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好消息：2019年臨床檢驗(yàn)技師考試大綱《臨床化學(xué)》已經(jīng)公布。為了幫助學(xué)生更好地復(fù)習(xí)化驗(yàn)員考試，醫(yī)學(xué)在線編輯內(nèi)容如下：
科目：1-基本知識(shí)2-相關(guān)專業(yè)知識(shí)3-專業(yè)知識(shí)4-專業(yè)實(shí)踐能力
免費(fèi)下載（word版)：2019年臨床檢驗(yàn)主管技師考試 《臨床化學(xué)》 大綱.pdf
科目一。導(dǎo)言1。臨床化學(xué)(1)基本概念的理解1、2(2)臨床生物化學(xué)在醫(yī)學(xué)中應(yīng)用的理解3、4
3.脂代謝和高脂血癥的檢查。血漿脂質(zhì)、脂蛋白、載脂蛋白、脂蛋白受體及相關(guān)酶的分類、結(jié)構(gòu)和功能(1)熟練掌握膽固醇和甘油三酯1，2 (2)脂蛋白1，2 (3)載脂蛋白1，2 (4)脂蛋白受體1，2 (5)脂質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)體和脂蛋白代謝的重要酶1 2。脂蛋白代謝與高脂蛋白血癥(1)熟悉乳糜微粒和極低密度、低密度和高密度脂蛋白的特性和代謝；2，3，2，高脂蛋白血癥及其分類；3, 43.脂蛋白、脂質(zhì)和載脂蛋白測(cè)定方法的評(píng)價(jià)、參考值及臨床意義；(1)熟悉膽固醇和甘油三酯的測(cè)定；3，4，2，熟悉高密度和低密度脂蛋白膽固醇。4(3)載脂蛋白A 和B的測(cè)定3，4 (4)脂蛋白(A)3，4的測(cè)定(5)各種脂蛋白在動(dòng)脈粥樣硬化形成中的作用和臨床意義1，2 (6)對(duì)代謝綜合征的認(rèn)識(shí)(7)對(duì)膽固醇、甘油三酯、高、低密度脂蛋白膽固醇治療目標(biāo)值的認(rèn)識(shí)4。血漿蛋白檢查1。主要體液中蛋白質(zhì)的分類。
白、β2-微球蛋白、α1-微球蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白| 八、治療藥物監(jiān)測(cè) | 1.治療藥物代謝與監(jiān)測(cè) | （1)藥物在體內(nèi)運(yùn)轉(zhuǎn)的基本過程 | 掌握 | 1，2 |
| （2)藥代動(dòng)力學(xué)基本概念 | 了解 | 1，2 | ||
| （3)影響血藥濃度主要因素與藥物效應(yīng) | 熟悉 | 1，2 | ||
| （4)臨床上需要進(jìn)行監(jiān)測(cè)的藥物和臨床指征 | 熟練掌握 | 3，4 | ||
| 2.治療藥物監(jiān)測(cè)方法 | （1)標(biāo)本采集時(shí)間與注意事項(xiàng) | 掌握 | 3，4 | |
| （2)常用測(cè)定方法種類及原理 | 熟悉 | 3，4 | ||
| 九、心肌損傷的標(biāo)志物 | 1.酶學(xué)檢查 | （1)急性心肌梗死時(shí)心肌酶及標(biāo)志蛋白的動(dòng)態(tài)變化 | 熟練掌握 | 3，4 |
| （2)肌酸激酶及同工酶和同工酶亞型、乳酸脫氫酶及同工酶檢查在心肌損傷診斷中的臨床意義及方法評(píng)價(jià) | 2，3 | |||
| 2.肌鈣蛋白、肌紅蛋白檢查及BNP/NTproBNP | （1)肌鈣蛋白T和I的測(cè)定及其在心肌損傷診斷中的臨床意義 | 熟練掌握 | 3，4 | |
| （2)超敏肌鈣蛋白T和I的測(cè)定及其臨床意義 | 3，4 | |||
| （3)肌紅蛋白測(cè)定及其在心肌損傷診斷中的臨床意義 | 3，4 | |||
| （4)在診斷心肌梗塞和進(jìn)行溶栓治療時(shí)，綜合考慮應(yīng)選擇的試驗(yàn)及其臨床意義 | 3，4 | |||
| （5)BNP/NTproBNP臨床應(yīng)用 | 3，4 | |||
| 十、肝膽疾病的實(shí)驗(yàn)室檢查 | 1.肝膽生化 | （1) 肝臟的代謝 | 了解 | 1，2 |
| （2) 肝臟的生物轉(zhuǎn)化功能 | 熟練掌握 | 1，2 | ||
| （3) 膽汁酸代謝紊亂與疾病 | 熟練掌握 | 2，3 | ||
| （4) 膽紅素代謝與黃疸 | 熟練掌握 | 2，3 | ||
| 2.肝膽疾病的檢查 | （1)酶學(xué)檢查（ALT、AST、ALP、GGT、 ChE)方法學(xué)評(píng)價(jià)、參考值及臨床意義 | 熟練掌握 | 3，4 | |
| （2)膽紅素代謝產(chǎn)物（血漿總膽紅素、結(jié)合與未結(jié)合膽紅素，尿膽紅素及尿膽原)和膽汁酸測(cè)定的方法學(xué)評(píng)價(jià)及臨床意義 | 熟練掌握 | 3，4 | ||
| （3)肝纖維化標(biāo)志物（Ⅲ、Ⅳ型膠原等)的測(cè)定及其臨床意義 | 熟悉 | 3，4 | ||
| （4)肝昏迷時(shí)的生化變化及血氨測(cè)定 | 掌握 | 3，4 | ||
| 3.肝細(xì)胞損傷時(shí)的其他有關(guān)檢查及臨床意義 | （1)蛋白質(zhì)代謝異常的檢查 | 了解 | 3，4 | |
| （2)糖代謝異常的檢查 | 了解 | 2 | ||
| （3)脂代謝異常的檢查 | 了解 | 3，4 | ||
| （4)各種急、慢性肝病時(shí)綜合考慮應(yīng)選擇的試驗(yàn)及其臨床意義 | 熟練掌握 | 3，4 | ||
| 十一、腎功能及早期腎損傷的檢查 | 1.腎臟的功能 | （1)腎小球的濾過功能 | 熟練掌握 | 1，2 |
| （2)腎小管的重吸收功能 | 1，2 | |||
| （3)腎小管與集合管的排泄功能 | 1，2 | |||
| （4)腎功能的調(diào)節(jié) | 3，4 | |||
| 2.腎小球功能檢查及其臨床意義 | （1)內(nèi)生肌酐清除率、血清肌酐、尿素和尿酸測(cè)定及臨床意義 | 熟練掌握 | 3，4 | |
| （2)各試驗(yàn)的靈敏性、特異性、測(cè)定方法及評(píng)價(jià) | 掌握 | 3，4 | ||
| 3.腎小管功能檢查及其臨床意義 | （1)有關(guān)近端腎小管功能檢查的試驗(yàn) | 了解 | 3，4 | |
| （2)腎濃縮稀釋試驗(yàn) | 掌握 | 3，4 | ||
| （3)尿滲量與血漿滲量 | 熟練掌握 | 3，4 | ||
| （4)各試驗(yàn)的參考值及臨床意義 | 熟練掌握 | 3，4 | ||
| 4.早期腎損傷檢查及其臨床意義 | （1)尿微量白蛋白及轉(zhuǎn)鐵蛋白 | 熟練掌握 | 3，4 | |
| （2)尿酶的有關(guān)檢查 | 熟練掌握 | 3，4 | ||
| （3)尿低分子量蛋白 | 掌握 | 1，2 | ||
| 十二、胰腺疾病的檢查 | 1.胰腺的功能 | （1)外分泌功能 | 熟悉 | 1，2 |
| （2)外分泌功能在胰腺疾病時(shí)的變化 | 熟練掌握 | 2，3 | ||
| 2.胰腺疾病的檢查，方法學(xué)評(píng)價(jià)及其臨床意義 | （1)淀粉酶及其同工酶測(cè)定的方法 | 熟練掌握 | 3，4 | |
| （2)胰脂肪酶 、胰蛋白酶測(cè)定 | 掌握 | 3，4 | ||
| （3)胰腺功能試驗(yàn) | 了解 | 3，4 | ||
| （4)急性胰腺炎的實(shí)驗(yàn)室診斷 | 熟練掌握 | 3，4 | ||
| 十三、 內(nèi)分泌疾病的檢查 | 1.甲狀腺內(nèi)分泌功能紊亂的檢查 | （1)甲狀腺激素代謝及其調(diào)節(jié) | 熟練掌握 | 1，2 |
| （2)甲狀腺功能紊亂與其主要臨床生化改變 | 掌握 | 1，2，3 | ||
| （3)甲狀腺激素與促甲狀腺激素測(cè)定及其臨床意義、相關(guān)疾病的實(shí)驗(yàn)診斷程序 | 熟練掌握 | 3，4 | ||
| 2.腎上腺內(nèi)分泌功能紊亂的檢查 | （1)腎上腺激素代謝及其調(diào)節(jié) | 熟練掌握 | 2，3 | |
| （2)腎上腺功能紊亂與主要臨床生化改變 | 掌握 | 3，4 | ||
| （3)腎上腺髓質(zhì)激素代謝物測(cè)定在嗜鉻細(xì)胞病診斷中的應(yīng)用 | 掌握 | 3，4 | ||
| （4)血、尿中糖皮質(zhì)激素代謝物測(cè)定的臨床意義 | 掌握 | 1，2 | ||
| 3.下丘腦-垂體內(nèi)分泌功能紊亂的檢查 | （1)下丘腦-垂體內(nèi)分泌激素代謝及其調(diào)節(jié) | 熟悉 | 1，2 | |
| （2)下丘腦-垂體內(nèi)分泌功能紊亂與臨床生化改變 | 熟悉 | 3，4 | ||
| （3)生長(zhǎng)激素測(cè)定的臨床意義 | 1，2 | |||
| 4.性腺內(nèi)分泌功能紊亂的檢查 | （1)性激素的功能及其分泌調(diào)節(jié) | 掌握 | 3，4 | |
| （2)性激素分泌功能紊亂與臨床生化改變 | 3，4 | |||
| （3)性激素測(cè)定的臨床意義、相關(guān)疾病的實(shí)驗(yàn)診斷選擇 | 1，2 | |||
| 十四、臨床化學(xué)常用分析技術(shù) | 1.臨床化學(xué)常用分析方法 | 光譜分析、電泳技術(shù)、離心技術(shù)、層析技術(shù)、電化學(xué)分析技術(shù)的基本原理和應(yīng)用 | 熟悉 | 3，4 |
| 2.酶和代謝物分析技術(shù) | （1)酶質(zhì)量分析技術(shù)、原理和應(yīng)用評(píng)價(jià) | 熟悉 | 1，3 | |
| （2)酶活性測(cè)定方法分類、原理、優(yōu)缺點(diǎn)及應(yīng)用 | 1，3 | |||
| （3)工具酶的概念、代謝物測(cè)定中常用的指示反應(yīng)、代謝物測(cè)定的方法分類及其特點(diǎn) | 1，3 | |||
| 3.臨床化學(xué)方法的建立 | （1)方法建立的根據(jù) | 熟悉 | 2，3 | |
| （2)方法的建立過程 | 3，4 | |||
| （3)方法的評(píng)價(jià) | 3，4 | |||
| （4)方法建立后的臨床觀察 | 3，4 | |||
| 十五、 臨床化學(xué)自動(dòng)分析儀 | 1.臨床化學(xué)自動(dòng)分析儀的類型與性能評(píng)價(jià) | （1)臨床化學(xué)自動(dòng)分析儀的類型、工作原理、優(yōu)缺點(diǎn)及性能評(píng)價(jià) | 熟悉 | 3，4 |
| （2)臨床化學(xué)自動(dòng)分析儀的發(fā)展方向 | 3，4 |
