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米力農注射液

來源:醫(yī)學全在線 更新:2008-11-10 藥學論壇
通用名米力農注射液
曾用名 
英文名MILRINONE INJECTION
拼音名MILINONG ZHUSHEYE
藥品類別強心藥
性狀本品為無色澄明液體。
藥理毒理本品是磷酸二酯酶抑制劑,為氨力農的同類藥物,作用機理與氨力農相同?诜 靜注均有效,兼有正性肌力作用和血管擴張作用。但其作用較氨力農強10~30倍。耐 受性較好。本品正性肌力作用主要是通過抑制磷酸二酯酶,使心肌細胞內環(huán)磷酸腺苷 (CAMP)濃度增高,細胞內鈣增加,心肌收縮力加強,心排血量增加。而與腎上腺素 ?1受體或心肌細胞Na+、K+ -ATP酶無關。 其血管擴張作用可能是直接作用于小動脈 或所致,從而可降低心臟前、后負荷,降低左心室充盈壓,改善左室功能,增加心臟指 數,但對平均動脈壓和心率無明顯影響。米力農的心血管效應與劑量有關,小劑量時主 要表現為正性肌力作用,當劑量加大,逐漸達到穩(wěn)態(tài)的最大正性肌力效應時,其擴張血 管作用也可隨劑量的增加而逐漸加強。本品對伴有傳導阻滯的患者較安全。本品口服時 不良反應較重,不宜長期應用。
藥代動力學靜脈給藥5~15分鐘起生效,清除半衰期為2~3小時。蛋白結合率70%。
適應癥適用于對洋地黃、利尿劑、血管擴張劑治療無效或效果欠佳的各種原因引起的急、 慢性頑固性充血性心力衰竭。
用法用量靜脈注射: 負荷量 25~75ug/㎏,5~10分鐘緩慢靜注,以后每分鐘0.25~1.0ug/㎏維持。每日 最大劑量不超過1.13mg/㎏。口服:一次2.5~7.5mg,每日4次。
不良反應較氨力農少見。少數有頭痛、室性心律失常、無力、血小板計數減少等。過量時可 有低血壓、心動過速。長期口服因副作用大,可導致遠期死亡率升高,已不再應用。
禁忌癥低血壓、心動過速、心肌梗死慎用;腎功能不全者宜減量。
注意事項⒈用藥期間應監(jiān)測心率、心律、血壓、必要時調整劑量。 ⒉不宜用于嚴重瓣膜狹窄病變及梗阻性肥厚型心肌病患者。急性缺血性心臟病患者 慎用。 ⒊合用強利尿劑時,可使左室充盈壓過度下降,且易引起水、電解質失衡。 ⒋對房撲、房顫患者,因可增加房室傳導作用導致心室率增快,宜先用洋地黃制劑 控制心室率。 ⒌肝腎功能損害者慎用。 ⒍尚無用于心肌梗死、孕婦及哺乳婦女、兒童,應慎重。
孕婦及哺乳期婦女用藥尚未明確。
兒童用藥尚未明確。
老年患者用藥尚未明確。
藥物相互作用⒈與丙吡胺同用可導致血壓過低。 ⒉與常用強心、利尿、擴血管藥合用,尚未見不良相互作用。 ⒊與硝酸酯類合用有相加效應。 ⒋本品有加強洋地黃的正性肌力作用,故應用期間不必停用洋地黃。
藥物過量 
貯藏遮光,密閉保存
包裝5ml∶5mg
有效期 
主要成分
通用名米力農
化學名米力農
拼音名 
英文名MILRINONE
CAS No.78415-72-2
結構式 
分子式 
分子量 
規(guī)  格 
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