【血液系統(tǒng)】不屬于正常細(xì)胞性貧血的是
A.急性失血性貧血
B.急性溶血性貧血
C.再生障礙性貧血
D.腎性貧血
E.缺鐵性貧血
答案及解析：本題選E
腎性貧血是慢性腎衰患者的顯著癥狀，它與腎功能損害的程度呈正相關(guān)性。腎性貧血的發(fā)生機(jī)理是因?yàn)榧t細(xì)胞生成減少、破壞增多，且有出血現(xiàn)象等綜合因素所致。貧血一般為正常紅細(xì)胞正常血紅蛋白型，嚴(yán)重貧血時(shí)血紅蛋白可下降至20-30克／升；周?chē)蟀准?xì)胞數(shù)一般正常，骨髓象常示增生欠活躍。
【女性生殖系統(tǒng)】50歲婦女，細(xì)胞學(xué)已證實(shí)為子宮內(nèi)膜癌，宮腔長(zhǎng)8㎝，宮頸無(wú)癌侵犯，腹腔沖洗液無(wú)癌細(xì)胞，應(yīng)選用
A.單純手術(shù)
B.放療
C.化療
D.孕激素治療
E.放療+手術(shù)
答案及解析：本題選A
此患者屬于子宮內(nèi)膜癌I期，予手術(shù)治療。如果I期患者腹水中找到癌細(xì)胞或深肌層已有癌浸潤(rùn)，淋巴結(jié)可疑或已有轉(zhuǎn)移，術(shù)后均需加用放療。題干中未提及上述情況，所以選擇單純手術(shù)。
子宮內(nèi)膜癌臨床分4期 ：
�、衿诎┫抻谧訉m體，早期病變限于子宮內(nèi)膜，無(wú)肌層浸潤(rùn)；
�、蚱诓∽兝奂皩m頸；
�、笃诎┣旨白訉m以外的卵巢、卵管等或有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；
�、羝诎┮亚址赴螂�、腸管及遠(yuǎn)處的肺、肝等臟器。本病的轉(zhuǎn)移途徑主要為淋巴轉(zhuǎn)移，其次是局部蔓延；血行播散多在晚期。
【泌尿系統(tǒng)】以下不符合慢性前列腺炎診斷的是
A.直腸指檢飽滿(mǎn)、增大、質(zhì)軟、輕度壓痛
B.前列腺液檢查白細(xì)胞>10個(gè)／高倍視野
C.B超顯示前列腺結(jié)構(gòu)不清
D.有全身中毒癥狀
E.有尿頻、尿急、尿痛
答案及解析：本題選D
臨床上診斷慢性前列腺炎主要依據(jù)病史、癥狀和體檢，輔以實(shí)驗(yàn)室檢查。對(duì)反復(fù)發(fā)作者需作膀胱尿道造影，靜脈腎盂造影，內(nèi)窺鏡檢查、膀胱測(cè)壓等，以進(jìn)一步了解其他部位存在的病變。
2.癥狀：凡有尿路刺激癥狀，睪丸及腹股溝、腰骶、會(huì)陰疼痛酸脹不適，以及查體無(wú)其他發(fā)現(xiàn)者，均應(yīng)考慮到慢性前列腺炎的診斷。
3.肛診：慢性前列腺炎患者的前列腺多有輕度增大，表面軟硬不均，有輕壓痛。有的患者前列腺表面可觸及硬節(jié)樣凸起，但并不堅(jiān)硬，這是纖維化的一種表現(xiàn)，中央溝存在。
4.實(shí)驗(yàn)室檢查：包括前列腺液常規(guī)檢查、尿液和前列腺液的分段定位培養(yǎng)，前列腺液pH值及鋅含量測(cè)定、前列腺組織活檢及培養(yǎng)、血清抗體滴度，后三者在臨床上較少使用，但有科研意義。
5.必要時(shí)可行尿道鏡檢查：尿道呈慢性炎性改變，精阜隆起，前列腺管流膿。也可行尿流率測(cè)定及膀胱尿道造影，都有一定的篩選意義
