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嬰幼兒頜骨骨髓炎

  
疾病名稱(chēng)(英文) infantile osteomyelitis of jaw bone
拚音 YINGYOUERHEGUGUSUIYAN
別名
西醫(yī)疾病分類(lèi)代碼 口腔科疾病,骨髓疾病(兒科)
中醫(yī)疾病分類(lèi)代碼
西醫(yī)病名定義 嬰幼兒頜骨骨髓炎(infantile osteomyelitis of thejaws)是化膿性細(xì)菌引起的嬰幼兒頜骨感染。在臨床上較少見(jiàn),由于嬰兒頜骨解剖生理上的特點(diǎn)與成人不同,故發(fā)病原因、癥狀、診斷和治療也有差異。
中醫(yī)釋名
西醫(yī)病因 常見(jiàn)的病因?yàn)楦腥,病原菌主要為金黃色葡萄球菌,其次為草綠色鏈球菌及四聯(lián)球菌等的混合感染。
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群
強(qiáng)度與傳播
發(fā)病率 臨床上較少見(jiàn)。
發(fā)病機(jī)理 感染途徑以血源性感染為主,經(jīng)由產(chǎn)道、臍帶、皮膚等處的病灶傳播至頜骨。此外局部的接觸感染如母親的乳腺炎、哺乳用具不潔等,嬰兒患口腔粘膜潰瘍、鵝口瘡及牙跟損傷等均可直接感染。營(yíng)養(yǎng)不良及對(duì)疾病的免疫力降低的嬰幼兒易受到感染。
中醫(yī)病機(jī)
病理
病理生理
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
中醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
西醫(yī)診斷依據(jù) 本病的診斷是依據(jù)年齡、病史、臨床特點(diǎn)和x線檢查等。
發(fā)病
病史
癥狀
體征 臨床特點(diǎn)為起病急,患兒突然發(fā)高熱,并有煩躁不安、拒食及腹瀉等。發(fā)病部位多在上頜骨,先出現(xiàn)眼眶周?chē)[脹,結(jié)膜充血,眼裂變小,嚴(yán)重時(shí)可有眼球前突,患側(cè)的面頰及鼻唇溝部腫脹,鼻腔有膿性分泌物。口內(nèi)相當(dāng)于上頜乳磨牙區(qū)的頰前庭溝處有膿腫或瘺管形成,同時(shí)硬腭部也出現(xiàn)腫脹。內(nèi)眥部膿腫穿破后亦形成瘺管。若治療不及時(shí),炎癥轉(zhuǎn)入慢性階段后可有死骨形成及牙胚外露。
體檢
電診斷
影像診斷
實(shí)驗(yàn)室診斷
血液 白細(xì)胞增多可達(dá)20109/L(2萬(wàn)/mm3)左右。
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學(xué)
組織學(xué)檢驗(yàn)
西醫(yī)鑒別診斷
中醫(yī)類(lèi)證鑒別
療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
預(yù)后
并發(fā)癥
西醫(yī)治療 治療在急性期以抗生素,如紅霉素、克林霉素(氯林可霉素)控制感染為主,如有膿腫形成應(yīng)在口內(nèi)切開(kāi)引流。死骨形成后作死骨摘除并避免造成面部畸形。
中醫(yī)治療
中藥
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結(jié)合治療
護(hù)理
康復(fù)
預(yù)防
歷史考證
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