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您現在的位置: 醫(yī)學全在線 > 中醫(yī)理論 > 中醫(yī)疾病診療 > 正文:人格解體-現實解體綜合征 中醫(yī)治療診斷方法/治療方藥方劑
    

人格解體-現實解體綜合征

  
疾病名稱(英文) depersonalization syndrome
拚音 RENGEJIETIXIANSHIJIETIZONGHEZHENG
別名
西醫(yī)疾病分類代碼 精神病
中醫(yī)疾病分類代碼
西醫(yī)病名定義 人格解體(depersonalization)是一種自我意識的改變,其時本人覺得自身不真實,有對自己陌生的感覺。這種體驗很難明確加以描述和說明,常覺得自己的感情和體驗是脫離自己的、不屬于自己的,覺得自己變得不再能體驗情感了。如果對周圍環(huán)境也有這種類似的感覺時,則稱為現實解體(derealization)。其時客體似乎不真實,周圍人物似乎是無生命的,環(huán)境似乎黯然失色、毫無生氣,景物似乎是虛假的,仿佛是在一個舞臺上做戲一樣。有些病人覺得自己是從一定距離的地方審視著自己,或自己好像死了一樣。雖然有這種體驗的人訴說不能體驗情緒,然而人格解體和現實解體都被描述為極度不快的體驗。與上述主要表現伴隨出現的還有一些其他病態(tài)體驗,包括時間體驗的改變、體象的改變(如覺得某個肢體的大小和形狀發(fā)生改變),偶爾覺得身體分離開了,等等。
中醫(yī)釋名
西醫(yī)病因
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群 本癥大多起病于青年期,約半數在30歲之前。女性較多見。
強度與傳播
發(fā)病率
發(fā)病機理
中醫(yī)病機
病理
病理生理
中醫(yī)診斷標準
中醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷標準
西醫(yī)診斷依據 診斷時必需仔細排除器質性疾病(包括顳葉癲癇)、精神分裂癥、抑郁癥、強迫癥、焦慮癥、恐怖癥分離性障礙,因為大部分人格解體和現實解體是這些疾病的繼發(fā)癥狀。
發(fā)病
病史
癥狀
體征 人格解體和現實解體可見于許多情況,健康的成人和兒童出現很短暫的人格解體和現實解體體驗并不罕見,特別是在疲勞的時候。這種奇怪的體驗通常突然開始,正常人持續(xù)不過幾分鐘。睡眠剝奪后、感覺剝奪后、致幻劑作用下都可出現這種現象。很多精神疾病可經常出現這兩種體驗,常比較持久,甚至可長達幾年以上。特別多見于焦慮性障礙、抑郁癥和精神分裂癥?植腊Y時這種現象也可以出現,癲癇特別是顳葉癲癇時出現人格解體者也十分多見。原發(fā)的持續(xù)的人格解體,F實解體綜合征則是相當罕見的一種障礙。
本病患者雖然敘說他們失去了體驗情緒的能力,他們不再能體驗愛、恨、憤怒、愉快,他們的動作像是機械的,但他們能體驗這種感受是極不愉快的,他們能認識這些體驗的“主觀性”,常用“好像”“仿佛”一類字眼來描述自己的體驗。有時人格解體和現實解體癥狀很突出,而伴隨的焦慮、抑郁程度較輕。有些患者訴說身體某部感覺歪曲,如頭、鼻子或肢體仿佛是棉或毛做的。
體檢
電診斷
影像診斷
實驗室診斷
血液
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學
組織學檢驗
西醫(yī)鑒別診斷
中醫(yī)類證鑒別
療效評定標準
預后
并發(fā)癥
西醫(yī)治療 由于大多數人格解體和現實解體癥狀是繼發(fā)的,故應查清原發(fā)疾病,加以治療。少數原發(fā)性人格解體-現實解體綜合征患者可試用抗焦慮藥。一般性支持治療和對有關的心理社會應激加以處理也可能有一定幫助。
中醫(yī)治療
中藥
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結合治療
護理
康復
預防
歷史考證
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