6、 有腸絞窄的機械性腸梗阻臨床征象表現(xiàn)為
A. 劇烈的陣發(fā)性腹痛，腸鳴音亢進(jìn)
B. 腹部明顯隆起、對稱
C. 嘔吐物、胃腸減壓液內(nèi)有膽汁
D. 腹部X線檢查見孤立、突出的脹大腸袢，隨時間而改變位置
E. 有明顯腹膜刺激征
標(biāo)準(zhǔn)答案： e
7、 女性，48歲。發(fā)作性劍突下及右上腹絞痛3天，伴有寒戰(zhàn)，半年前過類似發(fā)作史。查體：體溫39℃，脈搏110次/分，血壓140/85mmHg，血常規(guī)檢查：WBC12×109/L，N80%，神志清楚，皮膚、鞏膜輕度黃染，右肋緣下捫及腫大的膽囊、觸痛。該病人最可能的診斷是
A. 細(xì)菌性肝膿腫
B. 肝外膽管結(jié)石并膽管炎
C. 急性化膿性膽囊炎
D. 肝內(nèi)膽管結(jié)石并膽管炎
E. 急性梗阻性化膿性膽管炎
標(biāo)準(zhǔn)答案： e
8、 30歲男性農(nóng)民，腹痛、腹瀉半個月，大便4-8次/天，便量多，為暗紅色，有腥臭味，肉眼可見血液及粘液，患者無發(fā)熱，左下腹隱痛，醫(yī)學(xué)全在,線m.gydjdsj.org.cn大便鏡檢：WBC10~15個/HP，RBC滿視野，該患者最可能的診斷是
A.鉤端螺旋體病
C. 血吸蟲病
D. 潰瘍性結(jié)腸炎
E. Crohn腸炎
標(biāo)準(zhǔn)答案： d
解析：患者慢性腹痛、腹瀉，大便性狀改變，以血便為主，有白細(xì)胞。無發(fā)熱，患者無發(fā)熱，病程時間較長，不考慮細(xì)菌性痢疾。炎性腸病中潰瘍性結(jié)腸炎較多累及直腸、乙狀結(jié)腸，疼痛位于左下腹，因此D為正確答案。
9、 男，30歲，粘液膿血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重，高熱。體檢：體溫39.2℃，心率110次/分，貧血貌，腹部膨隆，全腹有壓痛，腸鳴音消失。查X線鋇餐示結(jié)腸管膨大，結(jié)腸袋消失。該病人最可能的診斷是
A.腸結(jié)核并發(fā)腸穿孔
B.潰瘍性結(jié)腸炎并發(fā)中毒性巨結(jié)腸
C.結(jié)腸癌并發(fā)腸梗阻
D.腸易激綜合征
E.克羅恩病
標(biāo)準(zhǔn)答案： b
10、 女性，30歲，停經(jīng)46天.陰道少量出血，晚上突感劇烈腹痛，面色蒼白，血壓90/60mmHg，診斷考慮
B. 間質(zhì)部妊娠破裂
C. 卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)
D. 黃體破裂
E. 急性盆腔炎
標(biāo)準(zhǔn)答案： a
解析：間質(zhì)部妊娠流產(chǎn)一般發(fā)生時間較晚，有的可以在妊娠4個月時才出現(xiàn)破裂。