浙江省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)臨床實(shí)踐能力結(jié)業(yè)考核要求
規(guī)范化培訓(xùn)臨床技能結(jié)業(yè)考核要求
（全科醫(yī)學(xué)科)
一、考核內(nèi)容
以《浙江省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)（全科醫(yī)學(xué)科)》中要求掌握的臨床技能為考核內(nèi)容。
二、考核形式
采用客觀結(jié)構(gòu)式臨床考核（OSCE)的方式，共設(shè)臨床結(jié)果判讀、病人接診、醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)、臨床思維與決策、臨床技能操作5個(gè)考站，考核時(shí)間80分鐘。各考站的具體規(guī)定如下表所示。
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考站名稱(chēng) |
考核內(nèi)容 |
考核形式 |
考核用時(shí) |
分值 |
備注 | |
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臨床結(jié)果判讀 |
X線(xiàn)、CT或MRI、超聲、心電圖、其它實(shí)驗(yàn)室檢查 |
人機(jī)對(duì)話(huà) |
- |
- |
提前至與結(jié)業(yè)理論一并考核 | |
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病人接診 |
病史 |
病史采集、醫(yī)患溝通 |
臨床/模擬臨床 |
20’ |
100分 |
挑選考核規(guī)定的建議選用病種，對(duì)病人/SP進(jìn)行重點(diǎn)問(wèn)診，并按要求檢查相應(yīng)部位；取兩項(xiàng)平均分為該考站最終得分，任一項(xiàng)得分低于80分即視為該考站不合格。 |
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體格 |
重點(diǎn)/專(zhuān)科體格檢查 | |||||
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醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě) |
首次病程錄 |
根據(jù)病人接診考站的病例，手寫(xiě)一份首次病程錄 |
現(xiàn)場(chǎng)手寫(xiě) |
15’ |
100分 |
考官根據(jù)考核要求評(píng)分 醫(yī),學(xué).全.在.線(xiàn)搜集,整理 |
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大病歷 |
大病歷1份 |
從住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)信息管理系統(tǒng)中隨機(jī)抽取1份大病歷進(jìn)行考核評(píng)分 |
- |
100分 |
考官根據(jù)考核要求評(píng)分 | |
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臨床思維與決策 |
根據(jù)所給的病例回答問(wèn)題 |
面試 |
20’ |
100分 |
全科醫(yī)學(xué)科相關(guān)病例分析 | |
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臨床技能操作 |
基本技能操作 |
基本技能操作1項(xiàng) |
臨床/模具操作 |
10’ |
100分 |
基本技能操作為心肺復(fù)蘇術(shù)或氣管插管術(shù),按各50%的幾率抽取，進(jìn)行考核。取兩項(xiàng)平均分為最終得分，任一項(xiàng)得分低于80分即視為該考站不合格。 |
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專(zhuān)科技能操作 |
其他技能操作1項(xiàng) |
15’ |
100分 | |||
三、建議選用的病種
2、呼吸系統(tǒng)：上呼吸道感染、支氣管哮喘、肺炎、慢性阻塞性肺疾病
3、消化系統(tǒng)：消化性潰瘍、急、慢性腹瀉、慢性胃炎
4、泌尿系統(tǒng)：泌尿系統(tǒng)感染、慢性腎功能不全
5、內(nèi)分泌系統(tǒng)：糖尿病、高脂血癥、痛風(fēng)
6、風(fēng)濕性疾病：系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
7、血液系統(tǒng)：貧血、過(guò)敏性紫癜
8、神經(jīng)系統(tǒng)：短暫性腦缺血發(fā)作、動(dòng)脈粥樣硬化性腦血栓形成、腦栓塞
9、外科疾�。喝榉考膊�、腹外疝、闌尾炎、腸梗阻、潰瘍病穿孔、膽囊炎、膽石癥、胰腺疾病、骨折與脫位
10、兒科學(xué)：上呼吸道感染、哮喘、喉炎、肺炎、小兒驚厥、癲癇、急性腎炎及腎病綜合征、小兒常見(jiàn)急性傳染病 醫(yī),學(xué).全.在.線(xiàn)搜集,整理
11、婦產(chǎn)科：下腹痛、功能失調(diào)性子宮出血、原發(fā)性痛經(jīng)、多囊卵巢綜合癥、外陰及陰道炎、更年期保健、圍產(chǎn)期保健
12、皮膚性病學(xué)：接觸性皮炎和濕疹、藥疹、蕁麻疹、性傳播疾病
13、精神病學(xué)：焦慮狀態(tài)、抑郁狀態(tài)
14、急診科：心絞痛、急性心肌梗塞、心臟驟停、休克、上消化道出血、癲癇持續(xù)狀態(tài)、中毒與中暑、淹溺、動(dòng)物咬傷等意外傷害、創(chuàng)傷
15、康復(fù)醫(yī)學(xué)：糖尿病、常見(jiàn)惡性腫瘤、腦卒中的康復(fù)、骨關(guān)節(jié)炎的康復(fù)、腰椎間盤(pán)突出癥的康復(fù)、冠心病的康復(fù)、慢性阻塞性肺疾病的康復(fù)
匯總：浙江住培臨床實(shí)踐能力結(jié)業(yè)考核要求匯總(2017年)
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