臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試免費題庫(十一)

1.神經(jīng)-肌肉接頭處的化學遞質是

A.腎上腺素

B.去甲腎上腺素

C.乙酰膽堿

D.5-羥色胺

E.γ-氨基丁酸

 

2.關于血漿蛋白生理功能的敘述，下列哪項是錯誤的

A.運輸物質

B.緩沖pH

C.參與機體的免疫功能

D.參與生理止血過程

E.形成膠體滲透壓，維持細胞內外水平衡

 

3.獻血者為A型血，經(jīng)交叉配血試驗。主側不凝集而次側凝集，受血者的血型應為

A.B型

B.AB型

C.A型

D.O型

E.A型或B型

 

4.大量失血時，首先發(fā)生的反應是醫(yī)學全在.線m.gydjdsj.org.cn

A.腦和心臟的血管收縮

B.循環(huán)血液中兒茶酚胺減少

C.外周阻力降低

D.外周阻力增加

E.腎臟排出Na+增多

 

5.影響冠狀動脈血流量增多的因素是

A.主動脈舒張壓降低

B.體循環(huán)外周阻力減小

C.心室舒張期延長

D.心室收縮期延長

E.心率增加

 

6.支氣管哮喘病人呼氣比吸氣更為困難，其原因是

A.吸氣是被動的，呼氣是主動的

B.吸氣時肺彈性阻力減小，呼氣時肺彈性阻力增大

C.吸氣時胸廓彈性阻力減小，呼氣時胸廓彈性阻力增大

D.吸氣時氣道阻力減小，呼氣時氣道阻力增大

E.吸氣時胸內負壓減小，呼氣時胸內負壓增大

 

7.膽汁可促進

A.鈣、鐵的吸收

B.蛋白質消化

C.糖的吸收

D.維生素A的吸收

E.維生素B12的吸收

 

8.可促進醛固酮的分泌增多的因素是

A.血糖濃度增高

B.血Ca2+濃度降低

C.血K+濃度增高

D.循環(huán)血量增多

E.血Na+濃度增高

 

9.正常人白天工作時出現(xiàn)的腦電波應為

A.α波

B.β波

C.γ波

D.δ波

E.θ波

 

10.變性蛋白質的主要特點是

A.不易被蛋白酶水解

B.分子量降低

C.溶解性增加

D.生物學活性喪失

E.共價鍵被破壞

 

二、A2型題

1.男，28歲，查血壓160/95mmHg(21.3/12.6kPa)，Hb85g/L，蛋白＋，顆粒管型2～3個／HP，BUN10mmol/L，Cr220μmol/L，對該患者不宜采取

A.低蛋白飲食

B.高蛋白飲食

C.低鈉飲食

D.根據(jù)尿量多少適當限水

E.低磷飲食

 

2.男，40歲，半年來劇烈活動時誘發(fā)胸骨后疼痛，休息數(shù)分鐘可自行緩解，近3天來發(fā)作頻繁，且于上樓或步行時均可誘發(fā)，夜間也有發(fā)作。BP：17.3/10.6kPa(130/80mmHg)，P 60次／分，該患者的最佳治療方案是

A.硝酸甘油靜脈點滴＋肝素靜脈點滴

B.消心痛＋倍他樂克＋阿司匹林口服

C.消心痛＋硝苯地平口服

D.尿激酶溶栓治療

E.主動脈內球囊反搏泵

 

3.男性，54歲，1年前日常活動后出現(xiàn)胸骨后疼痛，每日2～3次，近2月發(fā)作次數(shù)增多，每日5～6次，輕微活動也能誘發(fā)，發(fā)作的心電圖ST段呈一過性水平壓低，應診斷為

A.穩(wěn)定性心絞痛

B.不穩(wěn)定性心絞痛

C.心內膜下心肌梗死

D.中間綜合征

E.變異型心絞痛

 

4.女，36歲，已診斷腎病綜合征，近兩日右下肢疼、涼，右足背動脈搏動觸不清，趾指皮膚發(fā)紺，應首先考慮的合并癥是

A.下尿路感染

B.右下肢靜脈血栓

C.心源性休克

D.急性腎衰

E.右下肢動脈栓塞

 

5.男性，20歲，原發(fā)性腎病綜合征患者，首次治療，每日用潑尼松60mg，3周后尿蛋白仍為（＋)，此時應

A.改為地塞米松

B.將潑尼松加量到80mg/d

C.改用環(huán)磷酰胺

D.用原量繼續(xù)觀察

E.減少潑尼松量到40mg/d，加用免疫抑制劑

 

6.女，32歲，發(fā)熱、腰痛、尿頻、尿急一個月，近3天全身關節(jié)酸痛、尿頻、尿急加重。體檢：體溫39.5℃，白細胞13×109/L，中性粒細胞86%，尿培養(yǎng)大腸桿菌陽性，診斷為大腸桿菌性尿路感染。應首選

A.青霉素

B.紅霉素

C.灰黃霉素

D.頭孢曲松

E.林可霉素

 

7.女性，15歲，發(fā)現(xiàn)貧血、黃疸5年。脾肋下2.5cm，質中。血紅蛋白90g/L，網(wǎng)織紅細胞0.05，白細胞和血小板數(shù)均正常。紅細胞滲透脆性試驗：0.7％鹽水溶液開始溶血。其父也有輕度黃疸。下列哪種貧血最有可能

A.缺鐵性貧血

B.海洋性貧血

C.遺傳性球形紅細胞增多癥

D.遺傳性鐵粒幼細胞貧血

E.巨幼細胞性貧血

 

8.男性，28歲，因左上腹腫塊進行性腫大就診。體檢：肝肋下2cm。脾肋下4cm。血紅蛋白140g/L，白細胞120×109/L，血小板200×109/L。本例最可能診斷為醫(yī).學全.在.線網(wǎng)站m.gydjdsj.org.cn

A.肝硬化脾功能亢進

B.急性粒細胞白血病

C.慢性粒細胞白血病

D.類白血病反應

E.骨髓纖維化

 

9.44歲男性，Graves病病史11年，因抗甲狀腺藥物治療不規(guī)則。病情長期未獲滿意控制。近1個月來出現(xiàn)心慌、氣短、多汗而入院檢查。診斷為Graves病，甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能亢進性心臟病（房顫)。其心臟病治療的關鍵措施是

A.電轉復

B.大劑量心得安

C.臥床休息，鎮(zhèn)靜劑

D.毛花甙丙治療

E.正規(guī)的抗甲狀腺藥物治療控制甲狀腺功能亢進

 

10.55歲，女，體重76kg，身高160cm。因多飲、多尿確診為2型糖尿病。經(jīng)飲食治療和運動鍛煉，2個月后空腹血糖為8.8mmol/L，餐后2小時血糖13.0mmol/L。進一步治療應選擇

A.加磺脲類降血糖藥物

B.加雙胍類降血糖藥物

C.加胰島素治療

D.加口服降血糖藥和胰島素

E.維持原飲食治療和運動