中醫(yī)推拿科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓實施細則
一、概述
中醫(yī)推拿科學是中醫(yī)學重要組成部分,是一門研究以手法防治疾病及其原理的綜合性學科,已形成許多學術思想、操作手法、治療范圍不同的臨床分支,具有很強的專業(yè)特點,與其他臨床學科及基礎醫(yī)學學科有廣泛的聯(lián)系。
在臨床診治中,須掌握推拿防治的適應癥與禁忌癥,掌握與推拿科相關的骨傷科、內科、婦科、兒科、針灸科知識,掌握推拿手法應用的基本規(guī)律,不斷提高推拿手法技巧,正確選用各種手法,合理配伍及不同手法的和諧配合操作,并能根據不同的情況,控制不同的力度、頻率、角度、方向、節(jié)律及持續(xù)時間等,正確取用經脈、腧穴、部位作為治療之處,合理配伍。
二、培訓目標
凡高等院校中醫(yī)本科應屆畢業(yè)生為當然培養(yǎng)的對象,必需按本細則予以培養(yǎng)考核。
為培養(yǎng)醫(yī)德高尚,作風正派,中醫(yī)基礎知識扎實,醫(yī)學知識全面,有實際臨床工作能力的中醫(yī)推拿主治醫(yī)師。
三、培訓要求:
1.政治思想與醫(yī)德醫(yī)風:除按一般國家工作人員予以教育和要求外,還應具備獻身于社會主義祖國的醫(yī)學事業(yè),刻苦鉆研業(yè)務,對技術精益求精;發(fā)揚救死扶傷的精神,把病人的利益放在第一位,對工作認真負責;嚴格遵守各項規(guī)章制度和操作規(guī)程,發(fā)揚中醫(yī)優(yōu)良傳統(tǒng),處處對病人生命、安全、健康負責;文明行醫(yī)、禮貌待人,熱心為病人服務,要廉潔奉公,不徇私情,決不借職務之便,謀取私利。
2 .專業(yè)技能:對中醫(yī)推拿住院醫(yī)師的培養(yǎng)教育,分為第一階段(前三年)和第二階段(后二年)兩個階段。
第一階段(前三年)的要求是:通過一年有關科室輪轉及二年推拿臨床實踐,達到基礎理論和臨床的有機結合,在寫好中醫(yī)推拿病歷的基礎上,能掌握推拿科的常見病、多發(fā)病的診斷和鑒別診斷,并能予以正確處理;能對疑難病例的診斷與處理,作出初步的見解;初步形成清晰的臨床思維分析能力;能熟練掌握推拿科各項診療操作技術,在上級醫(yī)師指導下,實施某些特殊的診療技術操作;能逐步掌握參加其他各科的會診能力、熟悉危重病癥的搶救處理能力,成為一名基本能獨立工作的推拿住院醫(yī)師,認真負責地做好實習醫(yī)師的帶教工作。
第二階段(后二年)為中醫(yī)推拿的提高階段。培訓的要求是:以提高臨床?乒ぷ髂芰橹攸c,逐步培養(yǎng)科研思路。能熟練準確地診斷、處理推拿科常見病,對疑難病證有獨立分析能力,較好完成疑難病證的診治及危重病癥的搶救;能掌握推拿科中各?苹驅2〉脑\療基本技術。承擔住院總醫(yī)師職責,指導實習醫(yī)師和進修醫(yī)師開設小講課;叫好地完成院內各科的會診任務;完成有一定水平的論文(病例報告、臨床分析或科研報告)及文獻綜述各一篇。
3 .醫(yī)學理論:
精讀:《推拿學》俞大方主編(上?萍汲霭嫔)醫(yī)學.全在線m.gydjdsj.org.cn、《推拿大成》丁季峰主編(河南科技出版社)、《中醫(yī)推拿學》曹仁發(fā)主編(人民衛(wèi)生出版社)、《實用頸腰背痛》邵宣主編(人民軍醫(yī)出版社)。
選讀:《針灸大成》卷十(《小兒按摩經》)、清《醫(yī)宗金鑒正骨心法要旨》、《厘正按摩要術》、《骨病》(人民衛(wèi)生出版社)、《推拿手法圖譜》沈國權、顏雋陶主編(上?萍汲霭嫔)、《現(xiàn)代中醫(yī)藥研究大系推拿》顏雋陶、趙毅主編(上海中醫(yī)藥大學出版社)、《上海市住院醫(yī)師培養(yǎng)指導叢書中醫(yī)推拿篇》金德康主編、《中醫(yī)傷科學》(上海科技出版社)、《實用運動生理學》(人民衛(wèi)生出版社)、《影像診斷學》王快雄主編(上海醫(yī)科大學出版社)、《中醫(yī)古籍選》張鏡人主編。
閱讀相關雜志并做好文摘。
4.醫(yī)古文及專業(yè)外語按有關中醫(yī)住院醫(yī)師要求實施。