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鹽酸尼卡地平緩釋膠囊

來(lái)源:醫(yī)學(xué)全在線 更新:2008-11-10 藥學(xué)論壇
通用名鹽酸尼卡地平緩釋膠囊
曾用名 
英文名NICARDIPINE HYDROCHLORIDE SUSTAIND-RELEASE CAPSULES
拼音名YANSUAN NIKADIPING HUANSHIJIAONANG
藥品類(lèi)別抗高血壓藥
性狀本品為膠囊劑,內(nèi)容物為淡黃色球形顆粒。
藥理毒理本品為鈣離子拮抗劑,通過(guò)抑制鈣離子流入血管平滑肌細(xì)胞內(nèi)而發(fā)揮血管擴(kuò)張作 用,從而使血壓下降。本品具有高度的血管選擇性,對(duì)血管平滑肌的鈣離子拮抗作用強(qiáng) 于心肌作用的30000倍。同時(shí)在狗和大白鼠實(shí)驗(yàn)中顯示了排鈉利尿作用;在麻醉狗還顯 示擴(kuò)張椎動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈、股動(dòng)脈、腎動(dòng)脈作用;本品可增加腦、心腎等主要臟器的血 流量,降壓作用確切、持久,長(zhǎng)期用藥不會(huì)產(chǎn)生耐藥性,并可抑制因高血壓引起的心肌 肥大的進(jìn)展和預(yù)防腦中風(fēng)的發(fā)生。
藥代動(dòng)力學(xué)12名健康成人受試者單次服用本品40mg后測(cè)定血藥濃度呈雙峰態(tài),第一峰時(shí)為 0.79±0.45h,達(dá)峰濃度為14.2±8.2ng/ml,第二峰時(shí)為5.08±0.79h,達(dá)峰濃度為16.3 ±5.8ng/ml(血藥濃度呈雙峰曲線與本制劑由速釋和緩釋兩種成分構(gòu)成的藥劑學(xué)特點(diǎn)相 符);每天口服兩次,每次40mg,連服7天后測(cè)血藥濃度,峰濃度為36.9±6.1ng/ml, 在7天之內(nèi)達(dá)到恒定狀態(tài)。連續(xù)口服給藥的半衰期約為7.6小時(shí)。本品主要通過(guò)肝臟廣 泛代謝,僅21%的代謝物由尿液排出,尿中未檢出尼卡地平原形物。
適應(yīng)癥原發(fā)性高血壓。
用法用量通常情況下,成人:口服,每日二次,每次一粒(40mg)。
不良反應(yīng)1. 常見(jiàn)者有足踝部水腫、頭暈、頭痛、面部潮紅等。 2.有時(shí)出現(xiàn)GOT、GPT、γ-GTP升高,偶有膽紅素升高。 3.較少見(jiàn)者心悸、乏力、心動(dòng)過(guò)速。 4.有時(shí)出現(xiàn)便秘、腹痛、偶有食欲不振、腹瀉、惡心、嘔吐。 5.其它:偶有LDH、膽固醇、尿素氮、肌酐升高,偶見(jiàn)粒細(xì)胞減少。
禁忌癥1.對(duì)本品有過(guò)敏反應(yīng)者。 2.顱內(nèi)出血尚未完全止血的患者。 3.腦中風(fēng)急性期顱內(nèi)壓增高的患者。 4.重度主動(dòng)脈瓣狹窄。
注意事項(xiàng)1.有肝、腎功能障礙的患者,低血壓、心力衰竭,青光眼,孕婦,哺乳期婦女, 兒童慎用本品。肝功能不全者宜從低劑量開(kāi)始。 2. 性腦梗死和腦缺血患者,應(yīng)慎用,以防發(fā)生低血壓。 3. 本藥時(shí)需觀察血壓,心率。 4. 停用本品時(shí)應(yīng)逐漸減少劑量,并密切觀察病情。
孕婦及哺乳期婦女用藥孕婦,慎用本品。本藥能排入乳汁,故哺乳期婦女最好不用。
兒童用藥尚未確立對(duì)早產(chǎn)兒、新生兒、乳兒、幼兒、小兒的安全性。
老年患者用藥老年人用藥應(yīng)從低劑量開(kāi)始。
藥物相互作用1.本品與β阻滯劑同用,耐受良好。 2.本品與西咪替丁合用,本品血藥濃度增高。 3.本劑與其他降壓藥聯(lián)合用藥時(shí),有可能產(chǎn)生相加作用,使用時(shí)應(yīng)多加注意。 4.本劑與地高辛聯(lián)合用藥時(shí),測(cè)定地高辛血藥濃度。 5.本品與環(huán)孢素合用時(shí)環(huán)孢素血濃度增高。 6.在體外,治療濃度的呋塞米、普萘洛爾、雙嘧達(dá)莫、華法林、奎尼丁等加于人 體血漿中不改變本品的蛋白結(jié)合率。
藥物過(guò)量對(duì)大鼠進(jìn)行了24個(gè)月的給藥實(shí)驗(yàn),與對(duì)照組相比,45mg/kg/日給藥組(大約是臨 床用量的40倍)的雄性動(dòng)物中甲狀腺濾泡的腫瘤顯著增加。過(guò)量時(shí)引起顯著低血壓、 心率變化、嗜睡、意識(shí)模糊,可靜脈補(bǔ)液,維持有效血容量,嚴(yán)重者可給升壓藥。
貯藏遮光、密閉保存。
包裝 
有效期 
主要成分
通用名鹽酸尼卡地平
化學(xué)名2,6-二甲基-4-(3-硝基苯基)-1,4-二氫吡啶-3,5-二羥酸,3-[β-(N-芐基-N-甲氨基)]乙酯-5-甲酯基酸鹽
拼音名YANSUAN NIKADIPING
英文名NICARDIPINE HYDROCHLORIDE
CAS No.54527-84-3
結(jié)構(gòu)式
分子式C26H29N3O6.HCl
分子量515.99
規(guī)  格40mg
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