| 通用名 | 呋喃妥因片 |
| 曾用名 | |
| 英文名 | NITROFURANTOIN TABLETS |
| 拼音名 | FUNANTUOYIN PIAN |
| 藥品類別 | 硝基呋喃類 |
| 性狀 | 本品為腸溶糖衣片，除去包衣后顯黃色。 |
| 藥理毒理 | 本品為抗菌藥。大腸埃希菌對本品多呈敏感，產(chǎn)氣腸桿
菌、陰溝腸桿菌、變形桿菌屬、克雷伯菌屬等腸桿菌科細菌
的部分菌株對本品敏感，銅綠假單胞菌通常對本品耐藥。本
品對腸球菌屬等革蘭陽性菌具有抗菌作用。本品的抗菌活性
不受膿液及組織分解產(chǎn)物的影響，在酸性尿液中的活性較
強，抗菌作用機制為干擾細菌體內(nèi)氧化還原酶系統(tǒng)，從而阻
斷其代謝過程。 |
| 藥代動力學(xué) | 本品微晶型在小腸內(nèi)迅速而完全吸收，大結(jié)晶型的吸收
較緩。與食物同服可增加兩種結(jié)晶型的生物利用度。血清中
藥物濃度甚低，尿中的濃度較高。本品可透過胎盤和血-腦
脊液屏障。血清蛋白結(jié)合率為60%。血消除半衰期(t1/2?)為
0.3～1小時。腎小球濾過為主要排泄途徑，少量自腎小管分
泌和重吸收。30%～40%迅速以原形經(jīng)尿排出，大結(jié)晶型的排
泄較慢。本品亦可經(jīng)膽汁排泄，并經(jīng)透析清除。 |
| 適應(yīng)癥 | 用于對其敏感的大腸埃希菌、腸球菌屬、葡萄球菌屬以
及克雷伯菌屬、腸桿菌屬等細菌所致的急性單純性下尿路感
染，也可用于尿路感染的預(yù)防。 |
| 用法用量 | 口服 成人一次50～100mg，一日3～4次。單純性下尿
路感染用低劑量；1月以上小兒每日按體重5～7mg/kg，分4
次服。療程至少1周，或用至尿培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰后至少3日。
對尿路感染反復(fù)發(fā)作予本品預(yù)防者，成人一日50～
100mg，睡前服，兒童一日1mg/kg。 |
| 不良反應(yīng) | 1.惡心、嘔吐、納差和腹瀉等胃腸道反應(yīng)較常見。
2.皮疹、藥物熱、粒細胞減少、肝炎等變態(tài)反應(yīng)亦可發(fā)
生，有葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏者尚可發(fā)生溶血性貧血。
3.頭痛、頭昏、嗜睡、肌痛、眼球震顫等神經(jīng)系統(tǒng)不良
反應(yīng)偶可發(fā)生，多屬可逆，嚴重者可發(fā)生周圍神經(jīng)炎，原有
腎功能減退或長期服用本品的病人易于發(fā)生。
4.呋喃妥因偶可引起發(fā)熱、咳嗽、胸痛、肺部浸潤和嗜
酸粒細胞增多等急性肺炎表現(xiàn)，停藥后可迅速消失，重癥患
者采用皮質(zhì)激素可能減輕癥狀；長期服用6月以上的患者，
偶可引起間質(zhì)性肺炎或肺纖維化，應(yīng)及早停藥并采取相應(yīng)治
療措施。 |
| 禁忌癥 | 新生兒、足月孕婦、腎功能減退及對呋喃類藥物過敏患
者禁用。 |
| 注意事項 | 1.呋喃妥因宜與食物同服，以減少胃腸道刺激。
2.療程應(yīng)至少7日，或繼續(xù)用藥至尿中細菌清除3日以
上。
3.長期應(yīng)用本品6月以上者，有發(fā)生彌漫性間質(zhì)性肺炎
或肺纖維化的可能，應(yīng)嚴密觀察，及早發(fā)現(xiàn)，及時停藥。因
此將本品作長期預(yù)防應(yīng)用者需權(quán)衡利弊。
4.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥、周圍神經(jīng)病變、肺部
疾病患者慎用。
5.對實驗室檢查指標的干擾：本品可干擾尿糖測定，因
其尿中代謝產(chǎn)物可使硫酸銅試劑發(fā)生假陽性反應(yīng)。 |
| 孕婦及哺乳期婦女用藥 | 1.因呋喃妥因可透過胎盤屏障，而胎兒酶系尚未發(fā)育完
全，故妊娠后期孕婦不宜應(yīng)用，足月孕婦禁用，以避免胎兒
發(fā)生溶血性貧血的可能。
2.少量呋喃妥因可進入乳汁，誘發(fā)乳兒溶血性貧血，尤
其是葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏者，服用本品應(yīng)停止哺乳。 |
| 兒童用藥 | 1個月以內(nèi)的新生兒禁用。 |
| 老年患者用藥 | 老年患者應(yīng)慎用，并宜根據(jù)腎功能調(diào)整給藥劑量。 |
| 藥物相互作用 | 1.可導(dǎo)致溶血的藥物與呋喃妥因合用時，有增加溶血反
應(yīng)的可能。
2.與肝毒性藥物合用有增加肝毒性反應(yīng)的可能；與神經(jīng)
毒性藥物合用，有增加神經(jīng)毒性的可能。
3.丙磺舒和苯磺唑酮均可抑制呋喃妥因的腎小管分泌，
導(dǎo)致后者的血藥濃度增高和（或）血清半衰期延長，而尿濃
度則見降低，療效亦減弱，丙磺舒等的劑量應(yīng)予調(diào)整。 |
| 藥物過量 | 本品過量的主要表現(xiàn)為嘔吐。
本品過量無特效解毒藥。需進一步誘導(dǎo)嘔吐，并給予大
量補液，以保證藥物隨尿液排泄。本品也可經(jīng)透析清除。 |
| 貯藏 | 密封保存。 |
| 包裝 | |
| 有效期 | |
