2016年初級(jí)護(hù)師《專業(yè)實(shí)踐能力》考試真題及答案

三、B1 型選擇題

1.(共用備選答案)

A.頭高足低位

B.去枕仰臥位

C.半坐臥位

D.倒臥位

E.頭低足高位

1.脾切除術(shù)后 1 天應(yīng)采取的體位是( )。

答案：C

【解析】腹部手術(shù)后，患者應(yīng)取半坐臥位，以減輕腹部切口縫合處的張力、疼痛，有利于切口愈合;且可使腹腔的滲血滲液流入盆腔，減少炎癥擴(kuò)散和毒素吸收，避免形成膈下膿腫。

2.腦外傷開顱術(shù)后 1 天應(yīng)采取的體位是( )。

答案：A

【解析】頭高足低位的適用范圍：①頸椎骨折作顱骨牽引;②預(yù)防腦水腫、降低顱內(nèi)壓;

③開顱手術(shù)后。

2.(共用備選答案) A.5°～15° B.15°～30° C.30°～40° D.40°～50° E.50°～60°

1.一般患者靜脈注射時(shí)進(jìn)針角度是( )。

答案：B

【解析】沒有試題分析

2.肥胖患者靜脈注射時(shí)進(jìn)針角度是( )。

答案：C

【解析】肥胖者皮下脂肪較厚，可適當(dāng)增加進(jìn)針角度，宜以 30°～40°進(jìn)針。

3.(共用備選答案)

A.衣服

B.壓舌板

C.口罩

D.穿刺針

E.被褥

1.屬于高度危險(xiǎn)物品的是( )。

答案：D

【解析】高度危險(xiǎn)物品是指穿過皮膚或黏膜進(jìn)入無菌組織或器官的器材，或與破損的組織、皮膚黏膜密切接觸的器材和用品，如手術(shù)器械和用品、穿刺針、輸血器材、輸液器材、注 射用藥物和液體、透析器、血液和血液制品、導(dǎo)尿管、膀胱鏡、腹腔鏡、臟器移植物和活 體組織檢查鉗等。

2.屬于中度危險(xiǎn)物品的是( )。

答案：B

【解析】中度危險(xiǎn)物品是指僅和皮膚、黏膜相接觸，而不進(jìn)入無菌組織內(nèi)的器材，如呼吸機(jī)管道、胃腸道內(nèi)窺鏡、氣管鏡、麻醉機(jī)管道、子宮帽、避孕環(huán)、壓舌板、喉鏡、體溫表等。

4.(共用備選答案)

A.1～3 小時(shí)

B.2～4 小時(shí)

C.2～16 小時(shí)

D.20 小時(shí)

E.24 小時(shí)

1.尸僵出現(xiàn)的時(shí)間是患者死亡后( )。

答案：A

【解析】尸僵是指患者死亡后，由于體內(nèi) ATP 酶缺乏，肌肉僵硬并使關(guān)節(jié)固定的現(xiàn)象。一般于死后 1～3 小時(shí)出現(xiàn)在下頜部，4～6 小時(shí)擴(kuò)散到全身，12～16 小時(shí)達(dá)到高峰，24 小時(shí)后開始緩解，3～7 天后完全緩解。

2.尸斑出現(xiàn)的時(shí)間是患者死亡后( )。

答案：B

【解析】尸斑是指患者死亡后血液循環(huán)停止，由于地心引力的作用，導(dǎo)致墜積性充血而使尸體最低部分的皮膚出現(xiàn)暗紅色斑塊或條紋。一般死亡后 2～4 小時(shí)開始出現(xiàn)，12 小時(shí)后發(fā)生永久性變色。

3.尸體腐敗出現(xiàn)的時(shí)間是患者死亡后( )。

答案：E

【解析】尸體腐敗是指患者死亡后構(gòu)成機(jī)體組織的蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物因腐敗細(xì)菌作用而分解的過程，一般在死后 24h 始于右下腹。

5.(共用備選答案)

A.乙醇

B.甲醛

C.戊二醛

D.氯己定

E.過氧乙酸

1.需現(xiàn)配現(xiàn)用的消毒劑是( )。

答案：E

【解析】過氧乙酸因易分解而降低殺菌力，故應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用，且在配制時(shí)忌與堿或有機(jī)物相混合。

2.不能與肥皂、洗衣粉混用的消毒劑是( )。

答案：D

【解析】沒有試題分析

6.(共用備選答案)

A.鼻導(dǎo)管法

B.鼻塞法

C.面罩法

D.頭罩法

E.氧氣枕法

1.主要用于小兒的吸氧方法是( )。

答案：D

【解析】沒有試題分析

2.可用于病情較重，氧分壓明顯下降者的吸氧方法是( )。

答案：C

【解析】面罩給氧對(duì)氣道黏膜刺激小，給氧效果好，簡單易行，患者感覺舒適，可用于病情較重，氧分壓明顯下降者。

7.(共用備選答案)

A.初級(jí)預(yù)防

B.一級(jí)預(yù)防

C.二級(jí)預(yù)防

D.三級(jí)預(yù)防

E.四級(jí)預(yù)防

1.按紐曼健康系統(tǒng)模式，當(dāng)懷疑或發(fā)現(xiàn)壓力源確實(shí)存在而壓力反應(yīng)尚未發(fā)生時(shí)，應(yīng)采取的預(yù)防措施是( )。

答案：B

【解析】一級(jí)預(yù)防是指當(dāng)懷疑或發(fā)現(xiàn)應(yīng)激源確實(shí)存在而應(yīng)激反應(yīng)尚未發(fā)生時(shí)，為保護(hù)正常

防御線和增強(qiáng)彈性防御線，防止應(yīng)激源入侵和應(yīng)激反應(yīng)產(chǎn)生而采取的措施。

2.按紐曼健康系統(tǒng)模式，護(hù)士發(fā)現(xiàn)護(hù)理對(duì)象已出現(xiàn)疾病的癥狀和體征，應(yīng)采取的預(yù)防措施是( )。

答案：C

【解析】應(yīng)激源穿過正常防御線導(dǎo)致機(jī)體發(fā)生應(yīng)激反應(yīng)時(shí)，二級(jí)預(yù)防可增強(qiáng)內(nèi)部抵抗線， 減輕和消除應(yīng)激反應(yīng)，以保護(hù)基本結(jié)構(gòu)。二級(jí)預(yù)防的內(nèi)容包括：早期發(fā)現(xiàn)疾病，形成護(hù)理診斷，制定護(hù)理目標(biāo)、干預(yù)措施以及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。

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