2016年寧夏衛(wèi)計委衛(wèi)生高級職稱考試寶典：呼吸內(nèi)科（七)
61、慢性肺源性心臟病降低肺動脈高壓的首選治療是（ )
A．氧療
B．支氣管舒張劑
C．利尿劑
D．呼吸興奮劑
E．強心劑
62、下列有關(guān)肺間質(zhì)疾病敘述不正確的是（ )
A．主要累及肺實質(zhì)內(nèi)終末氣道上皮以外的支持組織、毛細血管及淋巴管組織
B．表現(xiàn)為限制性通氣功能障礙，而彌散功能不受影響
C．患者的兩肺底可聞及吸氣相高調(diào)的濕啰音
D．由藥物或自身免疫疾病引起
E．主要癥狀是慢性、進行性呼吸困難
63、男性，有20年吸煙史，近年出現(xiàn)進行性呼吸困難，雙下肢水腫，反復(fù)暈厥，胸痛和發(fā)紺，低氧血癥。右心導(dǎo)管檢查靜息肺動脈平均壓27mmHg，活動后肺動脈平均壓38mmHg，右下肢有深靜脈血栓形成存在。最可能的疾病是（ )
A．慢性阻塞性肺疾病
B．慢性血栓性肺動脈高壓
C．左心功能不全
D．間質(zhì)性肺疾病
E．原發(fā)性肺動脈高壓
64、女性，62歲。突發(fā)性胸痛伴咯血、呼吸困難半天。體檢：肥胖，呼吸急促，左肺呼吸音低。胸部CT如圖，應(yīng)考慮（ )
A．自發(fā)性氣胸
B．支氣管炎
C．肺炎
D．肺栓塞
E．支氣管哮喘
65、慢性肺心病出現(xiàn)右心衰竭時醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站m.gydjdsj.org.cn，以下哪項可能不是心衰的表現(xiàn)（ )
A．胸腔積液
B．肝大和壓痛
C．雙下肢水腫
D．雙肺底濕啰音
E．肝頸靜脈回流征陽性
66、以下哪項檢查結(jié)果可排除肺血栓栓塞（ )
A．動脈血氣分析結(jié)果正常
B．心電圖正常
C．胸部X線平片無肺不張表現(xiàn)
D．超聲心動圖未發(fā)現(xiàn)右心室和右心房擴大
E．血漿D-二聚體含量低于500?g/L
67、男，52歲，從事礦井工作32年，近幾年出現(xiàn)氣喘，呼吸困難，X光片如圖，其最可能的診斷為（ )
A．雙肺浸潤性結(jié)核
B．雙肺真菌感染
C．兩肺彌漫性間質(zhì)性肺炎
D．兩肺彌漫性纖維化
E．硅沉著病病
68、肺源性心臟病患者處于急性加重期，氣管插管及人工輔助呼吸。3小時后PaO 自40mmHg升至80mmHg，PaCO 自75mmHg降至25mmHg。pH?7.55，BE?-0.5mmol/L。應(yīng)考慮（ )
A．呼吸性酸中毒，代償期
B．呼吸性堿中毒，失代償期
C．呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒
D．代謝性堿中毒
E．呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
69、診斷深靜脈血栓形成的敏感性和特異性最高的輔助檢查是（ )
A．下肢靜脈超聲
B．磁共振顯像(MRI)
C．肢體阻抗容積圖(IPG)
D．放射性核素靜脈造影
E．CT深靜脈造影
70、女性，50歲。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎史25年。3年前出現(xiàn)活動后氣短，進行性加重，伴干咳，無痰。無其他肺部疾病史。查體：呼吸25次/分，口唇發(fā)紺，杵狀指。雙肺底可聞及高調(diào)細濕啰音。胸片雙肺中下野彌散性網(wǎng)狀結(jié)節(jié)狀影，肺功能示限制性通氣障礙。患者目前肺部病變首先考慮為（ )
A．慢性喘息性支氣管炎
B．慢性阻塞性肺疾病
C．繼發(fā)性肺間質(zhì)性纖維化
D．支氣管擴張癥
E．肺結(jié)核
參考答案：61、A 62、B 63、B 64、D 65、D
66、E 67、E 68、B 69、E 70、C
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