朱少鴻學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)（節(jié)錄)
朱少鴻先生深諳《內(nèi)經(jīng)》、仲景之學(xué)。醫(yī)案無不引經(jīng)據(jù)典，皆有所本；而臨證施治，則靈活變通，既不拘于經(jīng)方，又不泥于時(shí)方。對治療
傷寒、
濕溫及調(diào)理肝胃諸癥，能獨(dú)辟蹊徑，擅用苦辛通降，以運(yùn)化中焦，斡旋樞機(jī)。辨證注重體內(nèi)臟氣之變動(dòng)，把握傷寒兼挾陰經(jīng)或腎虛見癥，熟用
桂枝龍骨牡蠣湯等斂陽平?jīng)_、溫經(jīng)撤邪以救逆。對肝經(jīng)氣火風(fēng)陽諸癥，多用鎮(zhèn)攝兼以柔靜收功。雜病調(diào)理，重視肝胃和脾胃關(guān)系，用藥平補(bǔ)緩消，多寒熱潤燥相兼。于傷寒或內(nèi)傷雜病創(chuàng)用“臍腹診法”、“咽喉診法”，在辨證診斷上獨(dú)樹一幟。生平擅長內(nèi)、婦科，于雜病調(diào)理，尤具心得，推崇《沈氏尊生書·雜病源流犀燭》諸說。
茲就朱氏主要學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)作一初步探討和介紹。
1 苦辛通降 旋中焦而化濕熱
苦辛法肇始于《傷寒論》三
瀉心湯、
黃連湯諸方，明清以降，多用于外感熱病，尤以濕熱病為主，有“濕熱之邪，非辛不通，非苦不降”之說。先生于苦辛法應(yīng)用更廣泛，以之治療各種濕熱病以及肝胃諸癥，經(jīng)驗(yàn)學(xué)識頗能啟迪后學(xué)。
先生認(rèn)為：“苦辛之法，專主通降�！薄巴ㄕ�，通其陽以祛其濁；降者，降其陰以泄其熱�！薄坝ㄆ潢�，非辛不可；欲除其濕，舍苦不能�！薄翱嘈挂云礁文局�，辛溫以和脾胃之氣”，故臨證注意把握濕熱逗留中焦、蘊(yùn)阻脾胃，或
肝胃不和，熱郁、氣滯、濕阻之病機(jī)。辨證以苔之黃膩厚濁，脘腹痞脹，雖嘔惡、泄利而不輕減等癥為要點(diǎn)。選藥每以
川連之苦寒，清熱瀉火燥濕，配伍
川樸之辛苦微溫，行氣導(dǎo)滯，通降胃腑；干
姜之辛溫，直入中焦，振奮胃陽，宣開濕郁，達(dá)熱于外；
吳萸之辛開肝郁，引熱下泄。此外，常隨證加入
黃芩、
半夏、
橘紅等苦辛之屬。
2 斂陽平?jīng)_ 撤腎邪而攝動(dòng)氣
先生診病辨證重視體內(nèi)臟氣之變動(dòng)，尤重臍腹診法。他認(rèn)為，凡下元虛損、沖逆陽浮，或陰寒上僭等病變時(shí)，以手按壓臍腹部，可見當(dāng)臍悸動(dòng)，此稱之為臍躍。此法適用于重癥外感熱病及復(fù)雜的內(nèi)傷病辨證：如熱病中兼挾陰經(jīng)見癥，或腎虛之體復(fù)感外邪的所謂“夾陰傷寒”，以及胃病、咳喘、遺泄、
崩漏、產(chǎn)后病等。
3 柔靜鎮(zhèn)攝 益肝腎而靖風(fēng)陽
葉天士云：“內(nèi)風(fēng)，乃身中陽氣之動(dòng)變，甘酸之屬宜之。”先生治肝火、肝風(fēng)效法葉氏，處方剛?cè)嵯酀?jì)，絕無克伐之理。先生認(rèn)為：“肝經(jīng)剛愎，端藉血養(yǎng)。”“無形之火燎原，肝腎虛而無以收攝�！薄案问Р囟e(cuò)經(jīng)妄行，陰失守而虛陽外越�！北孀C則重視脈象：弦?guī)�，是肝臟失于和平，陰液無以涵陽。重視咽喉診法：咽喉腫痛屢發(fā)，蒂丁腫垂，厥少有火，水不涵木。凡此種種，先生皆取鎮(zhèn)攝與柔靜兼進(jìn)。觀其肝火、肝風(fēng)諸案，牡蠣、
龜甲、石
決明、
珍珠母、
玳瑁、
貝齒及龍骨、
龍齒、
紫石英、
玄精石等介石類藥物應(yīng)用較多，并多參以柔養(yǎng)陰血之品，如首烏、
阿膠、
當(dāng)歸、
棗仁、
生地、
石斛、
墨旱蓮、
女貞子、潼
沙苑、
肉蓯蓉等。此法除用于內(nèi)傷雜證外，于婦科崩漏等證，先生皆習(xí)用而多效。
4 藥主平和 調(diào)肝胃而抑亢害
綜觀先生雜病調(diào)理諸案，可見用藥多平和，而以平補(bǔ)緩消為法，處方多寒熱潤燥相兼。辨證每從肝經(jīng)入手，氣火風(fēng)陽，辨析詳明；治療則泄降與柔靜相伍。重視肝胃和脾胃關(guān)系，治療主平抑亢害而扶持不足，首重顧護(hù)胃氣，強(qiáng)調(diào)“有胃則生”。
先生用藥靈活，處方中藥對頗多，或益其效，或制其弊，頗具特色。以生地為例：
虛勞門中分別與
秋石、
磁石、
附子同用，肝病門中分別與川連、
薄荷、
龍膽草同用，
積聚門中分別與
沉香、
砂仁同用，熱病門中與豆豉同用，
血證門中與
蛤粉同用，崩漏門中與紫石英同用。其他較多見者，如
白芍，除常與桂枝或
桂心同用外，還有分別與
豬膽汁、吳萸、沉香、附子、
細(xì)辛、紫石英同用，用意皆在一“和”字。
