61. 男性，19歲，患扁桃腺炎7天，感心悸，心率90次/分，心電圖示P-R間期為0.24秒，應(yīng)診
斷為
A.竇性心動(dòng)過速
B.竇性心動(dòng)過緩伴不齊
C.Ⅱ°Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯
D.Ⅱ°Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯
E.Ⅰ°房室傳導(dǎo)阻滯
62. 下列哪項(xiàng)是測量左心室前負(fù)荷最直接的方法？
A.肺毛細(xì)血管楔嵌壓
B.左心室舒張末壓
C.心排血量
D.平均動(dòng)脈壓
E.平均左心房壓
63. 56歲，男性患者，近一個(gè)月每天晨起時(shí)，胸骨后悶壓感，持續(xù)數(shù)分鐘緩解，即時(shí)心電圖
顯示Ⅱ、Ⅲ、avF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.1-0.15mV.最合適的治療是
A.阿替洛爾
B.氨茶堿
C.地高辛
D.地爾硫
E.卡托普利
64. 一患者突感心悸，氣短，心電圖為P-R間期逐漸延長，最后脫落一組QRS波群寬度
<0.12秒最可能是
A.竇性心動(dòng)過速
B.室性期前收縮
C.房性期前收縮
D.Ⅱ°I型房室傳導(dǎo)阻滯
E.Ⅱ°Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯
65. 快速心房顫動(dòng)病人，在用洋地黃治療過程中，心率變慢而整齊，最好的處理是
A.停用洋地黃
B.阿托品
C.異丙基腎上腺素
D.維拉帕米
E.乙胺碘呋酮
66. 男，60歲，突然胸骨后劇痛，昏厥三次，心率40次/分，規(guī)整，心電圖為P波與QRS波無
關(guān)，P波數(shù)目多于QRS波群，QRS時(shí)限為0.14s，應(yīng)采取的措施是
A.阿托品
B.麻黃素
C.異丙基腎上腺素
D.安置人工心臟起搏器
E.氨茶堿
67. 男性40歲肥胖，吸煙15年，每當(dāng)勞累即感胸骨后壓榨性疼痛，查心電圖正常，醫(yī)生應(yīng)怎
樣囑咐病人才是最合適的？
A.戒煙
B.減輕體重
C.臥床休息
D.不需治療
E.住院診治
68. 女，32歲，患風(fēng)心病，二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全，有慢性心力衰竭，經(jīng)常每日服地高辛
0.125mg.10天前開始?xì)舛�，浮腫加重，心率120次/分，心律絕對不規(guī)則，首先采用
的治療措施是
A.毛花甙丙
B.呋塞米
C.直流電復(fù)律
D.擴(kuò)血管藥物
E.維拉帕米
69. 男性，19歲，入學(xué)體檢發(fā)現(xiàn)心率82次/分，律齊，心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音，超聲
心動(dòng)圖顯示二尖瓣前葉呈城墻樣改變，該患者哪項(xiàng)處理最恰當(dāng)？
A.絕對臥床休息
B.立即行二尖瓣分離術(shù)
C.洋地黃
D.利尿劑
E.隨診和預(yù)防治療
70. 70歲男性，突然胸骨后壓榨性疼痛4小時(shí)，并向左肩放射，伴多汗、恐懼。下列哪項(xiàng)檢
查對確立初步診斷最有價(jià)值？
A.胸部X線
B.胸部CT
C.心電圖
D.超聲心動(dòng)圖
E.放射性核素
71. 急性心肌梗死時(shí)，心源性休克的最主要原因是
A.嘔吐。多汗造成的低血容量
B.室性期前收縮
C.心肌收縮力減弱，心排出量降低
D.劇烈疼痛神經(jīng)反射引起周圍血管擴(kuò)張
E.乳頭肌功能不全
72. 導(dǎo)致肺水腫的最直接原因是
A.肺動(dòng)脈壓力增高
B.右心室壓力增高
C.肺靜脈壓升高
D.左心室舒張末壓升高
E.右心房壓力增高
73. 動(dòng)脈粥樣硬化病變最易累及哪支冠狀動(dòng)脈
A.左冠狀動(dòng)脈主干
B.右冠狀動(dòng)脈竇房結(jié)支
C.左冠狀動(dòng)脈竇房結(jié)支
D.左冠狀動(dòng)脈前降支
E.左冠狀動(dòng)脈回旋支
74. 男患62歲，急性前壁心梗20小時(shí)后出現(xiàn)左心衰竭表現(xiàn)，臨床上為了較正確地評價(jià)左心
功能狀態(tài)，以便指導(dǎo)治療的最佳措施是
A.心電圖
B.測肘靜脈壓
C.漂浮導(dǎo)管監(jiān)測
D.胸部X線
E.超聲心動(dòng)圖
75. 男性52歲，患冠心病一年，近三日腹瀉，嘔吐，8小時(shí)尿量50ml，煩躁不安，血壓10.6/
7.9kPa（80/60mmHg），心率100u次/分，PCWP為6mmHg，最恰當(dāng)治療是：
A.靜滴硝普鈉
B.靜注毛花甙丙
C.靜滴去甲基腎上腺素
D.靜滴低分子右旋糖酐
E.靜注維拉帕米
76. 男性，56歲，突然心悸，氣促，咳粉紅色泡沫痰，血壓26/12kPa（195/90mmHg）心率136
次/分，應(yīng)首選下列哪組藥物？
A.毛花甙丙，硝酸甘油，異丙腎上腺素
B.硝普鈉，毛花甙丙，呋塞米
C.毒毛旋花子素K，硝普鈉，阿替洛爾
D.胍乙啶，酚妥拉明，毛花甙丙
E.硝酸甘油，毛花甙丙，多巴胺
77. 25歲女性患者，心悸，氣短二年，突然咯血2小時(shí)來診，查體：BP：19.9/11.9kPa（150/
90mmHg），心率96次/分，律不齊，心尖瓣可聞及舒張期隆隆樣雜音，肺動(dòng)脈瓣第二音亢
進(jìn)，雙肺底可聞及濕音，治療應(yīng)首先選擇
A.毛花甙丙緩慢靜注
B.呋塞米靜注
C.垂體后葉素靜注
D.止血敏靜注
E.阿托品皮下注射
78. 男性，40歲，活動(dòng)后出現(xiàn)心前區(qū)痛，眩暈，超聲心動(dòng)圖檢查為室間隔厚度與左室后壁之
比>1.3，最適宜的治療是
A.硝酸甘油
B.罌粟堿
C.地西泮（安定）
D.普萘洛爾
E.去痛片
79. 下列哪項(xiàng)最有助于心源性肝硬化的診斷？
A.腹部移動(dòng)濁音陽性
B.肘靜脈壓升高
C.轉(zhuǎn)氨酶升高
D.白/球蛋白比例降低
E.心尖區(qū)2/6級收縮期雜音
80. 一位風(fēng)濕性心臟病的二尖瓣狹窄病人，經(jīng)常端坐呼吸，咯血，近幾日出現(xiàn)下肢水腫，
上述癥狀反而減輕，首先提示
A.二尖瓣狹窄程度減輕
B.合并了二尖瓣關(guān)閉不全
C.合并主動(dòng)脈瓣狹窄
D.合并腎小球腎炎
E.合并右心衰竭
