一、以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
1.★骨折愈合的第三期是
A.血腫機(jī)化演進(jìn)期
B.原始骨痂形成期
C.骨痂改造塑形期
D.膜內(nèi)化骨吸收期
E.軟骨化骨吸收期
答案:C 題解:骨折的愈合可分為三個(gè)階段:血腫機(jī)化演進(jìn)期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期。骨痂塑形改造期:原始骨痂為排列不規(guī)則的骨小梁所組成,隨著肢體活動(dòng)和負(fù)重,在受力軸線上的骨痂不斷得到增強(qiáng)及改造;受力軸線以外的骨痂,則逐漸被清除,使原始骨痂最終塑形為具有正常骨結(jié)構(gòu)的永久骨痂,同時(shí)骨髓腔再通,從而恢復(fù)骨的原形。該過程約需2年。
2.★X線檢查對(duì)骨折的意義主要是
A.了解受傷機(jī)制
B.明確診斷
C.判斷骨折預(yù)后
D.了解傷情
E.了解骨質(zhì)密度
答案:D 題解:骨折的X線表現(xiàn)可清楚的顯示骨折程度、明確骨折的類型、判斷骨折移位的方向。
3.★★★男性青年,因車禍致脛腓骨中上1/3處開放性粉碎性骨折,醫(yī)學(xué)全.在線提供行徹底清創(chuàng)術(shù),摘除所有的粉碎的骨折片,術(shù)后行牽引治療8個(gè)月后,骨折仍未愈合,其最可能的原因是
A.骨折處血液供應(yīng)差
B.傷肢固定不確切
C.清創(chuàng)時(shí)摘除了過多的碎骨片
D.功能鍛煉不夠醫(yī).學(xué)全.在.線網(wǎng)站m.gydjdsj.org.cn
E.未做內(nèi)固定答案:C 題解:年齡大、全身情況差、骨折局部血運(yùn)不良、斷端嵌有軟組織,缺損太大、反復(fù)整復(fù)、對(duì)位不佳、固定不牢、手術(shù)復(fù)位剝離骨膜過多及合并感染者,骨折愈合較慢,甚至不愈合。
4.★關(guān)節(jié)內(nèi)骨折最常見的并發(fā)癥是
A.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
B.缺血性骨壞死
C.骨化性肌炎
D.骨生成異常
E.骨折不愈合
答案:A 題解:創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎:常見于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折未準(zhǔn)確復(fù)位的畸形愈合者,因關(guān)節(jié)面不平整,可引起疼痛、紅腫活動(dòng)受限等。
5.★★★男性,28歲。外傷致肱骨中下1/3骨折,伴有橈神經(jīng)損傷,臨床上除骨折體征外,還可出現(xiàn)的體征是
A.手指不能靠攏
B.伸指、伸腕功能喪失
C.屈指、屈腕功能喪失
D.屈指、伸指功能喪失
E.伸腕功能存在、伸指功能喪失
答案:B 題解:識(shí)記橈神經(jīng)損傷的癥狀。
6.★骨折臨床愈合標(biāo)準(zhǔn),不確切的是
A.患肢無(wú)縱軸叩擊痛
B.局部無(wú)異;顒(dòng)
C.X線攝片骨折線消失
D.解除外固定后不變形
E.受傷上肢向前平舉l公斤持續(xù)1分鐘
答案:C 題解:臨床愈合標(biāo)準(zhǔn):局部無(wú)壓痛、無(wú)肢體縱向叩擊痛;局部無(wú)異;顒(dòng);X線片顯示骨折線模糊,有連續(xù)性骨痂通過骨折線;解除外固定后,追蹤觀察2周,局部不變形;受傷上肢向前平舉lkg重物能堅(jiān)持1分鐘,受傷下肢不扶拐可在平地上步行3分鐘,不少于30步。骨性愈合標(biāo)準(zhǔn):具備臨床愈合標(biāo)準(zhǔn);X線片顯示骨小梁通過骨折線,骨折線消失。