2016年度初級(jí)護(hù)師考試鞏固加練試題3
21.關(guān)于尿液顏色描述正確的是
A.膽紅素尿?yàn)樽丶t色
B.乳糜尿呈乳白色
C.腎癌尿液呈黃褐色
D.膿尿呈醬油色
E.溶血反應(yīng)的尿液呈紅色
22.對(duì)傷口局部進(jìn)行濕熱敷時(shí)，應(yīng)特別注意
A.防止弄濕床單
B.皮膚局部及周邊涂抹凡士林
C.水溫要適度
D.嚴(yán)格無(wú)菌操作
E.及時(shí)更換敷料
23.執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)正確的是
A.一般情況下可執(zhí)行口頭醫(yī)囑
B.醫(yī)囑須經(jīng)醫(yī)生簽字方為有效
C.醫(yī)囑須隔日仔細(xì)核對(duì)l次
D.需下一班執(zhí)行的醫(yī)囑書面注明即可
E.各種通知單次日早晨集中送有關(guān)科室
24.對(duì)庫(kù)式呼吸困難的描述是
A.呼吸表淺，頻率較快
B.呼吸變深，節(jié)律規(guī)整
C.呼吸與呼吸暫停相交替
D.呼吸急促，有屏氣現(xiàn)象
E.呼吸急促，快慢不一
25.下列穩(wěn)定病人情緒、減輕焦慮的措施中，不妥的是
A.回避病人對(duì)自己病情的詢問(wèn)
B.介紹其與治療成功的病人交談
C.不與危重病人同住一室
D.鼓勵(lì)病人講出自己的感受
E.酌情給予鎮(zhèn)靜劑
26.肺結(jié)核病人在家療養(yǎng)，但痰中有結(jié)核菌，最簡(jiǎn)便有效的處理痰的方法是
A.煮沸
B.深埋
C.焚燒
D.酒精浸泡
E.消毒靈浸泡
27.氣管切開后最重要的護(hù)理措施是
A.清潔傷口
B.濕化氣道
C.取半臥位
D.重建溝通方式
E.預(yù)防并發(fā)癥
28.氣管內(nèi)吸痰時(shí)，每次插管吸痰時(shí)間不超過(guò)
A.5秒
B.10秒
C.15秒
D.30秒
E.1分鐘
29.男，68歲，以肺氣腫、Ⅱ型呼衰收入院，因咳嗽、痰多，呼吸困難，并對(duì)醫(yī)院環(huán)境不適應(yīng)而夜間不能入睡，對(duì)其錯(cuò)誤的護(hù)理是
A.給予鎮(zhèn)咳和鎮(zhèn)靜藥，幫助入睡
B.減少夜間操作，保證病人睡眠
C.給低流量持續(xù)吸氧
D.減少白天睡眠時(shí)間和次數(shù)
E.和病人一同制定白天活動(dòng)計(jì)劃
30.安裝永久性人工心臟起搏器的病人，不妥的護(hù)理措施是
A.心電監(jiān)護(hù)24小時(shí)
B.咳嗽時(shí)用手輕按傷口
C.術(shù)側(cè)臥位
D.術(shù)側(cè)上肢不宜過(guò)度活動(dòng)
E.48小時(shí)后適當(dāng)?shù)拇采匣顒?dòng)
參考答案及解析
21.B【解析】當(dāng)尿內(nèi)混有血液時(shí)，尿呈紅色或棕色;含有血紅蛋白時(shí)呈醬油色;含有膿細(xì)胞時(shí)呈白色渾濁;膽紅素尿呈黃褐色;乳糜尿呈乳白色。
22.D【解析】局部有傷口熱療時(shí)按無(wú)菌操作要求進(jìn)行 醫(yī),學(xué).全.在.線搜集,整理。
23.B【解析】醫(yī)囑須經(jīng)醫(yī)生簽字方為有效，無(wú)簽名為無(wú)效醫(yī)囑。
24.B【解析】患者發(fā)生代謝酸中毒時(shí)，呼吸加深加快且節(jié)律規(guī)整，又稱庫(kù)氏呼吸。
25.A【解析】回避病人對(duì)自己病情的詢問(wèn)只能加重病人的焦慮。
26.C【解析】煮沸、焚燒、消毒靈浸泡、70%酒精浸泡均可殺滅結(jié)核菌，最簡(jiǎn)便的是焚燒帶有痰液的衛(wèi)生紙。
27.B【解析】氣管切開后相當(dāng)于空氣未經(jīng)過(guò)鼻的加溫濕化功能直接進(jìn)入呼吸道，故氣道加溫濕化非常重要。
28.C【解析】此題考查吸痰時(shí)間，規(guī)定不宜大于15秒，以免病人出現(xiàn)缺氧加重。
29.A【解析】老年肺氣腫、Ⅱ型呼衰病人，咳嗽、痰多，呼吸困難，此時(shí)鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳藥物是相對(duì)禁忌使用的藥物，因其會(huì)抑制呼吸功能，導(dǎo)致痰咳不出，加重感染甚至造成窒息。
30.C【解析】起搏器安置術(shù)后應(yīng)心電監(jiān)護(hù)24小時(shí)，注意起搏頻率和心率是否一致;可平臥或側(cè)臥位，注意不要壓迫植入側(cè)，故不可術(shù)側(cè)臥位。
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