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急性甲狀腺炎

  
疾病名稱(英文) acute thyroiditis
拚音 JIXINGJIAZHUANGXIANYAN
別名
西醫(yī)疾病分類代碼 內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病
中醫(yī)疾病分類代碼
西醫(yī)病名定義 急性甲狀腺炎(acute thyroiditis)為甲狀腺化膿性感染,臨床上少見。
中醫(yī)釋名
西醫(yī)病因 最常見的病原體為金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌,少見病原體有沙門菌屬、大腸桿菌、結(jié)核桿菌、流行性感冒桿菌,個(gè)別病例并發(fā)于傷寒、肺炎。
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群
強(qiáng)度與傳播
發(fā)病率
發(fā)病機(jī)理 致病菌由血道或淋巴道,或直接創(chuàng)傷,或鄰近化膿病灶侵及甲狀腺,也可由甲狀腺內(nèi)囊腫繼發(fā)感染后發(fā)生。
中醫(yī)病機(jī)
病理
病理生理
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
中醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
西醫(yī)診斷依據(jù)
發(fā)病
病史
癥狀
體征 起病急驟,甲狀腺出現(xiàn)腫塊、疼痛、局部皮膚發(fā)紅、發(fā)熱,觸痛明顯,邊緣模糊不清,隨著頸部活動(dòng)、伸展,吞咽時(shí)疼痛加劇,腫塊質(zhì)較硬,化膿時(shí)局部觸診有液波感。往往一側(cè)甲狀腺腫大,少數(shù)侵犯兩側(cè),嚴(yán)重者可有壓迫癥狀,如喉鳴、嘶啞、咽下困難、呼吸困難等。全身感染癥狀有畏寒、發(fā)熱、不適、心動(dòng)過速、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高。
體檢
電診斷
影像診斷 甲狀腺部位掃描檢查在炎癥部位放射碘顯影減淡呈"冷"區(qū)。但甲狀腺放射碘攝取率正常。
實(shí)驗(yàn)室診斷
血液 血白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高,血清甲狀腺激素水平正常。
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學(xué) 甲狀腺自身抗體陰性。
組織學(xué)檢驗(yàn)
西醫(yī)鑒別診斷
中醫(yī)類證鑒別
療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
預(yù)后
并發(fā)癥
西醫(yī)治療 應(yīng)及早作細(xì)菌培養(yǎng),確定病原體,應(yīng)用適當(dāng)抗生素。局部早期可用冷敷,后期可用熱敷,使炎癥迅速消退。一旦局部有波動(dòng)感,則應(yīng)切開引流,以免膿腫破裂入氣管、食管、頸部蜂窩組織、縱隔等處。這種甲狀腺炎無后遺癥,對(duì)甲狀腺功能沒有影響,僅留下永久性纖維化。
中醫(yī)治療
中藥
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結(jié)合治療
護(hù)理
康復(fù)
預(yù)防
歷史考證
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