|
藥 品 名 稱 | 司莫司汀 |
|
英 文 藥 名 | Semustine |
|
其 他 名 稱 | 甲環(huán)己亞硝脲、甲環(huán)亞硝脲、甲基-CCNU、甲基氯乙環(huán)己亞硝脲、甲基羅氮芥MeCCNU、Meccivu、Methyl-CCNU、Metyl Lomustino。 |
|
藥 理 作 用 | 本藥為細胞周期非特異性抗癌藥，對處于G1-S邊界或S早期的細胞最敏感，對G2期也有抑制作用。本藥進入人體后，其分子從氨甲酰胺鍵處斷裂為兩部分：一部分為氯乙胺部分，將氯解離，形成乙烯碳正離子，發(fā)揮羥化作用，致使DNA鍵斷裂RNA及蛋白質(zhì)羥化，這些主要與抗腫瘤作用有關；另一部分氨甲�；�?yōu)楫惽杷狨セ蛟俎D化為氨甲酸，以發(fā)揮氨甲�；饔�，主要與蛋白質(zhì)，特別是與其中的賴氨酸末端氨基反應。氨甲酰化作用還可破壞一些酶蛋白，使DNA受羥化破壞后較難修復，有助于抗癌。 |
|
臨 床 應 用 | 主要用于惡性淋巴瘤、腦瘤、黑色素瘤、肺癌等，也可用于治療實體瘤，如與氟脲嘧啶合用治療胃癌、直腸癌、肝癌。 |
|
禁 忌 癥 | 合并感染、肝腎功能不全者及孕婦禁用。 |
|
不 良 反 應 | 遲發(fā)性骨髓抑制反應，在用藥后4－6周白細胞、血小板降到最低點，一般持續(xù)5－10天，6－8周可恢復�？诜�6小時內(nèi)可發(fā)生胃腸道反應，惡心、嘔吐較輕，偶有口腔炎、厭食、貧血。少數(shù)發(fā)生肝功能損害、肺纖維化。 |
|
制 劑 規(guī) 格 | 膠囊10mg，50mg。 |
|
注 意 事 項 |
(1)本品骨髓毒性較大，不可超量服用。 (2)空腹服藥或先給鎮(zhèn)靜劑及止吐藥物可減輕胃腸道毒副反應。 (3)服藥時應避免飲酒。 (4)用藥期間應查血象、肝、腎功能。 |
|
參 考 文 獻 |
邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第五卷．北京:學苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第六卷．北京:學苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第七卷．北京:學苑出版社 國家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評中心，四川美康醫(yī)藥軟件研究開發(fā)有限公司主編，2004．藥物臨床信息參考．四川: 科學技術出版社 徐叔云，2004．臨床藥理學第三版．北京：人民衛(wèi)生出版社 |
