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中醫(yī)臨床:夏季桂枝湯的服用體會(huì)

夏天持續(xù)高溫,上周下雨,溫度降下來(lái)了,晚上睡覺(jué)的時(shí)候貪涼,結(jié)果早上起來(lái)后感冒了,鼻塞,一側(cè)鼻子發(fā)酸,噴嚏.html" target="_blank" >打噴嚏,鼻涕清中帶黃,咽喉痛,身軟,眼眶上方脹痛,起床時(shí)無(wú)汗,但吃早飯的時(shí)候開(kāi)始流汗。起床的時(shí)候無(wú)汗,應(yīng)該是晚上睡覺(jué)溫度低,人躺著沒(méi)活動(dòng),所以無(wú)汗,而不是寒邪閉表導(dǎo)致無(wú)汗,據(jù)此排除掉麻黃湯證,服用桂枝湯。桂枝10,白芍10,生10,炙甘草6,紅棗4個(gè),熬一碗水,喝藥后,關(guān)閉空調(diào),關(guān)閉門窗,穿上長(zhǎng)袖襯衣和長(zhǎng)褲坐等發(fā)汗,結(jié)果一穿上衣褲就開(kāi)始流汗,出汗厲害,等了一個(gè)多小時(shí),也分不清楚是天氣熱捂出來(lái)的汗,還是喝桂枝湯發(fā)出來(lái)的汗,癥狀沒(méi)有明顯緩解,只是不打噴嚏了,起初以為是買的生姜不辣導(dǎo)致藥效不佳,午飯后又熬了一碗藥,特意多放了點(diǎn)生姜,喝藥后,還是分不清出汗的原因究竟是中藥的作用,還是天氣熱捂出來(lái)的汗,喝藥后癥狀沒(méi)有明顯緩解。晚上睡覺(jué)前又熬了一碗藥喝掉,開(kāi)空調(diào)28度、蓋上被子,半夜出了一身汗,迷迷糊糊地也沒(méi)起來(lái)擦汗、換衣服,結(jié)果很快就開(kāi)始打噴嚏,留鼻涕,只好起來(lái)擦汗,換衣服,然后裹緊被子。第二天早上起來(lái),癥狀跟前一天類似,想想應(yīng)該是出汗太厲害的緣故導(dǎo)致喝藥沒(méi)效果,仲景原文,“不可令如水流漓,病必不除”,早飯后,特意關(guān)閉門窗,開(kāi)空調(diào)至28度,穿上長(zhǎng)衣長(zhǎng)褲,再穿一件羊毛衫,喝藥后半小時(shí),感覺(jué)身上有點(diǎn)微熱,微汗,鼻子通了,午飯后再喝一碗藥,晚上沒(méi)再喝藥,第三天早上起來(lái),感覺(jué)癥狀很輕微了,恰好桂枝沒(méi)有了,就用原藥方去掉桂枝,加大生姜的分量熬了一碗藥,喝完后,沒(méi)再開(kāi)空調(diào),也沒(méi)再穿羊毛衫,只是穿著長(zhǎng)衣長(zhǎng)褲,出了小汗,午飯后沒(méi)再喝藥,晚上的時(shí)候感覺(jué)差不多好了。

此次感冒的服藥過(guò)程,說(shuō)明應(yīng)該按照仲景說(shuō)的“微似有汗者益佳”來(lái)做服藥后的處理,否則病必不除,另外,桂枝湯服后,如果感冒癥狀仍有,可以繼續(xù)服桂枝湯,直到癥狀消失。
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