初級(jí)護(hù)師全真模擬練習(xí)題及答案（四)
(61~62題共用題干)
石雷，男性，19歲，患重型糖尿病多年，注射胰島素控制血糖。因上感體溫39.20C，食欲減退，惡心、嘔吐、腹痛。護(hù)理體檢，呼吸深大，可聞爛蘋(píng)果味，皮膚干燥，煩躁和嗜睡交替。
61.根據(jù)評(píng)估結(jié)果，判斷病人可能合并了
D.低血糖反應(yīng)
C急性胃腸炎
D.高滲性非酮癥昏迷
E.急性腦炎
答案：A
解析：根據(jù)患者的癥狀和體征不難判斷。
62.護(hù)士在協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行搶救時(shí)，除外以下哪項(xiàng)護(hù)理措施
A.臥床休息
B.低流量持續(xù)吸氧
C.建立靜脈通道，給予加入胰島素的5%的葡萄糖液
D.胰島素應(yīng)小劑量持續(xù)點(diǎn)滴
E.監(jiān)測(cè)電解質(zhì)特別是血鉀的改變
答案：C
解析：應(yīng)在生理鹽水中加入胰島素靜脈滴注，待血糖降至13.9mmol/L，改為葡萄糖或葡萄糖鹽液加入一定比例的胰島素直至酮體消失 醫(yī),學(xué).全在.線(xiàn)搜集.整理 m.gydjdsj.org.cn。
(63—64題共用題干)
某患者，女性，32歲，患甲狀腺功能亢進(jìn)癥2年，應(yīng)用抗甲狀腺藥物控制良好。因子宮肌瘤入院準(zhǔn)備手術(shù)切除。護(hù)士在做術(shù)前教育時(shí)發(fā)現(xiàn)病人緊張，焦慮，心率達(dá)110次/分。術(shù)前1日，病人煩躁不安，自覺(jué)四肢無(wú)力，心慌氣短，多汗;護(hù)理體檢體溫390C，心率142次>分，心律不整，心率大于脈率。
63.根據(jù)評(píng)估結(jié)果，病人目前存在的最嚴(yán)重的護(hù)理問(wèn)題是
A.焦慮
B.知識(shí)缺乏
C.睡眠形態(tài)紊亂
D.體溫過(guò)高
E.潛在并發(fā)癥：甲狀腺危象
答案：E
64.根據(jù)病情進(jìn)行護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不妥
A.絕對(duì)臥床休息
B.持續(xù)低流量吸氧
C.迅速物理降溫，避免使用異丙嗪等藥物降溫
D.監(jiān)測(cè)生命體征變化
E.去除誘發(fā)因素
答案：C 醫(yī),學(xué).全.在.線(xiàn)搜集,整理
解析：對(duì)于甲亢危象伴有高熱的病人，應(yīng)給予物理及藥物降溫，必要時(shí)可使用異丙嗪進(jìn)行人工冬眠。
共用答案(65～68題)
A.鐵銹色痰
B.大量膿臭痰
C.粉紅色泡沫痰
D.白色黏液泡沫痰
E.白色膠凍狀痰
F.大量膿痰
G.紅棕色膠凍狀痰
H.草綠色痰
65.支氣管擴(kuò)張病人咯
答案F
答案B
答案C
68.慢性支氣管炎病人咯
答案D
(共用答案(69～73題)
A.疼痛一進(jìn)食一疼痛
B.疼痛一進(jìn)食一緩解
C.進(jìn)食一疼痛一疼痛
D.進(jìn)食一疼痛一緩解
E.腹痛一便意一便后緩解
F.陣發(fā)性腹部絞痛
G.持續(xù)性腹部劇痛
H.持續(xù)性腹部鈍痛
69.胃潰瘍
答案D
70.十二指腸球部潰瘍 醫(yī),學(xué).全在.線(xiàn)搜集.整理 m.gydjdsj.org.cn
答案B
71.急性胰腺炎
答案G
72.潰瘍性結(jié)腸炎
答案E
73.原發(fā)性肝癌
答案H
共用答案(74～77題)
A.<500ml
B.<400ml
C.<100ml
D.<50ml
E.>2500ml
F.>2000ml
G.>1500ml
H.>750ml
I.=0ml
74.多尿指每日尿量為
答案E
75.少尿指每日尿量為
答案B
76.無(wú)尿指每日尿量為
答案C
77.夜尿增多指每夜尿量持續(xù)
答案H
(78~79題共用備選答案)
A.體液過(guò)多
B.完全性尿失禁
C.疼痛
D.便秘
E.有感染的危險(xiǎn)
78.慢性心力衰竭主要護(hù)理診斷
答案：A
79.風(fēng)濕性心臟瓣膜病主要護(hù)理診斷
答案：E 醫(yī),學(xué).全在.線(xiàn)搜集.整理 m.gydjdsj.org.cn
80.長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的病例，常有哪種白細(xì)胞減少
A.嗜中性粒細(xì)胞
B.嗜酸性粒細(xì)胞
C.嗜堿性粒細(xì)胞
D.淋巴細(xì)胞
E.單核細(xì)胞
答案BCD
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