通用名 | 對乙酰氨基酚分散片 |
曾用名 | |
英文名 | PARACETAMOL DISPERSIBLE TABLETS |
拼音名 | DUIYIXIAN'ANJIFEN FENSANPIAN |
藥品類別 | 解熱鎮(zhèn)痛及非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥 |
性狀 | 本品為白色片。 |
藥理毒理 | 本品為乙酰苯胺類解熱鎮(zhèn)痛藥。通過抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞前列腺素合成酶,
減少前列腺素PGE1的合成和釋放,導(dǎo)致外周血管擴張、出汗而達到解熱的作用,
其解熱作用強度與阿司匹林相似;通過抑制前列腺素PGE1、緩激肽和組胺等的合成
和釋放,提高痛閾而起到鎮(zhèn)痛作用,屬于外周性鎮(zhèn)痛藥,作用較阿司匹林弱,僅對
輕、中度疼痛有效。本品無明顯抗炎作用。 |
藥代動力學(xué) | 本品口服吸收迅速,約0.5小時血漿達峰,峰濃度為6ug/ml,本品約25%與血漿
蛋白結(jié)合, 90%~95%在肝臟代謝,主要與葡萄糖醛酸、硫酸及半胱氨酸結(jié)合。中
間代謝產(chǎn)物對肝臟有毒性作用。t1/2一般為1~4小時(平均為2小時),腎功能不全
時不變,但在某些肝病患者可能延長,老年人和新生兒可有所延長,而小兒則有所
縮短。本品主要以葡萄糖醛酸結(jié)合的形式從腎臟排泄,24小時內(nèi)約有3%以原形隨尿
排出。
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適應(yīng)癥 | 適用于感冒引起的發(fā)熱、頭痛及緩解輕中度疼痛,如關(guān)節(jié)痛、神經(jīng)痛、偏頭痛、
痛經(jīng)等。 |
用法用量 | 本品服用時,加溫開水分散,小兒常用量,按體重每次1~15mg/kg,每4~6
小時1次,12歲以下每24小時不超過5次量,療程不超過5天,3歲以下遵醫(yī)囑用
藥。
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不良反應(yīng) | 常規(guī)劑量下,對乙酰氨基酚的不良反應(yīng)很少,偶爾可引起惡心、嘔吐、出
汗、腹痛、 皮膚蒼白等,少數(shù)病例可發(fā)生過敏性皮炎(皮疹、皮膚瘙癢等)、
粒細胞缺乏、血小板減少、貧血、肝功能損害等。 |
禁忌癥 | 1.乙醇中毒、肝病或病毒性肝炎患者禁用;
2.腎功能不全者禁用。
3.對本品過敏者禁用。 |
注意事項 | 1.三歲以下兒童應(yīng)慎用。
2.大劑量長期使用時可引起肝、腎損害。肝、腎功能不全者慎用。
3.出現(xiàn)皮疹、蕁麻疹等過敏反應(yīng)時,應(yīng)即停藥。
4.將此藥放在兒童不易觸及之處,萬一發(fā)生過量服藥現(xiàn)象,應(yīng)立即求助于
專業(yè)人員。
5.服藥3天后,若發(fā)熱不退或疼痛不減應(yīng)請醫(yī)生診治。
6.因疼痛服用此用時,不得連續(xù)使用5天以上,而因發(fā)熱而用本品時則不
得超過3天,除非另有醫(yī)囑。如果疼痛或發(fā)燒持續(xù)不退或加重,若有新癥狀出
現(xiàn)或出現(xiàn)紅斑或水腫,則可能是嚴(yán)重癥狀的先兆,要立即請醫(yī)生診冶。
7.交叉過敏反應(yīng):與阿司匹林一般無交叉過敏反應(yīng)。但有報告在阿司匹林
應(yīng)用后發(fā)生哮喘的病人中有少數(shù)人可在用藥后發(fā)生輕度支氣管痙攣反應(yīng)。
8.對診斷的干擾:
(1) 血糖測定:應(yīng)用葡萄糖氧化酶/過氧化酶法測定時可得假性低值,而
用己糖激酶/6磷酸脫氫酶法測定時則無影響;
(2) 血清尿酸測定:應(yīng)用鎢酸磷(Phosphotungstate)法測定時可得假性高
值;
5-羥吲哚醋酸(5-HIAA)測定應(yīng)用亞硝基萘酚(Nitrosonaphthol)試劑作定性過
篩試驗時可得假陽性結(jié)果,定量試驗不受影響;
(4)肝功能試驗:應(yīng)用一次大劑量(>8~10g)或長期應(yīng)用較小劑量(<3~
5g/日)時,凝血酶原時間、血清膽紅素濃度、血清乳酸脫氫酶濃度及血清轉(zhuǎn)氨
酶均可增高。
9.下列情況應(yīng)慎用。
(1)乙醇中毒、肝病或病毒性肝炎時,有增加肝臟毒性作用的危險;
(2)腎功能不全,雖可偶用,但如長期大量應(yīng)用,有增加腎臟毒性的危險。
10.在大量用藥或長期治療期間應(yīng)定期作造血功能及肝功能檢查。
11.服藥3天后,若發(fā)熱不退或疼痛不減應(yīng)請醫(yī)生診治。
12.本品僅為對癥治療藥,在使用本品時,應(yīng)盡可能進行病因治療。
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孕婦及哺乳期婦女用藥 | 本品可通過胎盤,故應(yīng)考慮到孕婦用本品后可能對胎兒造成的不良影響。雖然
哺乳期婦女用本品后在乳汁中可達一定濃度,但在哺乳嬰兒尿中尚未發(fā)現(xiàn)本品或本
品代謝產(chǎn)物排出。孕婦及哺乳期婦女用藥不推薦使用。 |
兒童用藥 | 3歲以下兒童因肝、腎功能發(fā)育不全,應(yīng)避免使用。 |
老年患者用藥 | 老年患者由于肝、腎功能發(fā)生減退,本品半衰期有所延長,易發(fā)生不良反應(yīng),
應(yīng)慎用或適當(dāng)減量使用。 |
藥物相互作用 | (1)在長期飲酒或應(yīng)用其他肝酶誘導(dǎo)劑,尤其是應(yīng)用巴比妥類或抗驚厥藥的
患者,長期使用本品時,更有發(fā)生肝臟毒性的危險。
(2)本品與氯霉素合用,可延長后者的半衰期,增強其毒性。
(3)與抗凝血藥合用,可增強抗凝血作用,故要調(diào)整抗凝血藥的用量。
(4)長期大量與阿司匹林及其他非甾體抗炎藥合用時,有明顯增加腎毒性的
危險。
(5)本品與抗病毒藥齊多夫定(Zidovudine)合用時,可增加其毒性,應(yīng)避
免同時應(yīng)用。
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藥物過量 | |
貯藏 | 遮光、密封,在陰涼處保存。 |
包裝 | 雙鋁包裝,6片/板。 |
有效期 | 暫定1年 |