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蛋白C缺乏癥

  
疾病名稱(英文) protein C deficiency
拚音 DANBAI C QUEFAZHENG
別名
西醫(yī)疾病分類代碼 血液和造血系統(tǒng)疾病
中醫(yī)疾病分類代碼
西醫(yī)病名定義 蛋白C缺乏癥分遺傳性和獲得性兩類。
中醫(yī)釋名
西醫(yī)病因
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群
強度與傳播
發(fā)病率
發(fā)病機理
中醫(yī)病機
病理
病理生理 蛋白C(PC)為一類維生素K依賴的蛋白質(zhì),正常人血漿含量為2—6mg/L。與血栓調(diào)節(jié)蛋白(TM)、蛋白S(PS)及活化蛋白C抑制物(APCI)組成一組抗凝物質(zhì)系統(tǒng),即為蛋白C系統(tǒng)。血管內(nèi)皮細胞上的血栓調(diào)節(jié)蛋白對PC有調(diào)節(jié)作用。TM對PC的激活要先通過凝血酶,也要有Ca2+的參與。PC激活后的抗凝作用主要分三方面:①使因子Ⅴa及Ⅷa滅活。②促進內(nèi)皮細胞釋放組織纖溶酶原激活物(tPA)。③抑制血小板與因子Ⅹa結(jié)合。PC在微循環(huán)內(nèi)的活性比大血管內(nèi)大,囚此對微血管內(nèi)的抗凝作用更為重要。蛋白S對激活蛋白C滅活因子Ⅴa有加速作用,能促進PC的活性,起調(diào)節(jié)作用。
中醫(yī)診斷標準
中醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷標準
西醫(yī)診斷依據(jù)
發(fā)病
病史
癥狀
體征 遺傳性蛋白c缺乏癥
為一類甚少見的疾病,但迄今為止已有不少散在的家族病例報道。本病為常染色體顯性遺傳或不完全顯性遺傳,患者有容易發(fā)生血栓與栓塞性疾病的傾向。雜合子癥狀較輕,常在青壯年或成年后發(fā)病。化驗檢查血漿中的蛋白C含量極少。一般而言,抗原及活性的減少相平行,但在有些病人中抗原含量正常而活性只有正常的一半,表示蛋白C的結(jié)構(gòu)異常。
獲得性蛋白c缺乏癥
可見于彌漫性血管內(nèi)溶血、嚴重肝病、手術(shù)后或口服雙香豆素類藥物者。在口服華法林的早期,有些病例發(fā)生皮膚壞死,認為與蛋白C的減少可能有關(guān)。因此可在開始用藥時,同時應(yīng)用肝素。某些暴發(fā)性紫癜也與蛋白C缺乏可能有關(guān)。
體檢
電診斷
影像診斷
實驗室診斷
血液
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學
組織學檢驗
西醫(yī)鑒別診斷
中醫(yī)類證鑒別
療效評定標準
預后
并發(fā)癥
西醫(yī)治療 由于血漿內(nèi)含有蛋白C,因此輸注血漿對本病有效。
中醫(yī)治療
中藥
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結(jié)合治療
護理
康復
預防
歷史考證
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