(5)相關(guān)的診療方法
熟悉:血壓的測量、心電圖的操作.
了解:動態(tài)心電圖、動態(tài)血壓測定、心電圖運動試驗、超聲心動圖的應(yīng)用范圍;安置永久性心臟起搏器適應(yīng)證及術(shù)后的注意事項.
2 學(xué)習(xí)病種及例數(shù)要求
(二)腎臟內(nèi)科(2個月)
1 輪轉(zhuǎn)目的
掌握:腎臟疾病涉及的檢驗項目及臨床意義.
熟悉:腎臟疾病臨床表現(xiàn)、診斷要點 醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理
m.gydjdsj.org.cn、鑒別診斷、治療原則.
了解:本學(xué)科的臨床技能,腎臟疑難病癥的診療原則.
(1)泌尿系統(tǒng)感染
檢驗醫(yī)學(xué)科培訓(xùn)細則掌握:尿培養(yǎng)及尿常規(guī)的正確留取及注意事項、尿普通細菌培養(yǎng)及真菌培養(yǎng)的原理及操作、各種特殊細菌及耐藥菌的特點、藥敏結(jié)果判讀及抗生素的應(yīng)用.熟悉:急、慢性泌尿系統(tǒng)感染的誘因、臨床表現(xiàn)、鑒別診斷、常規(guī)治療及預(yù)防措施.
了解:導(dǎo)尿術(shù)的正確操作、適應(yīng)證及禁忌證,開放尿管,更換尿袋;抗生素的使用原則.
(2)腎小球腎炎
掌握:尿常規(guī)檢查的正確操作、各類腎小球腎炎的診斷要點,相差顯微鏡的操作及意義.
熟悉:急、
慢性腎小球腎炎臨床特點、診斷、鑒別診斷和治療原則.
了解:腎穿刺的操作,適應(yīng)證、禁忌證及并發(fā)癥的處理;繼發(fā)性
腎小球疾病(
糖尿病腎病、高血壓腎動脈硬化)的診斷與處理原則.
(3)
腎病綜合征掌握:蛋白尿的分類,24小時尿蛋白定量檢測、血生化(蛋白、血脂)檢查、蛋白電泳的方法及意義.常見繼發(fā)性腎病綜合征相關(guān)檢測:抗核抗體譜(ANA)、乙肝抗原抗體、腫瘤標志物、尿輕鏈等方法及意義.
熟悉:腎病綜合征的概念、臨床表現(xiàn)、各型的診斷要點、鑒別診斷及治療原則.
了解:皮質(zhì)激素、免疫抑制藥和抗凝藥的應(yīng)用.
(4)慢性腎衰竭
掌握:腎功能檢查的原理、操作及注意事項;腎性貧血特點、輸血指征、輸血前注意事項及輸血流程,血液透析前后檢查特點、影響因素.
熟悉:慢性腎衰竭的診斷、治療原則及早期篩查.
了解:血液透析指征、血液透析前準備(造瘺術(shù))、非透析療法(營養(yǎng)療法);腹膜透析的適應(yīng)證及實施步驟.
(5)相關(guān)的診療方法
掌握:尿常規(guī)、24小時尿蛋白定量留取方法.
了解:免疫、放射、超聲、核醫(yī)學(xué)方法在腎功能檢查中應(yīng)用.
2 學(xué)習(xí)病種及例數(shù)要求
要求參與管理住院病人數(shù)不少于10例.
(三)呼吸內(nèi)科(2個月)
1 輪轉(zhuǎn)目的
掌握:呼吸系統(tǒng)疾病涉及的檢驗項目及臨床意義.
熟悉:呼吸系統(tǒng)疾病的臨床表現(xiàn) 醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理
m.gydjdsj.org.cn、診斷要點、鑒別診斷、治療原則.
了解:呼吸系統(tǒng)疾病的臨床技能,疑難病癥的診療原則.
(1)
慢性支氣管炎和慢性阻塞性肺病
掌握:痰普通細菌培養(yǎng)及真菌培養(yǎng)的原理及操作、各種特殊細菌及耐藥菌的特點、藥敏結(jié)果判讀及抗生素的應(yīng)用.
熟悉:
慢性阻塞性肺疾病的病因、臨床表現(xiàn)、分型、診斷、鑒別診斷;急性發(fā)作期及慢性遷延期的治療原則.
了解:慢性支氣管炎的發(fā)病機制、
流行病學(xué)特點及抗生素的應(yīng)用原則.
(2)
支氣管哮喘掌握:血氣分析的結(jié)果判讀.
熟悉:支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療原則.
了解:重癥哮喘的誘因及臨床表現(xiàn)、急救原則、發(fā)病機制、流行病學(xué)特點和肺功能檢查的結(jié)果分析.
(3)
肺炎掌握:血常規(guī)、痰涂片及革蘭染色原理及操作、痰細菌培養(yǎng)及藥敏;血培養(yǎng)的原理、影響因素及臨床應(yīng)用;胸水標本的留取及送檢注意事項.
熟悉:肺炎的病因、臨床表現(xiàn)與診斷,常見肺炎的鑒別和治療原則.
了解:肺炎的發(fā)病機制、流行病學(xué)特點及抗生素的合理使用原則.
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