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2012年度臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能模擬試題及答案(3)

來源:本站原創(chuàng) 更新:2012-4-30 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

1、 男,58歲。反復(fù)上腹痛20年,近2個(gè)月出現(xiàn)進(jìn)食后腹脹,惡心,嘔吐隔夜宿食,體重減輕15kg。為明確診斷,應(yīng)首選的檢查方法是

A.腹部CT

B.腹部B型超聲

C.立位腹部透視

D.胃鏡

E.腹部ECT

標(biāo)準(zhǔn)答案: d

解析:“嘔吐隔夜宿食”是幽門梗阻的典型表現(xiàn),行胃鏡可以明確診斷。

2、 患兒,男,1歲。腹痛、哭鬧、嘔吐,m.gydjdsj.org.cn伴果樣血便3天,發(fā)熱1天。查體:面色蒼白,出汗。腹肌緊張,有壓痛和反跳痛,臍右上方扣及臘腸形腫塊,右下腹空虛。最佳的處理是

A.空氣灌腸

B.鋇劑灌腸

C.結(jié)腸鏡檢查

D.急診手術(shù)

E.抗感染治療

標(biāo)準(zhǔn)答案: a

解析:90%的腸套疊可以通過灌腸而得到解決。空氣灌腸優(yōu)于鋇灌腸。

3、 男,65歲。15小時(shí)前因咳嗽而突然右下腹劇烈疼痛,右側(cè)陰囊亦腫脹疼痛。右側(cè)腹股溝區(qū)呈梨形隆起,不能回納?紤]診斷

A.睪丸鞘膜積液

B.嵌頓疝

C.睪丸癌

D.急性睪丸炎

E.附睪結(jié)核

標(biāo)準(zhǔn)答案: b

4、 有關(guān)結(jié)核性腹膜炎臨床表現(xiàn)的描述正確的是

A.主要表現(xiàn)為腹痛、腹脹,結(jié)核中毒癥狀少見

B.為局限的慢性化膿性腹膜炎

C.青壯年多見,男女比例約1:2

D.多數(shù)可觸及腹部包塊

E.多數(shù)可伴有肝脾結(jié)核

標(biāo)準(zhǔn)答案: c

5、 女,45歲。飽餐后出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛10小時(shí),向后背放射,屈曲位腹痛減輕,伴嘔吐。有膽囊結(jié)石病史。查體:腹軟,上腹部有壓痛、反跳痛,Murphy征陰性,m.gydjdsj.org.cn腸鳴音弱。最可能的診斷是

A.急性膽囊炎

B. 消化道穿孔

C. 急性胰腺炎

D.急性闌尾炎,

E.急性心肌梗死。

標(biāo)準(zhǔn)答案: c

2012年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試專題

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