疾病名稱(英文) | toothache(TCM) |
拚音 | YATONG(ZHONGYI) |
別名 | |
西醫(yī)疾病分類代碼 | 口腔科疾病 |
中醫(yī)疾病分類代碼 | 中醫(yī)病證 |
西醫(yī)病名定義 | |
中醫(yī)釋名 | 本病是牙痛是指自覺牙齒或牙齦疼痛的癥狀。 |
西醫(yī)病因 | |
中醫(yī)病因 | 其常見疾病有齲齒、牙癰、牙咬癰、齒槽風(fēng)等。 |
季節(jié) | |
地區(qū) | |
人群 | |
強(qiáng)度與傳播 | |
發(fā)病率 | |
發(fā)病機(jī)理 | |
中醫(yī)病機(jī) | 風(fēng)邪侵襲、胃熱上蒸、虛火上炎、脾虛氣弱以及蟲蝕牙體等均可導(dǎo)致牙痛。 |
病理 | |
病理生理 | |
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
中醫(yī)診斷 | 辨病思路: 1.自覺牙齒或牙齦疼痛。一般上牙痛多與足陽(yáng)明胃經(jīng)有關(guān);下牙痛多與手陽(yáng)明大腸經(jīng)有關(guān)。 2.根據(jù)病情、口腔檢查進(jìn)行診斷思考,如: (1)牙體被至蝕,出現(xiàn)齲洞,成為齲齒。 (2)牙齦紅腫疼痛、溢膿者,為牙癰。 (3)真牙盡牙處齒齦紅腫疼痛,開口困難,潰后溢膿者,為牙咬癰。 (4)牙槽骨痛,久則腐潰不愈,或穿腮、排出腐骨者,為齒槽風(fēng)。 (5)牙齦紅腫、潰爛疼痛,或有腐臭膿血溢出者,為牙疳。 (6)齦肉萎縮,牙齒松動(dòng),常滲血滲膿者,為牙宣。 (7)牙齦贅生腫物、堅(jiān)硬。出血、潰爛者,多為牙巖。 3.根據(jù)臨床需要,進(jìn)行必要的檢查,如調(diào)攝片、CT掃描、病理切片等,以明確診 斷。 |
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
西醫(yī)診斷依據(jù) | |
發(fā)病 | |
病史 | |
癥狀 | |
體征 | |
體檢 | |
電診斷 | |
影像診斷 | |
實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
血液 | |
尿 | |
糞便 | |
腦脊液 | |
其他診斷 | |
免疫學(xué) | |
組織學(xué)檢驗(yàn) | |
西醫(yī)鑒別診斷 | |
中醫(yī)類證鑒別 | |
療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | |
預(yù)后 | |
并發(fā)癥 | |
西醫(yī)治療 | |
中醫(yī)治療 | 辨證論治: 1.風(fēng)火 熱犯齒證:牙痛,牙齦紅腫,得冷則痛減,受熱則痛增,或有發(fā)熱惡寒,口 渴,舌紅,苔白干,脈浮數(shù)。疏風(fēng)清熱固齒。薄荷連翹方加減。 2.胃火燔齒證:牙痛劇烈,牙齦紅腫,口渴咽干,口臭,大便秘結(jié),小便短黃,舌紅苔黃,脈洪數(shù)。清胃瀉熱。清胃散加銀花、黃芩、板藍(lán)根。 3.火毒犯齦證:牙痛,頭痛,牙齦紅腫,患處有濃血滲出,腮腫連頰?诔簦蟊忝亟Y(jié),小便黃赤,脈洪數(shù)。清熱解毒。玉女煎加減。 4.虛火的齦證:牙痛隱隱,牙根浮動(dòng),齒齦微紅。微腫,午后痛甚,五心煩熱,小便短黃,舌質(zhì)紅嫩,苔少而干,脈細(xì)數(shù),滋陰潤(rùn)齒、降火止痛。知柏地黃丸加減。 5.氣虛齒動(dòng)證:牙齒微痛,齦肉萎縮、不紅腫或雖腫不紅,牙齒浮動(dòng),咬物無力,少氣乏力,面色無華,舌淡胖嫩,脈弱。益氣固齒。補(bǔ)中益氣湯加熟地、丹皮、白芍。 擦牙療法:根據(jù)病情,選用適當(dāng)藥物研粉或調(diào)膏,涂擦牙痛處; |
中藥 | 牛黃解毒片(丸)、上清丸、六神丸、一清膠囊等。 |
針灸 | 對(duì)癥處理: 1.體針療法:常用穴有合谷、下關(guān)、頰車、風(fēng)池、太陽(yáng)、內(nèi)庭、太溪、行間、大沖、牙痛穴(位于掌面第3、4掌骨距掌橫紋1寸處)。 2.耳針療法:常用穴有牙痛點(diǎn)、拔牙麻醉點(diǎn)、神門、皮質(zhì)下等,捻轉(zhuǎn)后留針15~30分鐘,如需持續(xù)止痛可作耳針埋線,或用王不留行籽貼敷。 3.指壓療法:前三齒上牙痛取迎香、人中;下牙痛取承漿;后五齒上牙痛取下關(guān)、顴突凹下處;下牙痛取耳垂與下頜角連線中點(diǎn)、頰車、大迎。以指切壓,用力由輕逐漸加重,施壓15~20分鐘。5.穴位注射療法:用0.5%~1%鹽酸普魯卡因溶液注入合谷或患側(cè)下關(guān),0.5~lm1/穴. |
推拿按摩 | 取下關(guān),頰車、合谷、二間、涌泉。用推、拿、揉、按手法。 |
中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
護(hù)理 | |
康復(fù) | |
預(yù)防 | |
歷史考證 |