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2011年主治醫(yī)師中西醫(yī)結合外科學模擬試題(一)

來源:本站原創(chuàng) 更新:2011-5-16 衛(wèi)生資格論壇

1.傷風病人應用破傷風抗毒素的目的是

  A.減少毒素的產(chǎn)生

  B.中和游離毒素

  C.控制和解除痙攣

  D.防治并發(fā)癥

  E.抑制破傷風桿菌

  2.心肺腦復蘇中,為防止腦水腫最常用的方法和措施是

  A.降溫,脫水治療

  B.維持循環(huán),呼吸功能穩(wěn)定

  C.糾正酸中毒

  D.抗感染治療

  E.激素治療醫(yī),學全,在線.搜集.整理m.gydjdsj.org.cn

  3.創(chuàng)傷性炎癥的有關介質(zhì)中,引起血管收縮和血小板聚集的是

  A.前列腺素E2(PCE2)

  B.前列環(huán)素(PGl)

  C.血栓素A2(AXA2)

  D.前列腺素A(PGA)

  E.組胺

  4.急性腎功能衰竭的病人出現(xiàn)血鉀升高>5.5mmol,應用下列哪種方法降低血鉀

  A.大量補充平衡液

  B.輸入5%的葡萄糖注射液500ml

  C.H受體阻斷劑

  D滴入25%的葡萄糖溶液200ml,加胰島素12U

  E.5%的碳酸氫鈉150ml靜脈注入

  5.管飼飲食,一般配方含有

  A.牛奶

  B.豆?jié){

  C.雞蛋

  D.蔗糖

  E.以上都有

  6.補充血容量是抗休克的根本措施,應首選

  A.全血

  B.血漿

  C.等滲鹽水,平衡鹽溶液

  D.右旋糖酐

  E.10%葡萄糖溶液

  7.在破傷風的治療措施中,下列哪項最關鍵

  A.徹底清創(chuàng),引流傷口,清除毒素來源

  B.使用破傷風抗毒素

  C.積極支持治療

  D控制和解除痙攣,預防窒息

  E.給予大量青霉素,抑制破傷風桿菌

  8.微循環(huán)變化和內(nèi)臟器官的繼發(fā)性損害較重的是

  A.低血容量休克

  B.感染性休克

  C.心源性休克

  D.神經(jīng)源性休克

  E.過敏性休克

  9.惡性腫瘤早期常有

  A.消瘦

  B.無力

  C.食欲不振

  D.貧血

  E.以上都不對

  10.禁食24小時后,體內(nèi)葡萄糖來源于體內(nèi)蛋白質(zhì)的糖異生,每日約耗損蛋白

  A.50g

  B.60g

  C.70g

  D.75g

  E.85g

  11.有關超聲的原理,下列哪項正確

  A.B型超聲診斷法即幅度調(diào)制型

  B.B型超聲診斷法即輝度調(diào)制型

  CB型超聲診斷法即時間運動曲線

  D.B型超聲診斷法利用的是多普勒效應

  E.B型超聲診斷法即等深顯影技術

  12.胸外心臟擠壓的正確按壓部位是

  A.胸骨左緣第四肋間

  B.胸骨下1/2

  C.胸骨上、中1/3交界處

  D胸骨中、下1/3交界處

  E.胸骨左緣第四肋間腋中線上

  13.酸堿平衡的調(diào)節(jié)主要

  A.以呼吸系統(tǒng)為主

  B.腎臟功能調(diào)節(jié)

  C.血液緩沖系統(tǒng)為主

  D靠以上三者共同作用醫(yī),學全,在線.搜集.整理m.gydjdsj.org.cn

  E.靠抗利尿H與醛固酮的作用

  14.高滲性缺水亦稱

  A.原發(fā)性缺水

  B.繼發(fā)性缺水

  C.慢性缺水

  D.急性缺水

  E.混合性缺水

  15.膿性指頭炎切開減壓引流的指征是

  A.紅腫

  B.發(fā)熱

  C.搏動性跳痛

  D.出現(xiàn)波動后

  E.針刺樣疼痛

  16.關于慢性水中毒的表現(xiàn),下列哪項不是

  A.惡心,嘔吐

  B.嗜睡

  C.皮膚蒼白

  D.唾液、淚液增多

  E.凹陷性水腫

  17.關于體液的組成,下列哪項正確

  A.體液里溶質(zhì)主要包括無機鹽、葡萄糖和蛋白質(zhì)、脂肪

  B體液是一種溶液,由溶劑和溶于其中的溶質(zhì)組成

  C體液是溶質(zhì)主要包括無機鹽、葡萄糖和蛋白質(zhì)

  D體液的溶質(zhì)主要包括晶體物質(zhì)和膠體物質(zhì)

  E體液中的溶質(zhì)可分電解質(zhì)和非電解質(zhì)兩類18.使用要素飲食時,下列哪項描述不正確

  A.一般需采用管飼,連續(xù)滴注

  B.溶液的溫度要保持在40℃左右

  C.滴注速度宜先慢后快

  D溶液配制后應立即使用,24小時內(nèi)用完

  E.要素飲食熱量較高,用后排便量顯著增加

  19.下面引起高鉀血癥的病因中哪項是不正確的

  A.組織損傷

  B.大量輸入庫血

  C.急性腎功能衰竭

  D.鹽皮質(zhì)激素過多

  E.中毒

  20.以下能引起腎后性腎功能衰竭的是

  A.低血容量休克

  B.盆腔腫瘤壓迫輸尿管

  C.感染性休克

  D.四氯化碳

  E.擠壓傷

  21.影響創(chuàng)傷修復的因素

  A.感染

  B.異物存留或失活組織過多

  C.血液循環(huán)障礙

  D.局部制動不夠

  E.以上都是

  22.無并發(fā)癥的胃大部切除術后,病人的體重比術前減輕

  A.2kg

  B.3kg

  C.4kg

  D.5kg

  E.5kg以上

  23.缺鉀性堿中毒時出現(xiàn)反常性酸性尿,原因是

  A.腎小管排K+減少,排H+增多

  B.Na+-H+交換減少

  C.腎小管對HCO3-;的重吸收增加

  D血中H2CO3升高

  E.以上都不是

  24.關于缺水的敘述,下列哪項是錯誤的

  A.高滲性缺水細胞內(nèi)缺水<細胞外缺水

  B.低滲性缺水細胞外缺水>細胞內(nèi)缺水

  C等滲性缺水時水和鈉成比例急劇喪失

  D.高滲性缺水時缺水,缺鈉

  E高滲性缺水時血清鈉濃度>190mmol/L

  25.嚴重損傷性休克后,首先應預防的是

  A.感染

  B.肝性腦病

  C.急性心力衰竭

  D.腎功能衰竭

  E.急性呼吸窘迫綜合征

  26.關于纖維瘤和瘤樣纖維病變,下列哪項錯誤

  A.黃色纖維瘤常與外傷有關

  B.帶狀纖維瘤常位于腹部

  C.隆突性皮纖維肉瘤為高度惡性

  D隆突性皮纖維肉瘤有假包膜

  E.黃色纖維瘤一般直徑在1cm以內(nèi)

  27.治療高血鉀引起的心跳停止可選用

  A.阿托品

  B.腎上腺素

  C.溴芐銨

  D.氯化鈣

  E.氯化鉀

  28.彩色多普勒血流顯示藍色時表示

  A.血流方向朝向探頭

  B.血流方向背向探頭

  C.血流速度比正常增快醫(yī) 學全,在線.搜集.整理m.gydjdsj.org.cn

  D血流速度不均勻的湍流

  E.以上均錯

  29.關于抗利尿激素和醛固酮通過腎對水和鈉的調(diào)節(jié),下列哪項是正確的

  A.細胞外滲透壓增加,可使抗利尿激素分泌減少

  B抗利尿激素釋放減少,水分排出減少

  C.兩者分泌同增加,水和鈉的排出減少

  D醛固酮分泌減少,鈉的排出均減少

  E抗利尿激素釋放增加,可使細胞外液滲透壓增加

  30.急性腎功能衰竭多尿期大量利尿后,每日補液量以多少為宜

  A.每日補液3000~3500ml

  B.每日補液相當于尿量

  C.相當于每日排出尿量的1/3~1/2

  D少于每日排出水分的1/2

  E.多于每日排出尿量的1/2

  31.反映機體內(nèi)臟蛋白情況的檢查方法是

  A.三頭肌皮皺厚度

  B.上臂中部周長

  C.肌酐/身高指數(shù)

  D.血清轉鐵蛋白量

  E.氮平衡試驗

  32.常發(fā)生于身體的

  A.頸項部

  B.胸部

  C.腰部

  D.會陰部

  E.下肢

  33.綠膿桿菌感染,首選的抗菌藥物是

  A.羧芐西林

  B.新頭孢菌素

  C.哌拉西林

  D.多粘菌素

  E.諾氟沙星

  34.抑制氣性壞疽桿菌生長繁殖和停止其產(chǎn)生毒素的高壓氧療法中,需幾個大氣壓的純氧

  A.一個

  B.二個

  C.三個

  D.四個

  E.五個

  35.破傷風最可靠的預防方法是

  A.注射破傷風類毒素

  B.及時清創(chuàng)

  C.3%H2O2沖洗傷口

  D注射破傷風抗毒素

  E.注射人體破傷風免疫球蛋白

  36.全胃腸外營養(yǎng)的要求是

  A.氮(g):熱比為1:150~200kcal

  B.鉀:氮之比為5mmol:Ig

  C定期補充脂肪乳

  D.氨基酸與葡萄糖同時滴注

  E.以上全對

  37.克雷伯菌感染,藥物治療首選

  A.青霉素

  B.氨基糖苷類

  C.甲硝唑

  D.哌拉西林

  E.紅霉素

  38.右手示指指刀削傷,有較大皮膚缺損,創(chuàng)底組織血液循環(huán)良好,正確的處理方法是

  A.拉攏縫合

  B.切除末端指骨,縮短手指后直接縫合

  C.中厚皮片移植

  D帶蒂皮瓣轉移

  E.凡士林紗布覆蓋包扎,定期換藥

  39.判定體內(nèi)肌肉量的檢查是

  A.三頭肌皮皺厚度

  B.上臂部周長

  C.肌酐/身高指數(shù)

  D.血清轉鐵蛋白量

  E.氮平衡試驗

  40.心跳呼吸停止后,最容易出現(xiàn)的繼發(fā)性病理改變是

  A.腎小管壞死

  B.心肌損傷

  C.腦缺血缺氧性改變

  D.肺水腫

  E.肝壞死

  41.手術后早期惡心、嘔吐常見的原因是醫(yī)學全在線,搜集整,理m.gydjdsj.org.cn

  A.顱內(nèi)壓增高

  B.麻醉反應

  C.術后腹脹

  D.腸梗阻

  E.低血鉀

  42.低鉀血癥最早的表現(xiàn)

  A.口苦

  B.惡心,嘔吐

  C.肌無力

  D.腸麻痹

  E.心電圖出現(xiàn)T波降低,變寬,倒置等

  43.引起休克的原因很多,但都有一個共同點

  A.血壓下降

  B.脈壓縮小

  C.有效循環(huán)血量減少

  D.中心靜脈壓下降

  E.四肢濕冷

  44.破傷風的治療中,應用哪種抗生素效果最好

  A.青霉素

  B.甲硝唑

  C.紅霉素

  D.四環(huán)素

  E.磺胺藥

  45.下列哪項不正確

  A.纖維支氣管鏡檢查前應禁食4~6小時

  B.纖維支氣管鏡檢查前均應做肺功能檢查

  C胃鏡檢查前應口服除泡劑

  D.纖維支氣管鏡前半小時應肌注阿托品和魯米那

  E纖維支氣管鏡檢查前應做胸片檢查

  46.金黃色葡萄球菌感染膿液的特點是

  A.膿液稀薄,淡紅色

  B.膿液稠厚,黃色,不臭

  C.膿液稠厚,惡臭

  D膿液淡綠色,甜,腥臭

  E.膿液特殊的惡臭

  47.鑒別良、惡性腫瘤主要依靠

  A.內(nèi)鏡檢查

  B.放射性核素檢查

  C.超聲波檢查

  D.免疫學檢查

  E.細胞學檢查

  48.損傷性休克早期會出現(xiàn)

  A.堿中毒

  B.酸中毒

  C.血壓下降

  D.皮膚濕冷

  E.合并感染

  49.纖維胃鏡用于下列哪項疾病的檢查是被禁忌的

  A.上消化道大出血

  B.食管狹窄

  C.幽門梗阻

  D.輕度心肺功能不全

  E.胃內(nèi)異物

  50.超聲確診早孕的時間為

  A.妊娠第5周

  B.妊娠第8周

  C.妊娠第10周

  D.妊娠第7周

  E.妊娠第12周

 

答案:

  1-5.BACDE 6-10.CCAED 11-15.BBDAC 16-20.EBEDB 21-25.EEADA

  26-30.CDBCC 31-35.DADCA 36-40.EBCCC 41-45.BCCAB 46-50.BEABA

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