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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 中醫(yī)理論 > 經(jīng)方醫(yī)學(xué) > 正文:桂枝體質(zhì),小柴胡體質(zhì)辨別方法--蘭洪喜
    

經(jīng)方體質(zhì)研究:桂枝體質(zhì),小柴胡體質(zhì)辨別方法--蘭洪喜

本帖為原創(chuàng),只限在本論壇使用,請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載,謝謝
黃師體質(zhì)論,對(duì)指導(dǎo)病人診斷治療以及預(yù)后有非常重要的用途,感覺(jué)在以后的中醫(yī)道路上,體質(zhì)論將有里程碑一樣的重要意義。
本人學(xué)習(xí)體質(zhì)論以后,觀察各個(gè)體質(zhì)有比較明顯的特征,對(duì)同道在臨床上判斷病人體質(zhì)有所幫助,有不正之處請(qǐng)不吝指教
桂枝體質(zhì)原文
“桂枝體質(zhì)”:患者膚色白而缺乏光澤,皮膚濕潤(rùn)而不干燥,口唇暗淡而不鮮紅,體型偏瘦者多,肌肉比較堅(jiān)緊,一般無(wú)浮腫,腹部平,腹部肌肉較硬而缺乏底力,如同鼓皮,嚴(yán)重者腹部扁平而兩腹直肌拘急。多見(jiàn)于循環(huán)系統(tǒng)疾病、消化道疾病、營(yíng)養(yǎng)不良患者。桂枝體質(zhì)是適合長(zhǎng)期服用桂枝以及桂枝湯類方的一種患者體質(zhì)類型。代表方為桂枝湯、小建中湯、桂枝加龍骨牡蠣湯等。這類患者在疾病狀態(tài)中多表現(xiàn)為心腎陽(yáng)氣的不足,或肝胃陰液的不足,易于表虛,易于陽(yáng)越,易于氣脫,易于氣陰兩虛。
比較簡(jiǎn)單的辦法,有一句話,白面書(shū)生者就是。所謂面如冠玉,即面白而有油光,一般長(zhǎng)臉比較多。全身皮膚也比較白,比較瘦,沒(méi)有厚肚皮,,這種白是很健康的白絕不是蒼白。
比如節(jié)目主持人撒貝寧,明星,陳冠希,何潤(rùn)東,都是桂枝體質(zhì)
總結(jié)桂枝體質(zhì)2句話,面部白瘦,兩腮無(wú)肉

柴胡體質(zhì)原文
患者體型中等或偏瘦,面色微暗黃,或青黃色,或青白色,缺乏光澤。肌肉比較堅(jiān)緊,舌苔正;蚱。主訴以自覺(jué)癥狀為多,對(duì)氣溫變化反應(yīng)敏感,情緒波動(dòng)較大,食欲易受情緒的影響,四肢冷。女性月經(jīng)周期不準(zhǔn),經(jīng)前多見(jiàn)胸悶乳房脹痛結(jié)塊等。多見(jiàn)于精神神經(jīng)系統(tǒng)疾病、免疫系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、膽道疾病患者。柴胡體質(zhì)是適合長(zhǎng)期服用柴胡以及柴胡類方的一種體質(zhì)類型。代表方為小柴胡湯、柴胡桂枝湯柴胡加龍骨牡蠣湯、四逆散等。此類患者在疾病狀態(tài)中多表現(xiàn)為氣機(jī)的郁滯或逆亂,或外邪郁于半表半里不易透發(fā),或肝膽胃的氣機(jī)易于逆亂,或氣滯,或血瘀。
小柴胡體質(zhì)也是瘦者多,比較簡(jiǎn)單的方法,也有一句話,面黃肌瘦,瘦而黃黑者多是,皮膚有灰塵一樣比較干燥,但臉型一般略方,而有尖下頦,
比如我們走路,一抬頭,看見(jiàn)一個(gè)人,瘦瘦的,臉上皮膚黃黑色的,幾乎瘦到皮包骨的那就是小柴胡體質(zhì)
總結(jié)小柴胡體質(zhì)兩句話。面部黃黑瘦,臉上沒(méi)有肉。

桂枝體質(zhì)和小柴胡同存一體比較多見(jiàn),一個(gè)瘦人,臉上皮膚黃白色就是桂枝小柴胡的復(fù)合體。
為何體質(zhì)這么重要呢,簡(jiǎn)單的說(shuō),一個(gè)上呼吸道感染的病人,都是發(fā)燒,身體很瘦,面白者桂枝湯,而面黃者就需要用小柴胡了,而臉上皮膚黃白色的。,就需要柴胡桂枝湯了
如果不分體質(zhì),那么治療起來(lái),差強(qiáng)人意。
不懂體質(zhì)論的病人也許會(huì)問(wèn),怎么都發(fā)燒的,而用藥不一樣呢,此時(shí)我們治療的信心是百倍的,一切皆因體質(zhì)不同之故,有是體質(zhì)有是證用是藥,結(jié)合方---證----人,治療起來(lái),效果可知。
單一體質(zhì)的人并不多,多是復(fù)合體,所以用藥時(shí)合方,是有理論依據(jù)的,一切皆是有體質(zhì)論的功勞,有關(guān)復(fù)合體論述,下次再寫(xiě),歡迎批評(píng)。




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有是證,則用是藥,如果非用體質(zhì)來(lái)限制的話,有失靈活。任何理論都不能太細(xì),太細(xì)就容易走入死胡同。如果一個(gè)人有五六種體質(zhì)的特征,那五六個(gè)方劑同投嗎?如果一個(gè)大黃體質(zhì)的人患四逆證,也用大黃類方嗎?證永遠(yuǎn)要比體質(zhì)重要,同樣辯證則比辨體質(zhì)重要。

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是-方----證----人結(jié)合
體質(zhì)是大方向

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續(xù)寫(xiě)---期待中。。。

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繼續(xù)關(guān)注

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學(xué)兄真令我佩服,舉1反3

非常期待你的續(xù)談體質(zhì)論

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非常感謝!

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不知道有什么辦法可以很好的改變體質(zhì), 這樣大家都可以變成帥哥美女了  哈哈

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保持心情愉快
不過(guò)饑過(guò)飽
有時(shí)候可以服用屬于本體質(zhì)藥物
使機(jī)體達(dá)到一個(gè)最好的運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài)
那就是最美的了
呵呵

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感謝

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謝謝

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樓主所說(shuō)體質(zhì)從傷寒而來(lái),但是仲景著傷寒,全篇有體質(zhì)二字幾何??

而全篇皆言:?? 病????脈???? 證????治。

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失精家,淋家,汗家等等

體質(zhì)論黃師多年經(jīng)驗(yàn)總結(jié)
傳統(tǒng)八綱六經(jīng)辯證與體質(zhì)論結(jié)合
療效確切
并不只是一體質(zhì)論為是
體質(zhì)論新事物
大家首先認(rèn)識(shí)體質(zhì)
而后觸類旁通,
事半功倍
絕無(wú)誤導(dǎo)各位之意
[ 此帖被蘭洪喜1在2010-06-25 16:18重新編輯 m.gydjdsj.org.cn/hushi/]

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體質(zhì)應(yīng)也是中醫(yī)望診的一部份吧?只是黃教授把它分析得更仔細(xì)且更明白,要好好學(xué)習(xí)了

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只有熟讀傷寒,才能理解黃煌老師提出體質(zhì)的一番苦心。

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引用第12樓蘭洪喜1于2010-06-25 16:07發(fā)表的  :
失精家,淋家,汗家等等
體質(zhì)論黃師多年經(jīng)驗(yàn)總結(jié)
傳統(tǒng)八綱六經(jīng)辯證與體質(zhì)論結(jié)合
療效確切
....... 700)this.width=700;" >


蘭俠客說(shuō)的好,學(xué)習(xí)體質(zhì),只有深入,細(xì)致的學(xué)習(xí)傷寒,并且能觸類旁通,舉一反三,方能明白黃煌老師的一片苦心!
縱觀科學(xué)的發(fā)現(xiàn)和發(fā)展,每一個(gè)思想的提出,是有大量的臨床和實(shí)踐與理論結(jié)合,才能提出的。
所以要慎重對(duì)待,不能臨床一見(jiàn)病人,唯體質(zhì)是務(wù),不求體質(zhì)背后的理法方藥和道理。否則在臨床診斷中很容易誤導(dǎo)自己,從而以自己的意愿來(lái)采集病史。

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向您學(xué)習(xí)。

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再下之意首先要認(rèn)識(shí)體質(zhì),如果連認(rèn)識(shí)都談不上,更不用說(shuō)應(yīng)用體質(zhì)論了
寫(xiě)體質(zhì)辨別,本人的意思是,比較快捷的,讓同道簡(jiǎn)單的識(shí)別體質(zhì)
臨床之時(shí),大的方向就不會(huì)錯(cuò)
體質(zhì)一定,結(jié)合六經(jīng)八綱
療效會(huì)有質(zhì)的飛躍


沒(méi)有六經(jīng)八綱,認(rèn)識(shí)體質(zhì),又有何用呢
也只是空談而已

還有很多快捷認(rèn)識(shí)體質(zhì)的方法
一直靜不下來(lái)寫(xiě)出來(lái)
平時(shí)工作比較勞碌
待有時(shí)間寫(xiě)一下
可以共同進(jìn)步
呵呵

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期待您的佳作!

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看來(lái)我是小柴胡!

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桂枝體質(zhì)
桂枝文弱體瘦 ,脈浮膚白神光;
舌軟暗潤(rùn)胎白 ,汗出腹痛心慌。
柴胡體質(zhì)
柴胡中等偏瘦 ,面色暗青無(wú)光;
舌老紫暗胎正 ,胸滿經(jīng)亂肢涼。
重點(diǎn)是一個(gè)在白嫩 一個(gè)在淤暗 一目了然。

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樓上的口訣做得不錯(cuò)

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用戶被禁言,該主題自動(dòng)屏蔽!

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我應(yīng)該是柴胡桂枝復(fù)合體

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學(xué)習(xí)中……

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桂枝體質(zhì)
桂枝文弱體瘦 ,脈浮膚白神光;
舌軟暗潤(rùn)胎白 ,汗出腹痛心慌。
柴胡體質(zhì)
柴胡中等偏瘦 ,面色暗青無(wú)光;
舌老紫暗胎正 ,胸滿經(jīng)亂肢涼。
重點(diǎn)是一個(gè)在白嫩 一個(gè)在淤暗 一目了然。

呵呵,說(shuō)的真好。

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關(guān)注中

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拜讀

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看來(lái),我是巴豆體質(zhì)。

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你的研究方向非常對(duì),我很欣賞。

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中醫(yī)也真神秘啊,我過(guò)敏性哮喘對(duì)氣溫特別敏感,該是小柴胡體質(zhì)吧

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目前胖人的較多,觀察周圍的人,白胖皮膚細(xì)膩,大肚子,老是說(shuō)體虛,要吃參茸之類的,這些歸為哪一類體質(zhì)那?

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不錯(cuò),很好。

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體質(zhì)論好啊學(xué)習(xí)了

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看紅喜哥的帖子每天都有進(jìn)步

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學(xué)習(xí)了 0.0

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收獲頗豐

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謝謝蘭師幫忙理了思路,受益多多!
在這里有一事求教,體質(zhì)論受地域影響大嗎?比如我在祖國(guó)最南方,家鄉(xiāng)人膚色多黃黑,本人亦是,當(dāng)然本人就是柴胡體質(zhì)無(wú)疑,但不用細(xì)心觀察就可以發(fā)現(xiàn)家鄉(xiāng)男性農(nóng)民(指常年戶外勞作者,其他不常務(wù)農(nóng)者不納入)十有八九都是膚色黃黑,偏瘦,不知蘭師怎么看?對(duì)其進(jìn)行體質(zhì)辨證時(shí)如何把握,還請(qǐng)?zhí)m師指點(diǎn)!

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學(xué)習(xí)中

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回三十八樓
只要是黃種人
全在論述的體質(zhì)范疇之內(nèi)
無(wú)論地域
南方人,柴胡體質(zhì)的確是比較常見(jiàn)

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深刻

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學(xué)習(xí)了

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體質(zhì)學(xué)說(shuō)和藥證學(xué)說(shuō)相結(jié)合,以長(zhǎng)沙學(xué)說(shuō)為理論指導(dǎo),共同將經(jīng)方理論發(fā)揚(yáng)光大

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學(xué)習(xí)老師的體質(zhì)學(xué)說(shuō),學(xué)生在臨癥治療時(shí),容易理清思路,也取得令人滿意的療效。非常感謝老師無(wú)私地給予了我們寶貴的經(jīng)驗(yàn)。

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感謝蘭先生的分享,我正對(duì)各體質(zhì)的描述感到難以區(qū)分呢,就看到你這一提供方向的文字了

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謝謝樓主分享好東西啦

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體質(zhì)會(huì)變?

我原來(lái)是挺白的,是桂枝體質(zhì)。

后來(lái)去南方,經(jīng)常曬太陽(yáng),就變黑了。所以現(xiàn)在應(yīng)該就是桂枝合柴胡體質(zhì)兼有了。

謝謝!

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這個(gè)怕咯吱的人,是不是叫胸脅苦滿?是不是屬于柴胡證?

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不能臨床一見(jiàn)病人,唯體質(zhì)是務(wù),不求體質(zhì)背后的理法方藥和道理。
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