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2017年執(zhí)業(yè)藥師《臨床藥物治療學(xué)》復(fù)習(xí)筆記(12)

2017年執(zhí)業(yè)藥師臨床藥物治療學(xué)章節(jié)復(fù)習(xí)(12)

  感染的外源性|內(nèi)源性
 
  (一)外源性感染
 
  是指由來自宿主體外的病原菌所引起的感染。傳染源主要包括傳染病患者、恢復(fù)期病人、健康帶菌者,以及病畜、帶菌動物、媒介昆蟲等。
 
  (二)內(nèi)源性感染
 
  有少數(shù)細(xì)菌在正常情況下,寄生于人體內(nèi),不引起疾病。當(dāng)機(jī)體免疫力減低時,或者由于外界因素的影響,如長期大量使用抗生素引起體內(nèi)正常菌群失調(diào),由此而造成的感染稱之為內(nèi)源性感染。
 
  鎮(zhèn)痛藥哌替啶作用

 
  (1)藥理作用
 
  主要激動μ型阿片受體,藥理作用與嗎啡基本相同,作用持續(xù)時間較短。
 
  (2)臨床應(yīng)用
 
  1)鎮(zhèn)痛:鎮(zhèn)痛作用較嗎啡弱,但成癮性較嗎啡輕,產(chǎn)生也較慢,現(xiàn)已取代嗎啡用于創(chuàng)傷、手術(shù)后及晚期癌癥等各種原因引起的劇痛,用于內(nèi)臟絞痛須加用阿托品醫(yī)學(xué)全.在.線.提供. m.gydjdsj.org.cn。
 
  2)心源性哮喘:哌替啶可替代嗎啡作為心源性哮喘的輔助治療,且效果良好。
 
  3)麻醉前給藥及人工冬眠:麻醉前給予哌替啶,能使患者安靜,消除患者術(shù)前緊張和恐懼情緒。本品與氯丙嗪,異丙嗪組成冬眠合劑,可降低人工冬眠患者的基礎(chǔ)代謝。
 
  (3)不良反應(yīng)
 
  治療量時不良反應(yīng)與嗎啡相似。劑量過大可明顯抑制呼吸。久用產(chǎn)生耐受性和依賴性。

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