疾病名稱(英文) | hyperphosphatemia |
拚音 | GAOLINXUEZHENG |
別名 | 高血磷癥, |
西醫(yī)疾病分類代碼 | 代謝及營養(yǎng)疾病 |
中醫(yī)疾病分類代碼 | |
西醫(yī)病名定義 | 成人血清磷>1. 6mmol/L(5mg/dl),小兒>1.9mmol/L(6mg/dl),稱高磷血癥(hyperphosphatemia),又稱高血磷癥。 |
中醫(yī)釋名 | |
西醫(yī)病因 | 正常人由于甲狀旁腺激素、降鈣素抑制腎小管再吸收磷,且兩者在腸、骨、腎對鈣磷代謝的調(diào)節(jié)中起拮抗作用,因此血磷維持在正常水平而不易上升。但在腎功能衰竭排磷困難、甲狀旁腺功能減退、細(xì)胞損壞后磷轉(zhuǎn)移入血、維生素D過量和攝入過多等情況下可發(fā)生本癥。分述如下。 1.腎功能衰竭排磷困難:見于多種原因的腎小球過濾率減至30ml/min以下時,血磷潴留而上升,常伴氮質(zhì)血癥或尿毒癥與酸中毒。 2.甲狀旁腺功能減退:尿磷回吸收增多,血磷常增高而血鈣降低。 3.細(xì)胞損壞后磷轉(zhuǎn)移入血:見于多種原因引起的細(xì)胞破損如高熱、中毒等引起的代謝性酸中毒,常伴細(xì)胞分解代謝亢進(jìn)與崩解,多種惡性腫瘤尤其是淋巴瘤,白血病化療時由于細(xì)胞崩解而磷逸出至血循環(huán)。 4.維生素D過量:由于腸及腎小管吸收鈣磷增加、骨動員鈣磷入血可引致血磷和血鈣升高。 5.攝入與腸道吸收過多:見于嬰兒喂以牛乳時,由于牛乳中磷鈣含量遠(yuǎn)較人乳為高(牛乳含磷940mg/L鈣1220mg/L;人乳僅含磷150mg/L及鈣340mg/L),故嬰兒血磷可達(dá)2.3mmol/L。成人口服磷酸鉀或維生素D時亦因吸收過多而致病。 |
中醫(yī)病因 | |
季節(jié) | |
地區(qū) | |
人群 | |
強(qiáng)度與傳播 | |
發(fā)病率 | |
發(fā)病機(jī)理 | |
中醫(yī)病機(jī) | |
病理 | |
病理生理 | |
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
中醫(yī)診斷 | |
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
西醫(yī)診斷依據(jù) | |
發(fā)病 | |
病史 | |
癥狀 | |
體征 | |
體檢 | |
電診斷 | |
影像診斷 | |
實(shí)驗室診斷 | |
血液 | |
尿 | |
糞便 | |
腦脊液 | |
其他診斷 | |
免疫學(xué) | |
組織學(xué)檢驗 | |
西醫(yī)鑒別診斷 | |
中醫(yī)類證鑒別 | |
療效評定標(biāo)準(zhǔn) | |
預(yù)后 | |
并發(fā)癥 | |
西醫(yī)治療 | 本病的防治主要針對病因,尤其腎功能的調(diào)節(jié)非常重要。嚴(yán)重腎功能衰竭時須透析治療。維生素D 治療時要防止過量。嬰兒喂以牛乳時可同時給鈣片以抑制腸道磷吸收。血磷增高可治以補(bǔ)液,生理鹽水可使其稀釋;葡萄糖可促進(jìn)磷轉(zhuǎn)移入細(xì)胞而快速降低血磷,并增加尿路排磷。慢性病例需治以Al(OH)3,乳劑口服以抑制腸道中磷吸收。 |
中醫(yī)治療 | |
中藥 | |
針灸 | |
推拿按摩 | |
中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
護(hù)理 | |
康復(fù) | |
預(yù)防 | |
歷史考證 |