概述:
踝部骨折(骨科)為最常見的關(guān)節(jié)內(nèi)骨折。多由間接外力引起,極少數(shù)由縱向擠壓所致。關(guān)節(jié)內(nèi)骨折要求解剖或近解剖固定。此外踝部骨折常并發(fā)踝關(guān)節(jié)脫位或半脫位。治療不當會并發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。
癥狀表現(xiàn):
1.外傷后關(guān)節(jié)疼痛,活動受限。2.關(guān)節(jié)腫脹、瘀血、畸形,有些可聽到骨擦感。
診斷依據(jù):
1.有明顯的外傷史。2.上述癥狀和體征,如腫痛、畸形等。3.X線攝片可見骨折。
治療:
治療原則 1.無明顯移位的骨折用石膏外固定。2.移位的骨折,手法復(fù)位,石膏外固定,手法復(fù)位失敗者行切開重定內(nèi)固定。
用藥原則 1.非手術(shù)病人,用止痛藥,早期可用桃紅四物湯,后期八珍湯,并可用舒筋湯外洗。2.手術(shù)病人用抗生素防感染,術(shù)后三天傷口無感染可停藥。
預(yù)防常識:
踝部骨折為關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,常并發(fā)踝關(guān)節(jié)半脫位。治療要求骨折解剖或近解剖復(fù)位。半脫位要矯正。否則會致關(guān)節(jié)不穩(wěn),或因關(guān)節(jié)面不光滑,導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,影響生活和工作。這類骨折,應(yīng)到醫(yī)院請骨科大夫及時診治。