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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 藥學(xué)理論 > 臨床用藥須知 > 水、電解質(zhì)及酸堿平衡用藥 > 正文:鹽酸聚烯丙胺的副作用/藥理作用/適應(yīng)癥/禁忌癥/用法用量
    

鹽酸聚烯丙胺

鹽酸聚烯丙胺副作用;別名:Renagel;鹽酸聚烯丙胺適應(yīng)癥:本站原創(chuàng);鹽酸聚烯丙胺藥理學(xué)作用:本品是一種陽離子聚合物(聚烯丙胺與表氯醇交聯(lián)),它優(yōu)先與三階陰離子(例如磷酸鹽)結(jié)合?诜o藥后,它在胃腸道中與磷酸鹽離子結(jié)合,并減少磷酸鹽的吸收。
 分類名稱
一級分類:水、電解質(zhì)及酸堿平衡用藥 二級分類:電解質(zhì)平衡調(diào)節(jié)藥 三級分類: 
 藥品英文名
Sevelamerhydrochloride
 藥品別名
Renagel
 藥物劑型
膠囊劑:每粒含本品403mg。
 藥理作用
本品是一種陽離子聚合物(聚烯丙胺與表氯醇交聯(lián)),它優(yōu)先與三階陰離子(例如磷酸鹽)結(jié)合?诜o藥后,它在胃腸道中與磷酸鹽離子結(jié)合,并減少磷酸鹽的吸收。
 藥動學(xué)
 適應(yīng)證
 禁忌證
 注意事項
本品被列為妊娠C類藥物。低磷酸血癥或腸梗阻病人禁用本品。吞咽困難、嚴(yán)重胃腸道運動紊亂、或胃腸道大手術(shù)的病人慎用本品。醫(yī)學(xué).全在線m.gydjdsj.org.cn因為本品膠囊在水中膨脹,服藥時必須全部吞咽下去,不可嚼碎。應(yīng)用本品期間應(yīng)定期檢查血清磷的變化。并應(yīng)監(jiān)護(hù)血清鈣、重碳酸鹽和氯的濃度。
 不良反應(yīng)
本品的不良反應(yīng)類似醋酸鈣,包括腹瀉(16%)、嘔吐(12%)、消化不良(11%)、感染(15%)、疼痛(13%)、頭痛(10%)。
 用法用量
口服,3次/d。開始劑量:血清磷濃度>60mg/L而<75mg/L者服本品膠囊2粒;若血清磷為75mg/L至<90mg/L者,服3粒膠囊;血清磷超過90mg/L者,服4粒膠囊。醫(yī)學(xué)全在.線m.gydjdsj.org.cn治療目的是降低血清磷到60mg/L以下。本品劑量應(yīng)根據(jù)血清磷的濃度逐步調(diào)整,增加或減少。本品應(yīng)伴隨每次進(jìn)餐同時服用。
 藥物相應(yīng)作用
 專家點評
在臨床試驗中,本品與醋酸鈣對腎病末期依靠血液透析的高磷血癥病人(血清磷>60mg/L)進(jìn)行了比較。兩種藥都能明顯的降低血清磷濃度近20mg/L;然而,用醋酸鈣治療的病人22%發(fā)生了高鈣血癥,而用本品治療的病人為5%。而且用本品治療的病人低密度脂蛋白膽固醇降低24%,總膽固醇降低15%。醫(yī)學(xué)全.在線m.gydjdsj.org.cn
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