2020護士資格證《實踐能力》仿真模擬試題（二)
11. 為了減輕傷口疼痛，子宮內(nèi)膜異位癥患者術后的臥位是( )。
A. 半臥位
B. 去枕平臥位
C. 側(cè)臥位
D. 頭低足高位
E. 頭高足低位
【答案】A
【解析】腹部手術后采用半臥位，其目的是：①有利于血液循環(huán)，增加肺潮氣量;②減輕腹部張力使患者舒適，減輕傷口疼痛;③使腹部滲血滲液流至盆腔以避免形成膈下膿腫。
12. 患兒，女，8個月。因“發(fā)熱、咳嗽伴氣促”就診，以“肺炎”入院。為防止患兒發(fā)生并發(fā)癥，護士應重點觀察( )。
A. 睡眠狀況
B. 進食量
C. 大小便次數(shù)
D. 心率、呼吸的變化
E. 咳嗽頻率及輕重
【答案】D
【解析】肺炎患兒住院期間，為防止患兒發(fā)生并發(fā)癥，如感染性心內(nèi)膜炎等，護士應重點觀察患兒呼吸和心率的變化。
13. 夏柯(Charcot)三聯(lián)征是指( )。
A. 腹痛，惡心，高熱
B. 惡心，腹脹，寒戰(zhàn)
C. 腹痛，腹脹，寒戰(zhàn)高熱
D. 腹痛，黃疸，惡心
E. 腹痛，寒戰(zhàn)高熱，黃疸
【答案】E
【解析】夏柯(Charcot)三聯(lián)征是指腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸(三個癥狀需此順序出現(xiàn))，為肝外膽管結(jié)石繼發(fā)膽管炎的典型癥狀。
14. 閉合性單處肋骨骨折的處理重點是( )。
A. 骨折對線
B. 骨折對位
C. 應用抗生素
D. 功能鍛煉
E. 胸廓固定
【答案】E
【解析】閉合性單處肋骨骨折，骨折兩端因有上下肋骨和肋間肌支撐，發(fā)生錯位、活動很少，多能自動愈合。固定胸廓主要是為了減少骨折端活動和減輕疼痛，方法有：寬膠條固定、多帶條胸布固定或彈力胸帶固定。治療重點是鎮(zhèn)痛、固定胸廓和防治并發(fā)癥。
15. 流行性腦脊髓膜炎患者最典型的皮膚黏膜體征是( )。
A. 斑點，瘀斑
B. 色素沉著
C. 白斑
D. 發(fā)紺
E. 黃疸
【答案】A
【解析】腦膜炎雙球菌屬奈瑟氏菌屬，是寄居在人體鼻咽部的一種革蘭氏陰性菌，共有13個血清型，為細菌性腦膜炎和敗血癥等疾病的主要致病因素，可通過飛沫傳播。侵襲皮膚血管內(nèi)皮細胞，并釋放內(nèi)毒素，作用于小血管和毛細血管，引起局部出血、壞死等，臨床可出現(xiàn)皮膚、黏膜的瘀點和瘀斑。
16. 老年急腹癥患者的臨床特點不包括( )。
A. 癥狀不典型
B. 體征較輕
C. 體溫變化不明顯
D. 白細胞計數(shù)顯著增高
E. 易伴發(fā)其他疾病
【答案】D
【解析】老年急腹癥是以急性腹痛為主要特征，并伴有急性全身癥狀等一系列表現(xiàn)的一種多發(fā)病。具有起病急、發(fā)展快，病情重、變化多和病因復雜等特點。患者臨床癥狀、體征不典型，易伴發(fā)其他疾病。因應激能力差，血常規(guī)檢查常無相應變化。
17. 擠壓面部“危險三角區(qū)”未成熟的癤，最嚴重的后果是( )。
A. 鼻部感染
B. 面部腫脹
C. 形成癰
D. 留瘢痕
E. 化膿性海綿狀靜脈竇炎
【答案】E
【解析】面部“危險三角區(qū)”未成熟的癤受到擠壓時，細菌可沿眼靜脈和內(nèi)眥靜脈進入顱內(nèi)的海綿狀靜脈竇，從而引起化膿性海綿狀靜脈竇炎，臨床特征為眼部及周圍組織的紅腫和疼痛，并有寒戰(zhàn)、高熱、頭痛，甚至昏迷，死亡率很高。
18. 新生兒出生時存在，以后逐漸消失的神經(jīng)反射是( )。
A. 角膜反射
B. 結(jié)膜反射
C. 擁抱反射
D. 瞳孔反射
E. 吞咽反射
【答案】C
【解析】出生時小兒即具有覓食、吸吮、吞咽、擁抱等一些先天性神經(jīng)反射和對強光、寒冷、疼痛的反應，其中有些無條件反射如吸吮、握持、擁抱等反射會隨著年齡增長而消失。
19. 最危急的心律失常類型是( )。
A. 竇性心動過速
B. 心房顫動
C. 室上性心動過速
D. 房室傳導阻滯
E. 心室顫動
【答案】E
【解析】心室顫動，簡稱室顫，是指心室發(fā)生無序的激動，致使心室規(guī)律有序的激動和舒縮功能消失，其均為功能性的心臟停跳，是致死性心律失常。
20. 對兒童生長發(fā)育規(guī)律的描述，錯誤的是( )。
A. 生長發(fā)育是一個連續(xù)的過程
B. 生長發(fā)育遵循一定的順序
C. 有一定的個體差異性
D. 各系統(tǒng)器官發(fā)育的速度一致
E. 生長發(fā)育是由低級到高級
【答案】D
【解析】兒童生長發(fā)育是一個連續(xù)的過程，但各年齡段生長發(fā)育的速度不同，具有階段性。出生后6個月內(nèi)生長最快，特別是前3個月，出現(xiàn)第一個生長高峰;后半年生長速度逐漸減慢;至青春期生長發(fā)育速度又加快，出現(xiàn)第二個生長高峰。各系統(tǒng)器官發(fā)育快慢不同，其中神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育先快后慢，生殖系統(tǒng)發(fā)育先慢后快。生長發(fā)育遵循由上到下、由近至遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜的順序，但有一定的個體差異。
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