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執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試模擬試題及解析:骨科學(xué)1

來源:醫(yī)學(xué)全在線 更新:2007-8-23 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇


7.★可能出現(xiàn)杜加(Dugas)征的疾病是
  A.肩關(guān)節(jié)周圍炎
  B.肘關(guān)節(jié)脫位
  C.鎖骨骨折
  D.肩關(guān)節(jié)脫位
  E.肱骨外科頸骨折
答案:D 題解:杜加(Dugas)征(搭肩貼胸試驗(yàn)):用于檢查肩關(guān)節(jié)脫位。以患肢手掌搭在對(duì)側(cè)肩部,而肘部內(nèi)側(cè)不能貼近胸壁;或先以患肢肘部貼于胸壁,而手不能搭及對(duì)側(cè)肩部者,均為陽性。
8.★骨折的治療最正確原則是
  A.復(fù)位、固定和功能鍛煉
  B.一般要求解剖復(fù)位
  C.堅(jiān)持固定與活動(dòng)相結(jié)合
D.骨與軟組織并重
  E.局部與全身治療兼顧
答案:A 題解:閉合性骨折的治療原則包括復(fù)位、固定和功能鍛煉三個(gè)基本環(huán)節(jié),并堅(jiān)持固定與活動(dòng)相結(jié)合、骨與軟組織并重,局部與全身治療兼顧、醫(yī)療措施與病人主動(dòng)配合等觀點(diǎn)。開放性骨折應(yīng)力爭傷后6~8小時(shí)內(nèi)徹底清創(chuàng),變開放性骨折為閉合性骨折,仍按閉合性骨折的治療原則處理,術(shù)中將骨折端解剖復(fù)位,酌情選用髓內(nèi)針、不銹鋼針、螺絲釘?shù)葍?nèi)固定。若條件不佳,清創(chuàng)難徹底,病人進(jìn)院較晚,可只作外固定,術(shù)后常規(guī)使用抗生素及TAT。
9.★★★屬于骨折全身表現(xiàn)的是
  A.休克
  B.腫脹
  C.疼痛
D.畸形
E.瘀斑
答案:A 題解:全身情況應(yīng)注意是否昏迷、休克、呼吸困難。有昏迷病史者需重點(diǎn)檢查顱腦;有休克者,宜細(xì)心排除內(nèi)臟損傷出血;遇有呼吸困難,要警惕胸部損傷;就診較晚,體溫超過38℃者多考慮合并感染。
10.★骨折急救固定的目的是  A.止痛
  B.防止骨折斷端再發(fā)生移位
  C.防止再損傷
  D.便于傷員搬運(yùn)
  E.以上都是
答案:E 題解:骨折的急救重點(diǎn)是:搶救生命、防治休克、預(yù)防感染及做好骨折臨時(shí)固定,并迅速轉(zhuǎn)送到附近醫(yī)院。骨折的現(xiàn)場急救措施包括:①疑為骨折即應(yīng)按骨折處理。②臨時(shí)固定。③止血。④開放骨折原位應(yīng)包扎固定。⑤脊柱骨折用硬板床。
11.★肌力測定的分級(jí)描述中,錯(cuò)誤的是
A.1級(jí):肌完全不能收縮,為完全癱瘓
B.2級(jí):肌收縮可使關(guān)節(jié)活動(dòng),但不能對(duì)抗重力
C.3級(jí):肌僅有抗重力,無抗阻力收縮
D.4級(jí):肌有抗重力和抗阻力收縮
E.5級(jí):肌有對(duì)抗強(qiáng)阻力收縮
答案:A 題解:腦、脊髓和周圍神經(jīng)疾病,常需測定肌肉的癱瘓程度與治療中肌力的恢復(fù)情況,肌力分六級(jí)。0級(jí):肌肉完全不收縮,為完全癱瘓;1級(jí):肌肉稍有收縮,不能帶動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng);2級(jí):肌肉收縮可使關(guān)節(jié)活動(dòng),但不能對(duì)抗重力;3級(jí):肌肉僅有抗重力、無抗阻力的收縮;4級(jí):有抗重力和抗阻力的收縮;5級(jí):有對(duì)抗強(qiáng)阻力的收縮,為正常肌力。
12.★影響骨折愈合最重要的因素是
A.外傷所致的骨折類型
B.骨折部位的血液供應(yīng)情況
C.病人的年齡
  D.病人是否有代謝性疾病
  E.全身營養(yǎng)狀態(tài)
答案:B 題解:影響骨折愈合的因素主要有年齡、健康狀況、骨折部位的血液供應(yīng)、軟組織的損傷程度、骨折端有無軟組織嵌入或感染、治療是否正確及時(shí)等。 其中最重要的因素是骨折部位的血供情況。

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