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中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師《答疑周刊》2018年度第21期

中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師《答疑周刊》2018年第21期

【中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

氣滯常會(huì)伴有血瘀,理論依據(jù)是

A. 氣能生血

B. 氣能行血

C. 氣能攝血

D. 血能養(yǎng)氣

E. 血能載氣

學(xué)員提問(wèn):為什么選B?

答案與解析:本題答案為B。

血屬陰而主靜,血不能自行,有賴(lài)于氣的推動(dòng),氣行則血行,氣滯則血瘀。因此該題選擇氣能行血。

故本題答案選B。

【中藥學(xué)】

既能祛風(fēng)濕,利關(guān)節(jié),又能解毒的藥物是

A. 獨(dú)活

B. 豨薟

C. 絡(luò)石藤

D. 忍冬藤

E. 桑寄生

學(xué)員提問(wèn):為什么選B?

答案與解析:本題答案為B。

豨薟草功效:祛風(fēng)濕,利關(guān)節(jié),解毒。

故本題答案選B。

【方劑學(xué)】

患者一身悉腫,尤以身半以下為重,腹脹喘滿(mǎn),二便不利,治宜選用的方劑是

A. 溫脾湯

B. 濟(jì)川煎

C. 十棗湯

D. 舟車(chē)丸

E. 增液承氣湯

學(xué)員提問(wèn):為什么選C?

答案及解析:本題答案為C。

十棗湯主治:懸飲。咳唾胸脅引痛,心下痞硬脹滿(mǎn),干嘔短氣,頭痛目眩,胸背掣痛不得息,舌苔滑,脈沉弦。實(shí)水。一身悉腫,尤以身半以下為重,腹脹喘滿(mǎn),二便不利。

故本題答案選C。

【診斷學(xué)基礎(chǔ)】

下肢淺靜脈血液回流受阻可見(jiàn)

A. 全身性水腫

B. 雙下肢非凹陷性水腫

C. 單側(cè)肢體水腫

D. 下肢靜脈曲張

E. 足內(nèi)翻、足外翻

學(xué)員提問(wèn):為什么是D選項(xiàng)?

答案及解析:本題答案為D。

下肢靜脈曲張多見(jiàn)于小腿,是下肢淺靜脈血液回流受阻或靜脈瓣功能不全所致。表現(xiàn)為下肢靜脈如蚯蚓狀怒張、彎曲,久立位更明顯,嚴(yán)重時(shí)有小腿腫脹感,局部皮膚顏色暗紫紅色或有色素沉著,甚至形成潰瘍。常見(jiàn)于從事站立性工作者或栓塞性靜脈炎患者。

故本題答案選D。

【中醫(yī)診斷學(xué)】

剝脫處不光滑,似有新生顆粒的舌苔表現(xiàn)為

A. 花剝苔

B. 類(lèi)剝舌

C. 地圖舌

D. 雞心苔

E. 根剝苔

學(xué)員提問(wèn):為什么選B?

答案與解析:本題答案為B。

類(lèi)剝舌:剝脫處并不光滑,似有新生顆粒。

花剝苔:舌苔剝落不全,剝脫處光滑無(wú)苔,余處斑斑駁駁地殘存舌苔,界限明顯。

地圖舌:舌苔不規(guī)則地大片脫落,邊緣厚苔界限清楚,形似地圖。

根剝苔:舌根部分苔剝脫。

雞心苔:舌苔周?chē)鷦兠摚瑑H留中心一小塊。

故本題答案選B。

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