河北新農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償方案框架出臺(tái) 農(nóng)民住院費(fèi)用補(bǔ)償提高1萬(wàn)

今天記者從省衛(wèi)生廳獲悉，我省2009年新農(nóng)合統(tǒng)籌補(bǔ)償方案基本框架已經(jīng)出臺(tái)。與2008年補(bǔ)償方案相比，2009年新增了門診統(tǒng)籌補(bǔ)償辦法：縣以上住院補(bǔ)償起付線降低了200元，住院補(bǔ)償封頂線提高了1萬(wàn)元，進(jìn)一步提高了參合農(nóng)民的受益水平。

　　該框架是在對(duì)2008年1至9月份全省合作醫(yī)療運(yùn)行情況分析測(cè)算的基礎(chǔ)上提出的，旨在指導(dǎo)全省各地科學(xué)制定新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌補(bǔ)償方案，規(guī)范合作醫(yī)療制度運(yùn)行。

　　按照框架要求，我省參合農(nóng)民住院費(fèi)用補(bǔ)償起付線：鄉(xiāng)級(jí)為100至200元，住院補(bǔ)償比為70%至80%；縣級(jí)為200至400元，住院補(bǔ)償比為60%至70%；縣以上為800至2000元，住院補(bǔ)償比為45%至60%。封頂線為每人每年3萬(wàn)元。

　　而門診統(tǒng)籌基金的使用，實(shí)行家庭賬戶的，家庭賬戶資金可由家庭成員共同使用，用于門診醫(yī)藥費(fèi)用支出，也可用于住院醫(yī)藥費(fèi)用的自負(fù)部分和健康體檢。家庭賬戶資金結(jié)余可結(jié)轉(zhuǎn)下年度使用，但不得提取現(xiàn)金，不得用于沖抵下一年度參合繳費(fèi)。實(shí)行門診統(tǒng)籌的，門診補(bǔ)償一般應(yīng)限于鄉(xiāng)、村兩級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，補(bǔ)償不設(shè)置起付線，補(bǔ)償比例一般以設(shè)定在20%至30%左右為宜，每個(gè)參合農(nóng)民每年門診補(bǔ)償封頂線一般以設(shè)定在30元—50元為宜，補(bǔ)償方案由各地根據(jù)實(shí)際制定。

　　此外，基本框架還對(duì)特殊病種大額門診補(bǔ)償和二次補(bǔ)償?shù)忍岢隽司唧w要求。

　　根據(jù)有關(guān)要求，各縣(市、區(qū))2009年新農(nóng)合統(tǒng)籌補(bǔ)償方案必須報(bào)所屬設(shè)區(qū)市衛(wèi)生行政部門審核，經(jīng)縣級(jí)人民政府批準(zhǔn)后頒布實(shí)施，并上報(bào)省衛(wèi)生廳備案。