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鵝口瘡(中醫(yī))

  
疾病名稱(英文) thrush(TCM)
拚音 EKOUCHUANG(ZHONGYI)
別名 雪口,西醫(yī):口腔白色念珠菌病。
西醫(yī)疾病分類代碼
中醫(yī)疾病分類代碼 中醫(yī)病證
西醫(yī)病名定義
中醫(yī)釋名 以口腔、舌上出現(xiàn)片狀白屑,狀如鵝口為主要表現(xiàn)的口腔疾病。
西醫(yī)病因
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群
強度與傳播
發(fā)病率
發(fā)病機理
中醫(yī)病機 鵝口瘡是因感受邪毒,心脾積熱,上熏口舌所致。
病理
病理生理
中醫(yī)診斷標準 鵝□瘡(雪□)診斷標準: 1.多見于新生兒、營養(yǎng)不良、腹瀉、長期使用廣譜抗生素或激素的患兒。 2.口腔粘膜表面覆蓋白色乳凝塊樣小點或小片,不易拭去,強行剝脫后局部粘膜潮紅粗糙。頰粘膜上多見,齒齦、舌面、上顎都可受累,重者可延及懸雍垂、扁體。 3.口腔白膜鏡檢可見真菌菌絲和孢子。
中醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷標準
西醫(yī)診斷依據(jù)
發(fā)病
病史
癥狀
體征 1.多見于新生兒、有營養(yǎng)不良、腹瀉、久病體弱或長期使用抗生素等病史。
2.口腔、舌上可見白屑,可融合成片,不易拭去,重者向咽部蔓延,影響吸奶或呼吸。
體檢
電診斷
影像診斷
實驗室診斷 取白屑少許置玻片上,加10%氫氧化鈉一滴,鏡檢可見真菌的菌絲和孢子。
血液
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學(xué)
組織學(xué)檢驗
西醫(yī)鑒別診斷
中醫(yī)類證鑒別 白喉:以發(fā)熱,咽痛,咽、喉、鼻等處出現(xiàn)白色假膜不易剝脫為主要表現(xiàn),,咽試紙分泌物作白喉桿菌培養(yǎng)可找到白喉桿菌,熒光抗體法檢查自喉桿菌有早期診斷價值。
療效評定標準 鵝□瘡(雪□)療效判定標準:
治愈:病變消失。
預(yù)后
并發(fā)癥
西醫(yī)治療
中醫(yī)治療 辨證論治:
1.心脾積熱證:口舌滿布白屑,周圍紅赤,口干喜飲,煩躁不寧,大便干,小便黃,舌質(zhì)紅,苔黃厚膩,脈數(shù),指紋紫紅。清心瀉脾。清熱瀉脾散。
2.陰虛火炎證:口舌散布白屑,周圍淡紅,形體消瘦,面白顴紅,口干不渴,舌質(zhì)嫩紅,脈細數(shù)。滋陰降火。六味地黃丸加減。
中藥
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結(jié)合治療 1.薄荷、甘草煎水,試洗口腔或漱口,然后吹以冰硼散。
2.西藥用2%碳酸氫鈉溶液于哺乳前后清潔口腔,局部涂1%龍膽紫溶液,必要時可口服制霉菌素。
護理
康復(fù)
預(yù)防
歷史考證 鵝口瘡又名雪口。其名出《諸病源候論·小兒雜病諸候·鵝口候》:"小兒初生,口里白屑起,乃至舌上生瘡,如鵝口里,世謂之鵝口。"《外科正宗》有"鵝口瘡"之名。
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