|
| 一級(jí)分類：循環(huán)系統(tǒng)藥物 二級(jí)分類：心肺復(fù)蘇及抗休克藥物 三級(jí)分類： | |
|
|
|
| 苯腎上腺素、新福林、新內(nèi)弗林、苯福林、麥撒苯同腎上腺素、新交感酚、鹽酸苯腎上腺素、鹽酸去甲羥麻黃堿、Neo-Synephrine | |
|
| 1.注射劑：10mg(1ml)；2.滴眼液：1%～10%；3.滴鼻液：0.25%～0.5%。(均為鹽酸鹽)。 | |
|
| 本品作用與去甲腎上腺素相似，對(duì)α受體有強(qiáng)的興奮作用，但作用較弱而持久，毒性小�？煞瓷湫耘d奮迷走神經(jīng)，使心率減慢，并有短暫的散瞳作用。對(duì)心肌無興奮作用。其降眼壓作用系減少房水生成所致，對(duì)房水流暢系數(shù)無影響，其降眼壓治療指數(shù)較低。 | |
|
| 本品在胃腸道和肝臟內(nèi)可被單胺氧化酶降解，故不宜口服。皮下注射或肌內(nèi)注射后10～15min顯效，作用維持時(shí)間分別為50～60min和30～120min。靜脈注射即起效，持續(xù)15～20min。 | |
|
| 主要用于治療休克及麻醉時(shí)維持血壓。也可用于治療室上性心動(dòng)過速。眼科臨床主要應(yīng)用本品的散瞳作用，具有起效較快、維持時(shí)間較短和無睫狀肌麻痹等優(yōu)點(diǎn)。用于散瞳檢查眼底，對(duì)抗縮瞳效應(yīng)、治療縮瞳劑所致的虹膜囊腫以及上瞼下垂等。 | |
|
| 小兒、老年人、孕婦及嚴(yán)重動(dòng)脈硬化、心動(dòng)過緩、高血壓、甲亢、糖尿病、心肌病、心臟傳導(dǎo)阻滯、室性心動(dòng)過速、周圍或腸系膜動(dòng)脈血栓形成等患者慎用或禁用。 | |
|
| 1.交叉過敏：對(duì)其他擬交感胺藥(如麻黃堿、異丙腎上腺素、去甲腎上腺素、間羥異丙腎上腺素等)過敏者，可能對(duì)本藥也過敏。2.用藥前后及用藥時(shí)應(yīng)當(dāng)檢查或監(jiān)測(cè)：治療期間除應(yīng)經(jīng)常測(cè)量血壓，還須根據(jù)不同情況作其他必要的檢查和監(jiān)測(cè)。醫(yī)學(xué)全在.線m.gydjdsj.org.cn3.在使用本藥治療休克或低血壓時(shí)，不能忽視血容量的補(bǔ)充，須及早、足量補(bǔ)充血容量。4.皮下注射可引起組織壞死或潰爛；靜脈注射前應(yīng)先用滅菌注射用水稀釋到1mg/ml，并且靜脈注射時(shí)不得有外溢，若出現(xiàn)外溢，可將5～10mg酚妥拉明用氯化鈉注射劑稀釋至10～15ml后作局部浸潤(rùn)注射。5.酸中毒或缺氧時(shí)本藥的療效減弱。6.若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、心率失常(如心率過緩、過快)、嘔吐、頭脹或手足麻刺痛感，提示用藥過量，應(yīng)調(diào)整用量。反射性心動(dòng)過緩可用阿托品糾正，其他過量表現(xiàn)可用α受體阻滯藥(如酚妥拉明)治療。7.交感神經(jīng)功能失常、長(zhǎng)期依賴胰島素的糖尿病患者以及應(yīng)用利血平或胍乙啶治療的高血壓患者，在術(shù)前不能使用本藥。8.在指趾末端的局麻中，應(yīng)避免使用本藥，以防末梢血管過度收縮而引起組織壞死潰爛。9.高血壓、冠心病、糖尿病、心肌梗死者及近兩周內(nèi)用過單胺氧化酶抑制藥者慎用。 | |
|
| 治療陣發(fā)性心動(dòng)過速時(shí)用藥過量可引起心率加快且不規(guī)則，過量還可致血壓過高，并出現(xiàn)持續(xù)頭痛、異常心動(dòng)過緩、嘔吐、頭脹或頭足麻和刺痛感，個(gè)別患者出現(xiàn)胸痛、眩暈、震顫、呼吸困難、虛弱等。皮下注射或外溢可引起皮膚壞死。不良反應(yīng)與腎上腺素類似，隨濃度增加不良反應(yīng)增多。局部點(diǎn)眼可引起燒灼感、流淚、角膜病變等，偶可發(fā)生色素性房水閃輝。全身吸收后可引起高血壓、心律失常，頭痛、腦出血、肺水腫、出汗、面色蒼白等。 | |
|
| 1.肌內(nèi)注射：用于升壓，一次2～5mg，10～15min重復(fù)1次。2.靜脈注射：每次0.25～0.5mg，稀釋成0.02%濃度，應(yīng)緩慢靜脈注射。3.靜脈滴注：用于嚴(yán)重低血壓和休克，將本品10～20mg加入500ml滅菌生理鹽水或葡萄糖注射劑中滴注。醫(yī)/學(xué)全在線m.gydjdsj.org.cn先快后慢，根據(jù)血壓調(diào)整。4.點(diǎn)眼：1%～10%溶液。5.極量為肌內(nèi)注射一次10mg，靜脈滴注每分鐘0.18mg。 | |
|
| 1.與其他α受體阻滯藥同用，可減弱本品的升壓作用。2.與全麻藥同用，易致室性心律失常。3.與硝酸酯類同用，二藥作用均減弱。4.與降壓藥同用，降壓作用消失或減弱。5.與胍乙啶合用，本品升壓作用增強(qiáng)，而胍乙啶的降壓作用減弱。6.與單胺氧化酶抑制劑同用，本品升壓作用加強(qiáng)，因此在使用單胺氧化酶抑制劑后14天內(nèi)應(yīng)禁用本品。7.與其他擬交感胺類藥同用，可使此類藥潛在的不良反應(yīng)易出現(xiàn)。8.與三環(huán)類抗抑郁藥同用，本品升壓作用加強(qiáng)。9.與甲狀腺激素同用，二者作用均加強(qiáng)。 | |
|
| 本品為α腎上腺素受體激動(dòng)藥。臨床常用于手術(shù)、脊髓麻醉及其他原因引起的低血壓，與NA比較并無突出優(yōu)點(diǎn)�，F(xiàn)已少用。目前主要用于制止陣發(fā)室上性心動(dòng)過速的發(fā)作。醫(yī)學(xué).全在線m.gydjdsj.org.cn在眼科臨床主要用于散瞳，具有起效較快、維持時(shí)間較短和無睫狀肌麻痹等特點(diǎn)。 | |
