2013年四川省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)耳鼻咽喉科理論考試大綱

單 元

細(xì) 目

要 點(diǎn)

要求

一、耳科胚胎學(xué)基礎(chǔ)

胚胎發(fā)育異常

（1) 先天性耳前瘺管
（2)小耳畸形
（3) 常見(jiàn)的中耳畸形
（4)面神經(jīng)顳骨段畸形
（5)內(nèi)耳發(fā)育畸形

了解

二、耳科臨床解剖學(xué)

1．顳骨

顳骨的解剖

熟練掌握

2．外耳

（1)外耳的組成 醫(yī)學(xué)全在線(xiàn)m.gydjdsj.org.cn
（2)耳廓解剖
（3)外耳道解剖

熟練掌握

3．中耳

（1)中耳的組成
（2)鼓室各壁主要結(jié)構(gòu)
（3)鼓室內(nèi)容
（4)常見(jiàn)的鼓室隱窩及間隔，臨床意義
（5)咽鼓管解剖特點(diǎn)
（6)鼓竇和乳突解剖

熟練掌握

4．內(nèi)耳

（1)骨迷路：主要組成及其解剖特點(diǎn)
（2)膜迷路：主要組成及其顯微和超微解剖特點(diǎn)
（3)內(nèi)耳血管和神經(jīng)

掌握

5．面神經(jīng)

（1)面神經(jīng)的組成及支配范圍
（2)面神經(jīng)的分支
（3)顳骨內(nèi)面神經(jīng)解剖
（4)腮腺區(qū)面神經(jīng)解剖

熟悉

三、聽(tīng)覺(jué)生理

1．聲音傳入的途徑

聲音傳入內(nèi)耳的方式及其特點(diǎn)

熟練掌握

2．中耳的生理

鼓膜、聽(tīng)骨鏈、鼓室肌、咽鼓管的生理功能

3．耳蝸的生理

（1)傳音功能
（2)感音功能

四、平衡生理

1．前庭系統(tǒng)

（1)半規(guī)管的生理功能
（2)球囊及橢圓囊的生理功能
（3)前庭反射通路

掌握

2．非前庭系統(tǒng)

（1)視覺(jué)
（2)本體感覺(jué)

了解

五、臨床聽(tīng)力學(xué)檢查

1．主觀測(cè)聽(tīng)

（1) 音叉檢查（含蓋來(lái)試驗(yàn)（GT))

熟練掌握

（2)純音聽(tīng)閾檢查

熟練掌握

（3)言語(yǔ)測(cè)聽(tīng)

了解

2．客觀測(cè)聽(tīng)

（1)聲導(dǎo)抗
（2)腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位
（3)耳蝸電圖
（4)耳聲發(fā)射

熟悉

六、平衡功能檢查

前庭功能檢查

眼震電圖

了解

七、鼻和鼻竇胚胎學(xué)基礎(chǔ)

1．胚胎學(xué)

 鼻和鼻竇的胚胎學(xué)

了解

2．胚胎發(fā)育異常

（1)鼻背中線(xiàn)皮樣囊腫

了解

（2)后鼻孔閉鎖

（3)鼻腭囊腫和鼻前庭囊腫

八、鼻和鼻竇臨床解剖學(xué)

1．外鼻

（1)外鼻的體表標(biāo)志

熟練掌握

（2)鼻骨和軟骨結(jié)構(gòu)

（3)外鼻感覺(jué)神經(jīng)

（4)外鼻靜脈臨床特點(diǎn)

2．鼻腔

（1)鼻前庭

（2)鼻腔的各壁

（3)后鼻孔

（4)鼻腔粘膜 醫(yī)學(xué)全在線(xiàn)m.gydjdsj.org.cn

3．鼻腔的血管和神經(jīng)

（1)動(dòng)脈

（2)靜脈

（3)嗅神經(jīng)、感覺(jué)神經(jīng)和植物神經(jīng)

4．鼻竇

各鼻竇構(gòu)成和常見(jiàn)的變異

5．鼻眼的相關(guān)解剖

（1)各鼻竇與眶壁關(guān)系

（2)淚道和鼻腔的關(guān)系

（3)視神經(jīng)和鼻竇的關(guān)系

九、鼻腔和鼻竇生理學(xué)

1．呼吸生理

（1)鼻腔的呼吸氣流

熟悉

（2)鼻阻力的產(chǎn)生、影響因素和主要臨床意義

（3)鼻周期的概念

（4)鼻腔對(duì)溫度的調(diào)節(jié)

（5)鼻腔對(duì)濕度的調(diào)節(jié)

（6)鼻腔和鼻竇的纖毛系統(tǒng)生理及影響因素

2．嗅覺(jué)生理

（1)嗅覺(jué)的解剖構(gòu)成

熟悉

（2)嗅覺(jué)產(chǎn)生的學(xué)說(shuō)

（3)影響嗅覺(jué)的常見(jiàn)因素

3．發(fā)聲共鳴功能

開(kāi)放性鼻音和閉合性鼻音

掌握

4．鼻的反射功能

（1)鼻肺和鼻心反射

了解

（2)鼻黏膜功能的生理調(diào)節(jié)

十、咽應(yīng)用解剖學(xué)

1．咽的分部

（1)鼻咽部

熟練掌握

（2)口咽部

（3)喉咽部

2．咽壁的解剖

（1) 黏膜層解剖

（2) 纖維層解剖

（3)咽肌肉層：咽縮肌、咽提肌和腭帆肌解剖構(gòu)成和功能

（4)咽部外膜層

3．咽部淋巴系統(tǒng)

（1)鼻咽部淋巴引流

（2)口咽部淋巴引流

（3)喉咽部淋巴引流

（4) 咽淋巴環(huán)的構(gòu)成

（5) 腭扁桃體的解剖結(jié)構(gòu)

（6) 咽扁桃體的解剖結(jié)構(gòu)

4．咽部的神經(jīng)

運(yùn)動(dòng)神經(jīng)和感覺(jué)神經(jīng)組成

十一、咽生理學(xué)

1．咽生理學(xué)

（1) 防御和保護(hù)

熟悉

（2) 吞咽功能：吞咽反射、防止誤咽的生理機(jī)制、防止鼻咽返流

（3)  呼吸功能

（4) 構(gòu)語(yǔ)和共鳴

（5) 調(diào)節(jié)中耳氣壓

2．腭扁桃體的免疫生理和病理

（1)腭扁桃體的組織學(xué)結(jié)構(gòu)

熟悉

（2)腭扁桃體免疫生理

（3)腭扁桃體的免疫病理

十二、喉解剖學(xué)

1．喉的軟骨、韌帶與膜性結(jié)構(gòu)

（1)會(huì)厭軟骨、杓狀軟骨、環(huán)狀軟骨

熟練掌握

（2)環(huán)甲關(guān)節(jié)和環(huán)杓關(guān)節(jié)

（3)喉腔主要韌帶、膜性結(jié)構(gòu)和皺襞

2．喉肌

（1) 喉外肌

熟練掌握

（2) 喉內(nèi)肌

3．喉腔

（1)聲門(mén)上區(qū)

熟練掌握

（2)聲門(mén)區(qū)

（3)聲門(mén)下區(qū)

4．喉的血管、神經(jīng)和淋巴引流

（1)喉上神經(jīng)

熟練掌握

（2)喉返神經(jīng)

（3)喉血管

（4)喉淋巴系統(tǒng)

5．喉的間隙

（1)會(huì)厭前間隙

熟練掌握

（2)聲門(mén)旁間隙

（3)Reink間隙

6．小兒喉的解剖特點(diǎn)

掌握

十三、喉生理學(xué)

1．呼吸功能

了解

2．嗓音生理基礎(chǔ)

（1)發(fā)聲器官構(gòu)成和主要功能

（2)特殊生理期的嗓音變化

3．吞咽和誤咽

（1)喉括約肌 醫(yī)學(xué)全在線(xiàn)m.gydjdsj.org.cn

（2)吞咽時(shí)喉的生理活動(dòng)

4．喉的循環(huán)反射

生理機(jī)制和臨床意義

熟悉

十四、頭頸部常用臨床解剖學(xué)

1．頭皮

頭皮的層次

了解

2．翼腭窩、顳下窩、海綿竇

（1)翼腭窩

（2)顳下窩

（3)海綿竇

3．腮腺區(qū)

（1) 腮腺分葉

（2) 腮腺導(dǎo)管走行

（3) 尋找面神經(jīng)分支的方法

4．頸部

（1)頸部分區(qū)

（2)頸部各三角區(qū)的解剖

5．主要筋膜和筋膜間隙

（1)解剖構(gòu)成

（2)臨床意義

6．甲狀腺

（1)甲狀腺被膜

（2)甲狀腺血供

（3)甲狀腺淋巴引流

（4) 甲狀腺毗鄰

7．頭頸部淋巴結(jié)

（1)頭頸部淋巴系統(tǒng)和引流規(guī)律

（2)分區(qū)

8．頸部主要神經(jīng)

迷走神經(jīng)、副神經(jīng)、舌下神經(jīng)、頸叢、臂叢、膈神經(jīng)

十五、氣管和食管

1．氣管

（1)氣管與鄰近結(jié)構(gòu)的解剖關(guān)系

熟練掌握

（2)氣管和支氣管主要生理功能

2．食管

（1)食管常用的解剖數(shù)據(jù)

（2)食管的生理性狹窄

（3)食管壁的構(gòu)成

（4)環(huán)咽肌和鄰近間隙的臨床意義

單 元

細(xì) 目

要 點(diǎn)

要求

一、耳鼻喉頭頸外科放射影像學(xué)

1．CT診斷

（1)正常顳骨CT

掌握

（2)慢性中耳炎CT

（3)正常鼻腔和鼻竇CT

（4)慢性鼻竇炎CT

（5)鼻、鼻竇腫瘤CT

（6)鼻咽癌CT

（7)正常喉及喉腫瘤CT

（8)頸部間隙CT

（9)常見(jiàn)咽旁間隙腫瘤CT

2．MRI診斷

頭頸部正常影像及常見(jiàn)腫瘤MRI

熟悉

二、頭頸腫瘤治療基礎(chǔ)

1．外科治療原則

（1)頭頸腫瘤根治性切除和姑息性切除的概念

熟悉

（2)活檢的原則

（3)頭頸腫瘤功能保全性手術(shù)原則

2．放射治療

（1)放射治療的原理及種類(lèi)

了解

（2)根治性放療和姑息性放療的概念

（3)頭頸腫瘤放療后常見(jiàn)并發(fā)癥

（4)術(shù)前、術(shù)后放療的優(yōu)缺點(diǎn)

3．化學(xué)治療

（1)輔助化療應(yīng)用原則和作用

了解

（2)化療的常見(jiàn)毒副作用和防治

4．綜合治療

基本概念

掌握

三、常見(jiàn)頸部疾病

1．甲舌囊腫

（1)病因

掌握

（2)臨床表現(xiàn)

（3)手術(shù)治療要點(diǎn)

2．鰓裂瘺管或囊腫

（1) 病因

掌握

（2) 分類(lèi)

（3) 診斷

（4) 治療原則

3．異位甲狀腺

（1)病因

了解

（2)診斷及鑒別診斷

（3)治療原則

4．神經(jīng)鞘膜瘤

（1)診斷

熟悉

（2)治療原則

5．頸動(dòng)脈體瘤

（1)臨床表現(xiàn) 醫(yī)學(xué)全在線(xiàn)m.gydjdsj.org.cn

了解

（2)診斷及鑒別診斷

6．淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌

（1)常見(jiàn)頭頸癌轉(zhuǎn)移特點(diǎn)

掌握

（2)常見(jiàn)頭頸部以外的轉(zhuǎn)移癌

（3)頸清掃術(shù)的分類(lèi)及適應(yīng)癥

7．淋巴瘤

（1) 分類(lèi)

熟悉

（2) 臨床表現(xiàn)

（3) 治療原則

8．頭頸部皮膚腫瘤

（1) 鱗癌臨床表現(xiàn)和治療原則

熟悉

（2)基底細(xì)胞癌臨床表現(xiàn)和治療原則

（3)黑色素瘤臨床表現(xiàn)和治療原則

四、常見(jiàn)特殊炎癥

1．真菌病

（1)真菌病的致病條件

熟悉

（2)真菌的檢查方法

（3)鼻及鼻竇真菌病分類(lèi)

（4)鼻及鼻竇曲菌病臨床表現(xiàn)和治療

（5)鼻及鼻竇毛霉菌病概念

（6)口腔和咽念珠菌病臨床表現(xiàn)和治療

2．白喉

（1)發(fā)病部位與分型

熟悉

（2)臨床表現(xiàn)

（3)并發(fā)癥

（4)診斷及鑒別診斷

（5)治療原則

3．結(jié)核

（1)耳鼻咽喉結(jié)核的臨床表現(xiàn)

了解

（2)診斷、鑒別診斷

（3)治療原則

五、甲狀腺疾病

1．常見(jiàn)甲狀腺炎

（1)亞急性甲狀腺炎病因、臨床表現(xiàn)

了解

（2)淋巴性甲狀腺炎病因、臨床表現(xiàn)

2．結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

（1)病因

了解

（2)病理生理

（3)臨床表現(xiàn)

（4)治療原則

3．甲狀腺腺瘤

（1)臨床表現(xiàn)

熟悉

（2)診斷

（3)甲狀腺結(jié)節(jié)鑒別診斷

（4)外科治療原則和主要手術(shù)并發(fā)癥

4．甲狀腺癌

（1)甲狀腺癌主要病理學(xué)分類(lèi)

熟悉

（2)甲狀腺乳頭狀癌生長(zhǎng)特點(diǎn)

（3)甲狀腺濾泡狀癌生長(zhǎng)特點(diǎn)

（4)甲狀腺癌診斷

（5)常見(jiàn)甲狀腺癌治療原則

六、常見(jiàn)口腔頜面腫瘤

1．涎腺腫瘤特點(diǎn)

（1)不同涎腺腫瘤發(fā)病情況

熟悉

（2)常見(jiàn)良、惡性腫瘤種類(lèi)

2．涎腺常見(jiàn)良性腫瘤

（1)多形性腺瘤（混合瘤)病理特點(diǎn)，臨床表現(xiàn)，治療原則

熟悉

（2)腺淋巴瘤概念和治療原則

3．涎腺常見(jiàn)惡性腫瘤

（1)粘液表皮樣癌特點(diǎn)和治療原則

熟悉

（2)惡性混合瘤特點(diǎn)和治療原則

（3)腺樣囊性癌生物學(xué)特性、臨床表現(xiàn)、治療原則

4．舌癌

（1)發(fā)病特點(diǎn)

熟悉

（2)臨床表現(xiàn)

（3)治療原則

七、耳鼻喉科免疫學(xué)基礎(chǔ)

1．變態(tài)反應(yīng)分型和特點(diǎn)

（1)Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)和特點(diǎn)

了解

（2)Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)和特點(diǎn)

（3)Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)和特點(diǎn)

（4)Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)和特點(diǎn)

2．變應(yīng)性鼻炎

（1)免疫學(xué)特點(diǎn)

熟悉

（2)臨床常用的輔助檢查

（3)藥物治療的種類(lèi)

（4)脫敏/減敏治療原理

八、耳鼻咽喉科藥物治療基礎(chǔ)

1．常見(jiàn)抗菌藥物的抗菌譜、不良反應(yīng)及用藥原則

頭孢類(lèi)、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)、氨基糖苷類(lèi)、四環(huán)素類(lèi)、磺胺類(lèi)、喹諾酮類(lèi)

掌握

2．糖皮質(zhì)激素使用原則

（1)全身應(yīng)用

（2)局部應(yīng)用

3．抗病毒藥物的使用原則

4．抗真菌藥物的使用原則

5．耳鼻咽喉局部用藥原則

九、耳鼻咽喉 頭頸外科麻醉學(xué)基礎(chǔ)

1．常見(jiàn)全身疾病的術(shù)前準(zhǔn)備

（1)高血壓病的術(shù)前準(zhǔn)備

熟悉

（2)冠心病的術(shù)前準(zhǔn)備

（3)糖尿病的術(shù)前準(zhǔn)備

（4)凝血功能障礙的術(shù)前準(zhǔn)備

2．局部麻醉

（1)普魯卡因、丁卡因和利多卡因的藥理特點(diǎn)和應(yīng)用

熟練掌握

（2)局部麻醉藥的毒性反應(yīng)診斷、預(yù)防和治療

3．耳鼻喉頭頸外科疾病麻醉要點(diǎn)

（1)呼吸道維持

了解

（2)術(shù)野出血與止血

（3)肌松藥的應(yīng)用

（4)全身麻醉誘導(dǎo)問(wèn)題

單 元

細(xì) 目

要 點(diǎn)

要求

一、外耳疾病

1．先天性耳前瘺管

（1)臨床表現(xiàn)

熟練掌握

（2)治療原則

2．先天性小耳畸形及外耳道閉鎖

（1)分型

了解

（2)治療原則

3．耳廓假性囊腫

（1)病理特點(diǎn)

熟練掌握

（2)臨床表現(xiàn)

（3)治療方法

4．外耳濕疹

（1)臨床表現(xiàn)

熟練掌握

（2)治療要點(diǎn)

5．外耳道癤

（1)臨床表現(xiàn)

熟練掌握

（2)治療原則

6．彌漫性外耳道炎

（1)急性外耳道炎臨床表現(xiàn)和治療

熟練掌握

（2)慢性外耳道炎臨床表現(xiàn)和治療

7．壞死性外耳道炎

（1)概念

熟悉

（2)病因

（3)臨床表現(xiàn)

（4)診斷

（5)治療要點(diǎn) 醫(yī)學(xué)全在線(xiàn)m.gydjdsj.org.cn

8．外耳道真菌病

（1)臨床表現(xiàn)

掌握

（2)治療

9．耵聹栓塞

（1) 臨床表現(xiàn)

熟練掌握

（2) 治療

10．外耳道異物

（1)異物種類(lèi)及臨床表現(xiàn)

熟練掌握

（2)治療

11．大皰性鼓膜炎

（1)病因

熟悉

（2)臨床表現(xiàn)及診斷

（3)并發(fā)癥

（4)治療

12．外耳道膽脂瘤

（1) 病因假說(shuō)

熟悉

（2) 臨床表現(xiàn)

（3) 診斷

（4) 治療

13、瘢痕疙瘩

（1) 病因

熟悉

（2) 治療

二、耳外傷

1．耳廓外傷

處理原則

掌握

2．耳廓化膿性軟骨膜炎

（1)病因及常見(jiàn)致病菌

掌握

（2)臨床表現(xiàn)

（3)治療原則及處理方法

3．鼓膜外傷

（1)病因

熟悉

（2)臨床表現(xiàn)

（3)治療原則

4．顳骨骨折

（1)骨折類(lèi)型

熟悉

（2)臨床表現(xiàn)

（3)治療原則

三、中耳炎性疾病

1．分泌性中耳炎

（1)概念

熟練掌握

（2)病因?qū)W說(shuō)

（3)臨床表現(xiàn)

（4)診斷及鑒別診斷

（5) 治療

（6)預(yù)后

2．急性化膿性中耳炎

（1) 病因和感染途徑

熟練掌握

（2)臨床表現(xiàn)

（3)診斷及鑒別診斷

（4)全身和局部治療

（5)預(yù)后

3．急性乳突炎

（1)病因、病理

熟練掌握

（2)臨床表現(xiàn)

（3)診斷及鑒別診斷

（4)治療原則

4．兒童急性化膿性中耳炎及乳突炎

（1)病因

熟練掌握

（2)臨床表現(xiàn)

（3)診斷及鑒別診斷

（4)治療

5．慢性化膿性中耳炎

（1)病因

熟練掌握

（2)病理、臨床分型及表現(xiàn)

（3)診斷及鑒別診斷

（4)治療

四、化膿性中耳炎及乳突炎的并發(fā)癥

1．概論

（1)病因

掌握

（2)傳播途徑

（3)分類(lèi)

（4)診斷要點(diǎn)

（5)治療原則

2．耳部及其鄰近部位的感染

（1)耳后骨膜下膿腫、瘺管及頸部Bezold膿腫的概念

（2)臨床表現(xiàn)

（3)診斷及鑒別診斷

（4) 治療

3．迷路炎

（1)分型

熟悉

（2)病理

（3)臨床表現(xiàn)

（4)診斷和治療

4．硬腦膜外膿腫

（1)病理

熟悉

（2)臨床表現(xiàn)

（3)診斷及鑒別診斷

（4)治療

5．乙狀竇血栓性靜脈炎

（1)病理

熟悉

（2)臨床表現(xiàn)

（4)診斷及鑒別診斷

（5)治療

6．耳源性腦膜炎

（1)病理

掌握

（2)臨床表現(xiàn)

（3)診斷及鑒別診斷

（4)治療

7．硬腦膜下膿腫

（1)病理

熟悉

（2)臨床表現(xiàn)

（3)診斷及鑒別診斷

（4)治療

8．耳源性腦膿腫

（1)病理

掌握

（2)臨床表現(xiàn)

（3)診斷及鑒別診斷

（4)治療

9．耳源性腦積水

（1)病理

了解

（2)臨床表現(xiàn)

（3)診斷及鑒別診斷

（4)治療

10．腦疝

（1)病理

熟悉

（2)臨床表現(xiàn)

（3)診斷及鑒別診斷

（4)治療

五、腦脊液耳漏

（1)病因

熟悉

（2)臨床表現(xiàn)

（3)診斷和治療原則

單 元

細(xì) 目

要 點(diǎn)

要求

六、中耳其他疾病

1．咽鼓管異常開(kāi)放

（1)病因

了解

（2)臨床表現(xiàn)

（3)診斷

2．藍(lán)鼓膜

（1)概念和病因

掌握

（2)臨床表現(xiàn)

（3)診斷及鑒別診斷

3．中耳膽固醇肉芽腫

（1)病因

熟悉

（2)臨床表現(xiàn)

（3)診斷及鑒別診斷

（4)治療原則

七、面神經(jīng)麻痹

1．定位診斷

淚腺分泌試驗(yàn)、鐙骨肌反射、味覺(jué)試驗(yàn)

掌握

2．定性診斷

面神經(jīng)電反應(yīng)測(cè)試

掌握

3．常見(jiàn)病因

（1)Bell’s麻痹病理、表現(xiàn)、診斷、治療

掌握

（2)化膿性中耳炎致面癱

（3)外傷性面癱

（4)Hunt綜合征

4．治療原則

熟悉

八、耳硬化癥

（1)病理

熟悉

（2)臨床表現(xiàn)及分型

（3)診斷及鑒別診斷

（4)治療原則

九、梅尼埃病

（1) 病因假說(shuō)

熟悉

（2)臨床表現(xiàn)

（3)檢查方法 醫(yī)學(xué)全在線(xiàn)m.gydjdsj.org.cn

（4)診斷及鑒別診斷

（5)治療原則

十、耳聾及其防治

1．概述

（1) 耳聾的分類(lèi)

掌握

（2) 耳聾的分級(jí)

（3)耳聾與言語(yǔ)的關(guān)系

2．藥毒性聾

（1)常見(jiàn)的耳毒性藥物

熟悉

（2)耳毒性聾的臨床表現(xiàn)

3．偽聾和功能性耳聾

（1) 臨床表現(xiàn)

掌握

（2) 診斷及鑒別診斷

4．特發(fā)性突聾

（1) 病因?qū)W說(shuō)

（2) 臨床表現(xiàn)

（3) 診斷及鑒別診斷

（4) 治療

（5) 預(yù)后

5.人工耳蝸

人工耳蝸應(yīng)用適應(yīng)癥及禁忌癥

了解

十一、耳腫瘤

1．外耳道乳頭狀瘤

（1) 病因?qū)W說(shuō)

熟練掌握

（2) 臨床表現(xiàn)

（3) 診斷及鑒別診斷

（4) 治療

2．外耳道骨瘤

（1) 臨床表現(xiàn)

熟練掌握

（2)診斷及鑒別診斷

（3) 治療原則

3．中耳癌

（1)臨床表現(xiàn)

熟悉

（2)診斷及鑒別診斷

（3) 治療原則

4．聽(tīng)神經(jīng)瘤

（1)臨床表現(xiàn)

熟悉

（2)診斷及鑒別診斷

（3) 治療原則

5．頸靜脈球體瘤

（1)臨床表現(xiàn)

了解

（2)診斷及鑒別診斷

（3) 治療原則

十二、外鼻和鼻前庭疾病

1．鼻前庭炎

（1)病因

掌握

（2)臨床表現(xiàn)

（3)診斷及治療

2．鼻癤

（1)病因

（2)臨床表現(xiàn)

（3)診斷

（4)并發(fā)癥預(yù)防及治療

3．酒渣鼻

（1)病因

（2)病理分期和臨床表現(xiàn)

（3)治療

4．鼻前庭濕疹

（1) 臨床表現(xiàn)

（2) 局部治療

十三、鼻腔普通炎癥

1．急性鼻炎

（1) 病因

熟練掌握

（2) 臨床表現(xiàn)

（3) 診斷及鑒別診斷

（4) 常見(jiàn)并發(fā)癥

（5)  治療

2．慢性單純性鼻炎

（1)臨床表現(xiàn)

（2)治療

3．慢性肥厚性鼻炎

（1)病理特點(diǎn)

（2)臨床表現(xiàn)

（3)治療

4．萎縮性鼻炎

（1) 病因

熟悉

（2)臨床表現(xiàn)

（3) 診斷及鑒別診斷

（4) 治療

5．干酪樣鼻炎和鼻竇炎

（1) 病因

（2)臨床表現(xiàn)

（3) 診斷及鑒別診斷

（4) 治療

6．變應(yīng)性鼻炎

（1)  病因

（2) 臨床表現(xiàn)

（3)常年性變應(yīng)鼻炎診斷標(biāo)準(zhǔn)

（4) 花粉癥診斷標(biāo)準(zhǔn)

（5) 治療

7．血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎

（1)發(fā)病因素

（2)臨床特點(diǎn)及診斷

（3)治療

8．藥物性鼻炎

（1)病因

（2)治療及預(yù)防

單 元

細(xì) 目

要 點(diǎn)

要求

十四、鼻竇炎癥

1．急性鼻竇炎

（1)病因

熟練掌握

（2)不同鼻竇急性炎癥的臨床表現(xiàn)及特點(diǎn)

（3) 診斷及鑒別診斷

（4)治療原則

2．慢性鼻竇炎

（1) 病因

（2) 臨床表現(xiàn)

（3) 診斷和分型、分期

（4) 治療原則

3．兒童鼻竇炎

（1) 病因

（2) 臨床表現(xiàn)

（3) 診斷和治療原則

4．嬰幼兒上頜骨骨髓炎

（1)病因

了解

（2)臨床表現(xiàn)

（3)診斷和治療

十五、鼻息肉

（1)病因

熟練掌握

（2)臨床表現(xiàn)

（3)診斷和治療

十六、鼻和鼻竇炎癥并發(fā)癥

1．炎癥擴(kuò)展的途徑

掌握

2．眼部并發(fā)癥

（1)眶內(nèi)骨膜下膿腫

了解

（2)眶內(nèi)蜂窩織炎

（3)球后視神經(jīng)炎

3．顱內(nèi)并發(fā)癥

（1)硬膜外膿腫 醫(yī)學(xué)全在線(xiàn)m.gydjdsj.org.cn

（2)硬腦膜下膿腫

（3)化膿性腦膜炎

（4)額葉腦膿腫

（5)海綿竇炎

4．下呼吸道并發(fā)癥

（1)種類(lèi)

（2)治療

十七、鼻中隔疾病

1．鼻中隔偏曲

（1)病因

掌握

（2)臨床表現(xiàn)

（3)診斷

（4)治療

2．鼻中隔血腫

（1)病因

（2)臨床表現(xiàn)

（3)診斷

（4)治療

3．鼻中隔膿腫

（1)病因

（2)臨床表現(xiàn)

（3)并發(fā)癥

（4)治療

4．鼻中隔穿孔

（1)病因

（2)臨床表現(xiàn)

（3)治療

十八、鼻出血

（1)原因

熟練掌握

（2) 診斷

（3)局部及全身治療

十九、鼻腔及鼻竇異物

（1) 病因

掌握

（2) 臨床表現(xiàn)

（3) 診斷

（4) 防治

二十、腦脊液鼻漏

1．定性分析和鑒別診斷

（1)物理特性鑒別診斷

了解

（2)與顱壓的關(guān)系

（3)生化檢查特點(diǎn)

2．定位診斷分析

（1)癥狀分析

（2)內(nèi)窺鏡檢查

（3)影像學(xué)檢查

二十一、鼻前庭及鼻竇囊腫

1．鼻前庭囊腫

（1) 病因

掌握

（2) 臨床表現(xiàn)

（3)  診斷和鑒別診斷

（4)  治療

2．鼻竇粘液囊腫

（1) 病因和病理

（2) 臨床表現(xiàn)

（3)  診斷和鑒別診斷

（4)  治療

3．鼻竇粘膜囊腫

（1)  病因和病理

熟悉

（2)  臨床表現(xiàn)

（3)  診斷和鑒別診斷治療

4．牙源性囊腫

（1)  含牙囊腫診斷和治療

掌握

（2)  牙根囊腫病因、診斷

二十二、鼻腔及鼻竇腫瘤

1．內(nèi)翻性乳頭狀瘤

（1)  病理特點(diǎn)

熟練掌握

（2)   臨床表現(xiàn)

（3)   診斷及鑒別診斷

（4)   治療

2．惡性腫瘤

（1) 臨床表現(xiàn)

熟悉

（2) 診斷及鑒別診斷

（3)  治療及預(yù)后

二十三、鼻外傷

（1) 臨床表現(xiàn)

熟悉

（2) 診斷

（3) 治療

二十四、咽部普通炎癥

1．急性咽炎

（1)病因

熟練掌握

（2)臨床表現(xiàn)

（3) 并發(fā)癥

（4) 治療

2．慢性咽炎

（1)病因

（2)病理分類(lèi)及臨床表現(xiàn)

（3)治療

3．腺樣體肥大

（1)臨床表現(xiàn)

（2)診斷及治療

4．急性扁桃體炎

（1)病因

（2)臨床表現(xiàn)

（3)鑒別診斷

（4)局部和全身并發(fā)癥

（5)治療

5．慢性扁桃體炎

（1)病因

（2)臨床表現(xiàn)

（3)診斷及鑒別診斷

（4)治療

二十五、咽部特異性炎癥

1．鏈球菌性咽炎

臨床表現(xiàn)

熟悉

2．猩紅熱性咽炎

診斷要點(diǎn)

3．樊尚咽峽炎

（1)致病菌

（2)咽部表現(xiàn)特點(diǎn)

（3)診斷要點(diǎn)

二十六、頸深部感染

1．扁桃體周膿腫

（1) 病因

掌握

（2) 臨床表現(xiàn)

（3) 診斷

（4) 鑒別診斷

（5)  并發(fā)癥

（6)  治療

2．咽后膿腫

（1)病因

掌握

（2)臨床表現(xiàn)

（3)診斷及治療

（4)并發(fā)癥

3．咽旁膿腫

（1)病因

（2)臨床表現(xiàn)

（3)診斷及治療

（4)并發(fā)癥

單 元

細(xì) 目

要 點(diǎn)

要求

二十七、常見(jiàn)咽腫瘤

1．鼻咽癌

（1)常見(jiàn)臨床表現(xiàn)

熟練掌握

（2) 輔助診斷檢查

（3) 診斷

（4) 治療原則

2．鼻咽纖維血管瘤

（1)概念

掌握

（2)臨床表現(xiàn)

（3)診斷及鑒別診斷

（4)治療原則

3．喉咽癌（下咽癌)

（1)喉咽部解剖分區(qū)

掌握

（2)梨狀窩癌和環(huán)后癌生長(zhǎng)的特點(diǎn)

（3)喉咽癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移特點(diǎn)

（4)治療原則

二十八、阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征

1．基本概念

睡眠呼吸暫停疾病分型

熟悉

2．病理生理

呼吸、心血管和神經(jīng)系統(tǒng)病理生理

3．臨床表現(xiàn)和常用檢查

（1) 白天和夜間常見(jiàn)的癥狀

（2) 多導(dǎo)睡眠圖診斷的標(biāo)準(zhǔn)

4．常用的行為治療和非手術(shù)治療

（1) 主要的行為治療

（2) 正壓通氣治療的原理

5．常用的手術(shù)治療

（1) 手術(shù)治療的基本原則（綜合治療、術(shù)前定位檢查、病情嚴(yán)重程度的評(píng)估)

了解

（2)  腭咽成型手術(shù)適應(yīng)證

（3) 腭咽成型術(shù)常見(jiàn)手術(shù)并發(fā)癥

二十九、喉普通炎性疾病和功能性發(fā)聲障礙

1．急性會(huì)厭炎

（1)病因及病理類(lèi)型

熟練掌握

（2)臨床表現(xiàn)

（3)診斷

（4)治療

2．急性喉炎

（1)病因

（2)臨床表現(xiàn)

（3)診斷

（4)治療

3．小兒急性喉炎

（1)小兒喉腔特點(diǎn)

（2) 病因

（3) 臨床表現(xiàn)

（4) 診斷及鑒別診斷

（5)治療

4．慢性喉炎

（1)病因

（2)臨床表現(xiàn) 醫(yī)學(xué)全在線(xiàn)m.gydjdsj.org.cn

（3)診斷

（4)治療

5．聲帶息肉

（1)病因

（2)病理

（3)臨床表現(xiàn)

（4)治療

6．聲帶小結(jié)

（1)病因

掌握

（2)病理

（3)臨床表現(xiàn)

（4)治療

7．功能性發(fā)聲障礙

（1)病因

熟悉

（2)臨床表現(xiàn)

（3)治療要點(diǎn)

8．喉白斑病

（1) 病因

熟練掌握

（2) 病理

（3) 臨床表現(xiàn)

（4) 治療原則

三十、喉運(yùn)動(dòng)神經(jīng)麻痹

1．病因

（1)中樞性

熟悉

（2)外周性

2．臨床表現(xiàn)和治療

（1) 喉返神經(jīng)麻痹的臨床表現(xiàn)

（2)  治療原則

三十一、喉腫瘤

1．喉乳頭狀瘤

（1)病因

熟練掌握

（2)病理

（3)臨床表現(xiàn)

（4)治療

（5)預(yù)后

2．喉癌

（1)常見(jiàn)病因

（2)分型及TNM分期

（3) 臨床表現(xiàn)特點(diǎn)

（4) 診斷及鑒別診斷

（5)  治療

三十二、其它喉疾病

1．喉水腫

（1)病因

掌握

（2)臨床表現(xiàn)

（3)診斷及治療

2．喉狹窄

（1)病因

熟悉

（2)臨床表現(xiàn)

（3)診斷及治療

3．喉阻塞

（1)病因

熟練掌握

（2)臨床表現(xiàn)

（3)呼吸困難分度

（4)治療

三十二、頸部外傷

（1) 分型（閉合性、開(kāi)放性)

掌握

（2) 臨床表現(xiàn)

（3) 處理和預(yù)后

三十三、氣管支氣管疾病

1．呼吸道異物

（1) 病理生理

掌握

（2) 喉、氣管、支氣管異物臨床表現(xiàn)

（3) 并發(fā)癥

（4) 診斷

（5)呼吸道異物取出術(shù)的方法和注意事項(xiàng)

2．氣管腫瘤

（1) 原發(fā)性氣管惡性腫瘤的癥狀

了解

（2) 診斷、治療原則

（3) 繼發(fā)性氣管腫瘤的診斷

三十四、食管疾病

1．異物

（1) 臨床表現(xiàn)

熟練掌握

（2) 診斷

（3) 并發(fā)癥

（4) 治療

2．食管腐蝕傷

（1) 病理

熟悉

（2) 癥狀分期和臨床表現(xiàn)

（3) 并發(fā)癥

（4) 急性期治療

3．食管穿孔

（1) 臨床表現(xiàn)

了解

（2) 穿孔原因

（3) 穿孔部位

（4) 診斷

（5) 并發(fā)癥

（6) 治療

4．其他疾病

（1)返流性食管炎的病因及診斷

了解

（2)賁門(mén)失遲緩癥的病因，診斷及鑒別診斷

（3)食管惡性腫瘤的診斷