約20%HIV相關(guān)的淋巴瘤是原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤。在非HIV感染患者，中樞神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)外侵犯并不多見，發(fā)生率僅為1%～2%。艾滋病患者的淋巴瘤在組織學(xué)上是中度或高度惡性的B細(xì)胞性淋巴瘤。
患者常訴頭痛，神經(jīng)系統(tǒng)障礙(如顱神經(jīng)麻痹)或者精神狀態(tài)改變。本病應(yīng)與腦部其他占位性病變?nèi)?a class="channel_keylink" href="/tcm/2009/20090113023015_77221.shtml" target="_blank">弓形蟲病相鑒別。在腦室周圍的淋巴瘤一般可見數(shù)量不多的大病損，而弓形蟲病常見的是多發(fā)性較小的病損�；顧z可確定診斷。若患者弓形蟲抗體滴度陰性，且該病損對(duì)抗弓形蟲治療持續(xù)無效，應(yīng)作活檢。
治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤可給予大劑量皮質(zhì)類固醇，以迅速減輕繼發(fā)于腦水腫的癥狀，同時(shí)進(jìn)行放射療法。雖然上述療法可使病灶在X片上完全消失，但預(yù)后很差(生存期＜6個(gè)月)。血腦屏障阻止許多化療藥物進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，因而降低了聯(lián)合化療的療效。
