2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考題及答案第一單元第8期
2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格綜合筆試一試考試已經(jīng)結(jié)束,收集了考生回憶版考題,希望大家重溫,也希望對(duì)2020年考生們備考有所幫助!
111.女,27歲。因分娩大出血急需輸血。當(dāng)?shù)匮揪噌t(yī)院較遠(yuǎn)無(wú)法及時(shí)提供,其他醫(yī)院也無(wú)血液可供調(diào)劑。醫(yī)院按照臨時(shí)采血規(guī)程和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)采集血液,挽救了患者生命。事后醫(yī)院依法在規(guī)定時(shí)限內(nèi)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)進(jìn)行了報(bào)告,該時(shí)限是
A.15日
B.5日
C.1日
D.10日
E.3日
答案:D
解析:醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在臨時(shí)采集血液后10日內(nèi)將情況報(bào)告縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)。
112.男,70歲。被診斷為抑郁障礙。某天得知其一位老朋友是心理治療師,心想熟人好辦事,遂向其求助,但卻遭到了拒絕。該心理治療師拒絕提供服務(wù)所依據(jù)的心理治療原則為
A.回避原則
B.中立原則
C.真誠(chéng)原則
D.耐心原則
E.保密原則
答案:A
解析:心理治療中往往涉及個(gè)人隱私,交談十分深入,同時(shí)要保持中立,這些在親友和熟人中都難以做到。因此,一般情況下要回避親友和熟人進(jìn)行心理治療。
113.某鄉(xiāng)有4萬(wàn)人,約1萬(wàn)戶(hù)。欲抽樣調(diào)查4000人,按該鄉(xiāng)家庭人口登記名冊(cè),以戶(hù)為單位,隨機(jī)抽取第1戶(hù),隨后每間隔10戶(hù)再抽取1戶(hù),對(duì)被抽到的家庭進(jìn)行調(diào)查。這種抽樣方法稱(chēng)為
A.單純隨機(jī)抽樣
B.系統(tǒng)抽樣
C.整群抽樣
D.多級(jí)抽樣
E.分層抽樣
答案:B
解析:系統(tǒng)抽樣(間隔抽樣)是指按照一定順序,機(jī)械的每隔一定數(shù)量的單位抽取一個(gè)單位。
114.欲描述某省2010年鼻咽癌患者的職業(yè)構(gòu)成情況,宜繪制的統(tǒng)計(jì)圖是
A.普通線(xiàn)圖
B.半對(duì)數(shù)線(xiàn)圖
C.直方圖
D.……
E.圓圖
答案:E
解析:反應(yīng)構(gòu)成比用圓圖。
115.男,50歲。突發(fā)車(chē)禍,急診就醫(yī)。查體:右足下垂,小腿外側(cè)和足背外側(cè)感覺(jué)消失。X線(xiàn)片示右脛、腓骨多段骨皮質(zhì)不連續(xù)。該病變最可能損傷的神經(jīng)是
A.閉孔神經(jīng)
B.股神經(jīng)
C.腓總神經(jīng)
D.隱神經(jīng)
E.(缺)
答案:C
解析:足下垂為腓總神經(jīng)損傷的典型表現(xiàn);腓總神經(jīng)于腘窩沿股二頭肌內(nèi)緣斜向外下,經(jīng)腓骨長(zhǎng)肌兩頭之間繞腓骨頸,分為腓淺、腓深神經(jīng);支配小腿前外側(cè)肌群、小腿前外側(cè)和足背皮膚。腓骨頸骨折易引起腓總神經(jīng)損傷,導(dǎo)致小腿前外側(cè)伸肌麻痹,出現(xiàn)踝背伸、外翻功能障礙,呈足內(nèi)翻下垂畸形。
116.男,12歲。因注意力不集中、學(xué)習(xí)困難而求助心理治療師。心理治療師給他一些散亂的木塊,要求其盡可能快地將這些木塊拼成一個(gè)物件。這種心理測(cè)驗(yàn)屬于
A.言語(yǔ)測(cè)驗(yàn)
B.操作測(cè)驗(yàn)
C.問(wèn)卷測(cè)驗(yàn)
D.主觀測(cè)驗(yàn)
E.投射測(cè)驗(yàn)
答案:B
解析:操作測(cè)驗(yàn)的測(cè)驗(yàn)題目屬于對(duì)圖形、實(shí)物、工具、模型的辨認(rèn)和操作。
117.女,60歲。突發(fā)右小腿疼痛2天。既往腦梗死3年,長(zhǎng)期臥床。查體:右小腿腫脹且有深壓痛。B超顯示腘靜脈血栓形成。血液回流受阻可能性最大的血管是
A.小隱靜脈
B.大隱靜脈
C.股內(nèi)側(cè)淺靜脈
D.旋髂淺靜脈
E.股外側(cè)淺靜脈
答案:A
解析:小隱靜脈起自足背靜脈弓外側(cè),經(jīng)外髁后方,小腿后面上升,至腘窩注入腘靜脈,現(xiàn)腘靜脈血栓形成,所以小隱靜脈回流受阻。
118.男,50歲。反復(fù)咳嗽、咳痰5年余,咳白色黏痰,晨起明顯,受涼后加重,秋冬季癥狀明顯。本次加重3天。吸煙史10余年,約20支/日,飲酒史20余年,其支氣管黏膜活檢最主要的炎癥細(xì)胞是
A.嗜酸性粒細(xì)胞
B.淋巴細(xì)胞
C.中性粒細(xì)胞
D.巨噬
E.肥大細(xì)胞
答案:C
解析:根據(jù)題意診斷為慢性阻塞性肺疾病,其最主要的炎癥細(xì)胞為中性粒細(xì)胞。
119.男,35歲。反復(fù)發(fā)熱、頭痛伴消瘦3個(gè)月。查體:頸抵抗(+),雙側(cè)克氏征(一)。實(shí)驗(yàn)室檢查:結(jié)核感染T細(xì)胞檢測(cè)(+)、腦脊液抗酸染色(+)。胸部CT示雙肺多發(fā)斑點(diǎn)、小結(jié)節(jié)影(雙上肺為著)。給予異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四聯(lián)治療。若患者長(zhǎng)期應(yīng)用上述四聯(lián)治療,最可能缺乏的維生素是
A.維生素B2
B.維生素B12
C.維生素B1
D.維生素B6
E.(缺)
答案:C
解析:根據(jù)題意診斷為結(jié)核性腦膜炎,所以給予抗結(jié)核藥物治療,抗結(jié)核藥物均有不良反應(yīng),其中異煙肼、乙胺丁醇的不良反應(yīng)分別為周?chē)窠?jīng)炎、球后視神經(jīng)炎,可見(jiàn)均為神經(jīng)病變,所以缺乏的維生素為維生素B1.
120.男,50歲。嘔血、黑便1天。乙肝病史20年。查體:P112次/分,BP85/55mmHg.可見(jiàn)蜘蛛痣、肝掌,結(jié)膜蒼白,鞏膜黃染。腹膨隆,腹壁靜脈曲張,肝肋下未觸及,脾肋下1cm,質(zhì)軟,移動(dòng)性濁音(+)。該患者嘔血、黑便最可能的原因是
A.潰瘍型胃癌
B.急性胃炎
C.慢性胃潰瘍癌變
E.食管胃底靜脈曲張破裂
答案:E
解析:乙肝病史20年,出現(xiàn)蜘蛛痣、肝掌、鞏膜黃染、腹膨隆、腹壁靜脈曲張、脾大、移動(dòng)性濁音(+),綜上所述可診斷為乙型肝炎后肝硬化,出現(xiàn)嘔血、黑便則為肝硬化門(mén)靜脈高壓所導(dǎo)致的食管胃底靜脈曲張破裂。
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