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嬰幼兒上頜骨骨髓炎

  
疾病名稱(英文) infantile osteomyelitis of maxillary bone
拚音 YINGYOUERSHANGHEGUGUSUIYAN
別名
西醫(yī)疾病分類代碼 口腔科疾病,骨骼疾。▋嚎)
中醫(yī)疾病分類代碼
西醫(yī)病名定義 上頜骨骨髓炎系指上頜骨骨髓腔內(nèi)的炎癥。
中醫(yī)釋名
西醫(yī)病因 本病在嬰幼兒中比成人常見,主要原因是由于嬰幼兒上頜骨骨髓較多,髓質(zhì)硫松,易受感染之故,常繼發(fā)于急性上呼吸道感染之后。牙槽外傷后感染擴展也可進一步形成本病。致病菌大部分為金黃色葡萄球菌。
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群
強度與傳播
發(fā)病率
發(fā)病機理
中醫(yī)病機
病理
病理生理
中醫(yī)診斷標準
中醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷標準
西醫(yī)診斷依據(jù) 急性期根據(jù)病史及臨床表現(xiàn)確診。
發(fā)病
病史
癥狀
體征 病初起,常有畏寒、高熱,繼而面頰部紅腫。常伴鼻塞、流膿涕,分泌物有時帶血性。眼瞼可腫脹。本病多發(fā)生于年幼嬰兒,炎癥主要圍繞上頜骨四周的軟組織,有時出現(xiàn)瘺管。
體檢
電診斷
影像診斷 后期X線可顯示死骨等。。
實驗室診斷
血液
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學(xué)
組織學(xué)檢驗
西醫(yī)鑒別診斷 與面部蜂窩織炎、淚囊炎丹毒等鑒別。
中醫(yī)類證鑒別
療效評定標準
預(yù)后
并發(fā)癥 重者并發(fā)眶內(nèi)感染,甚至并發(fā)敗血癥,可致死亡。
西醫(yī)治療 宜積極應(yīng)用抗生素,如青霉素、紅霉素、林可霉素或頭抱菌素類等,以靜脈滴注效果為佳,如膿腫形成,則需行切開排膿,去除此骨。鼻內(nèi)滴用1%麻黃素液。急性上頜骨骨髓炎未妥善處理,可轉(zhuǎn)為慢性,形成慢性骨髓炎。常因膿液穿破形成瘺管,瘺管多位于眶下緣下部面頰部。全身應(yīng)用抗生素雖可使膿液減少或暫時消失,但
不久又復(fù)發(fā),多有死骨或壞死組織,必須行手術(shù)去除。為避免日后面部后遺瘢痕,一般選擇口腔徑路清陳死骨和壞死組織。手術(shù)前后需全身用抗生素,鼻內(nèi)滴以1%麻黃素液。
中醫(yī)治療
中藥
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結(jié)合治療
護理
康復(fù)
預(yù)防
歷史考證
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