼痛和壓痛,或伴有鼻衄。 3.外力較猛或有銳器傷,可致鼻部挫裂傷,表現(xiàn)鼻部皮膚破損,有裂口及出血,常有鼻衄。 4.較猛之頓挫傷可致鼻骨骨折,表現(xiàn)鼻梁歪斜、凹陷,或兩側(cè)鼻背不對(duì)稱,有壓痛,可觸及骨擦感及骨片異;顒(dòng)感,一般都有鼻衄,鼻骨x線片可見(jiàn)骨折線及骨斷片移位征。 |
體檢 | |
電診斷 | |
影像診斷 | |
實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
血液 | |
尿 | |
糞便 | |
腦脊液 | |
其他診斷 | |
免疫學(xué) | |
組織學(xué)檢驗(yàn) | |
西醫(yī)鑒別診斷 | |
中醫(yī)類證鑒別 | |
療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | 鼻外傷療效判定標(biāo)準(zhǔn): 治愈:骨折復(fù)位,淤腫消散,皮肉破損愈合,外形及鼻腔功能基本恢復(fù)。 |
預(yù)后 | |
并發(fā)癥 | |
西醫(yī)治療 | |
中醫(yī)治療 | 辨證論治: 1.氣血瘀滯鼻竅證:活血行滯。活血止痛湯加減。 2.血瘀動(dòng)血證:化瘀止血。桃紅四物湯加丹皮、仙鶴草、白及。 3.血瘀化熱證:化瘀清熱。桃紅四物湯合五味消毒飲加減。 4.瘀血內(nèi)阻證:活血祛瘀生新。正骨紫金丹加減。 5.血虛挾瘀證:活血養(yǎng)血、強(qiáng)筋壯骨。人參紫金丹加減。 |
中藥 | |
針灸 | |
推拿按摩 | |
中西醫(yī)結(jié)合治療 | 1.挫傷初期(24小時(shí)內(nèi))可于患處冷敷,24小時(shí)后改行熱敷。局部涂擦萬(wàn)花油、玉龍油等,若鼻中隔出現(xiàn)血腫,可穿刺吸血。 2.如為挫裂傷,及時(shí)徹底清洗傷口,去除異物,仔細(xì)對(duì)位縫合,并肌注破傷風(fēng)抗毒素1500單位,先皮試,注意過(guò)敏反應(yīng)。 3.對(duì)于鼻骨骨折,若無(wú)明顯的骨折片移位,可不作局部處理。如有骨折片移位,應(yīng)盡早行鼻骨復(fù)位術(shù)。 |
護(hù)理 | |
康復(fù) | |
預(yù)防 | |
歷史考證 | 《證治準(zhǔn)繩·損傷門》:“凡兩鼻孔傷凹者,可治,血出無(wú)妨;鼻梁打撲跌磕凹陷者,用補(bǔ)肉膏敷貼;若兩鼻孔跌磕傷開(kāi)孔用封口藥罨傷處,以散血膏貼之退腫! |