《靈樞．決氣第三十》（節(jié)錄)：
兩神相搏，合而成形，常先身生，是謂精。
《靈樞．本神第八》（節(jié)錄)：
兩精相搏，謂之神。
再跳下去看兩行：《靈樞》的〈決氣第三十〉跟《靈樞》的〈本神第八〉這兩句剛好形成一個(gè)看起來矛盾的論點(diǎn)。
它說「兩神相搏，合而成形，常先身生，是謂精�！顾f「精」，就是一種類似靈魂的能量，經(jīng)過高密度的擠壓以后，變成有形的東西。這東西其實(shí)是在你的肉體胚
胎發(fā)生之前就先存在的東西，先有這個(gè)能量凝聚起來產(chǎn)生這種很特別的物質(zhì)，再從這個(gè)物質(zhì)去編織出你身體這個(gè)肉身」。
可是它又說「兩精相搏，謂之神」，又說這種「精」呢，加到一起之后，就會(huì)變成靈魂的能量。
那到底邊個(gè)是真的？或許，兩者都不能算是全真的話，我們只能說：「精跟氣是可以互換的，精跟神是可以互換的。」
前面講了疾病的傳變，大家對(duì)于身體毀壞的路徑有一定的了解了，那你就會(huì)知道：如果我現(xiàn)在很體弱多病的話，我會(huì)感覺一下我是不是每天都很沒有力氣？講話有氣無力的？那如果這樣，你可能處在一個(gè)「陽虛」的階段。
還有的人，不只是陽虛，可能是陰陽兩虛，那要怎么辦？
那么：妙處在這里，「陰陽兩虛的人一定要先補(bǔ)陽」，這是現(xiàn)在臺(tái)灣醫(yī)生很少在乖乖遵守的一個(gè)法則。
不少高明的醫(yī)生，他們都同意一件事情，就是：氣能生水，陽能生陰，神能生精。
那最極端的例子，大概沒什么人目睹過，就當(dāng)聽聽口述歷史好了：比如說太極拳練到那種你打他一下你反而會(huì)噴血的那種功力的人，他打一趟太極拳，一滴汗都不會(huì)流，可是整片地是濕掉的。那個(gè)水是什么？是他身體中的液體嗎？不是，是他一運(yùn)功，他的指甲尖就這樣一滴一滴水滴出來，那個(gè)不是汗孔出來的，那是「氣化為精」的現(xiàn)象，氣是可以物質(zhì)化的。也不會(huì)打一趟拳整個(gè)人少掉三公斤，那完全是另外一個(gè)次元直接物質(zhì)化的東西。只是這種事情只能在活人里面的超人身上看到。
在人的體內(nèi)有許多我們現(xiàn)在還不能探明的機(jī)轉(zhuǎn)，「氣能生精」就是其中的一個(gè)機(jī)轉(zhuǎn)。如果你陽很夠的話，會(huì)生出精來�？赡芴珮O拳高手運(yùn)出來的那個(gè)可以叫做「精」，我們一般人的功力不夠，所以我們一般會(huì)講成「氣能生水」。因此，在補(bǔ)陽的那個(gè)過程里面，其實(shí)就是在補(bǔ)陰。
相反的，如果你在陰陽兩虛的時(shí)候只補(bǔ)陰的話，那些陰，你根本沒有陽可以拖得動(dòng)它，就變成越來越陰，終于變成「陰實(shí)」。這也是有些人說癌癥不要吃營養(yǎng)補(bǔ)充劑的理由，因?yàn)闋I養(yǎng)補(bǔ)充劑多半是提煉或合成出來的化學(xué)成分，不再帶有天然食物所具有的氣了，變成只有陰的部分，沒有陽的部分。
這樣子的事情，雖然話屬虛玄，可是卻是我們學(xué)中醫(yī)需要知道的事情，因?yàn)檫@個(gè)基本的定理如果沒有認(rèn)識(shí)它的話，幾乎開藥是百發(fā)百錯(cuò)，因?yàn)槟阏麄�(gè)陰陽的處理會(huì)搞顛倒。
至于說「氣能生精」的藥物，比如說
人參這味藥，就是典型的「氣生精，精生氣」的藥物。人參這味藥到底是性熱還是性涼？到底是補(bǔ)陰還是補(bǔ)陽？到今天沒有辦法知道。
你說它補(bǔ)陽嗎？你吃了人參，沒有氣會(huì)通暢的感覺，因?yàn)椤戈枴故菤庠谕〞尺\(yùn)作的時(shí)候會(huì)有的�？墒悄阏f它補(bǔ)陰嗎？人參又會(huì)大上火，吃太多人會(huì)瞎掉。它到底是什么東西？其實(shí)它補(bǔ)的就是一種高密度的陽氣，而且是凝聚在那邊不會(huì)走的陽氣，所以它就界在陰陽之間。
以質(zhì)素來講，我們說它是補(bǔ)氣藥沒有錯(cuò)，可是如果你不會(huì)把它打散的話，它會(huì)凝聚在那邊變成一味很滋陰的藥。它是處在臨界點(diǎn)的東西：不會(huì)走的陽，就形成一種陰的狀態(tài)。所以「氣」折迭了之后會(huì)變成「精」，然后「精」再經(jīng)過一些煉化又可以變成「氣」，這就是人體之中，西方醫(yī)學(xué)不能搞清楚，而我們中醫(yī)學(xué)者在一般不是修道有成的人身上也不很能夠目測(cè)到的現(xiàn)象。
當(dāng)然，現(xiàn)在只是在講理論基礎(chǔ)，實(shí)際操作的時(shí)候還有一些注意事項(xiàng)，并不是陽藥用得多就一定能生精；在某些情況下也有可能把人燒干掉。比如說要用
附子大劑量來補(bǔ)陽虛，最好吃夠
羊肉，如果怕羊肉的膻氣，至少也要吃夠肥
豬肉，命門真火才點(diǎn)得起來，不要又用附子又叫人吃素，那樣療效會(huì)差非常多。
那么，「精」這個(gè)東西，在人體里面藏在哪里呢？我們說人有五臟六腑對(duì)不對(duì)？五「臟」跟六「腑」最大的差別就是，五臟藏「精」、五臟藏「神」。六腑是傳化各種東西的管道，要消化的食物經(jīng)過它一下，要運(yùn)作的什么能量、血液經(jīng)過它一下�？墒俏濉概K」就是有東西在里面收「藏」著的。
當(dāng)然我們前面的條文也讀到過，五臟的精都是由腎在幫忙收藏的，所以腎是一個(gè)最后的儲(chǔ)藏庫，銀行里面最里面那層的保險(xiǎn)箱就是我們的「腎」，這個(gè)當(dāng)然是西方醫(yī)學(xué)不談的。至于五臟藏「神」，那就很有意思了，「神、魂、意、魄、志」，人的不同種類的情志對(duì)應(yīng)在不同的臟，所以你動(dòng)到哪一類的情緒就特別傷哪一個(gè)臟，這是臨床上好清楚的事情。
五臟藏神，本來是后面教五行才講的啦。不過有些事情我們可以先曉得一下：當(dāng)我們觸及人的身體時(shí)，一定也會(huì)遇到一些不屬于肉身層面的東西。
比如說：臟器移植之后，那人個(gè)性有時(shí)候會(huì)大變的哦。本來是很溫馴的人，后來移植一顆別人的心臟，忽然變得很愛發(fā)脾氣、很愛吃咖哩飯，后來去查，才知道那個(gè)心臟是來自于一個(gè)搞社會(huì)運(yùn)動(dòng)的印度女人的心臟，整個(gè)個(gè)性都移植過來了。所以你能說沒有這種事嗎？其實(shí)就是有。
然后最近又老流行一種論調(diào)，說有所謂遺傳性疾病，所以得什么病在今日的西醫(yī)很多都「宿命論」化了。但是，人的基因果真是不能改變的嗎？
西方他們?cè)谧鰧?shí)驗(yàn)：如果你把小
老鼠做一種訓(xùn)練，讓牠訓(xùn)練出某一種反應(yīng)、某一種身體行為的結(jié)構(gòu)，不斷地訓(xùn)練，讓牠繁殖32代，32代之后生出來的小老鼠，全部都有那個(gè)行為的基因，訓(xùn)練會(huì)作用在基因里面，32代之后，那小老鼠一出生，那些所有的反應(yīng)都變成牠天性的一部分了。所以訓(xùn)練32代的話這個(gè)品種可以改造的。
不要說白老鼠了，玩
蘭花的人就曉得，蘭花的新品種，很多都不是依循達(dá)爾文、門德爾那種「圓皮碗豆、皺皮碗豆」的遺傳學(xué)規(guī)律產(chǎn)生出來的，而是種植的人以執(zhí)念硬抝出來的。
又或者是大陸有用補(bǔ)腎陽的中藥的研究，補(bǔ)了四十五天，身體變好的人，抽血做基因芯片，基因表達(dá)譜上有四千多條基因都和原來相反了。
像這些不可思議的現(xiàn)象，當(dāng)然還是存在的。
陰平陽秘
那一般論的「陰平陽秘」是說，我們?nèi)巳绻庩柌黄胶�，那就要讓多的那邊少一點(diǎn)、少的那邊多一點(diǎn)�？墒�，還是要分辨是虛證還是實(shí)證。就好比說「陰實(shí)證」，的確是陽虛到極點(diǎn)造成的，可是陰實(shí)證，我們有時(shí)候可以用瀉陰實(shí)的藥喔，把它的陰打掉一些，把那種很沈很緊的附骨脈打松變成虛脈，然后再來補(bǔ)陽，這樣比較好補(bǔ)，不然那個(gè)陽會(huì)被陰實(shí)頂出來，而把人燒壞。
最近因?yàn)榛鹕衽傻脑倥d起，陰實(shí)證，有些學(xué)得不全的人愛用很多很多的附子去對(duì)付它。什么病都先想到要用附子劑、用陽藥，這是「陰陽」概念上的正確，雖然用很多很多的陽藥也有可能把陰實(shí)逼出來，但實(shí)際操作時(shí)并不是只有這么一種搞法。
好比說胸口絞痛的病人，用涼潤(rùn)滑痰的「連籽一起打碎」的栝蔞實(shí)和
薤白一起把壓在胸部的痰飲拔掉，之后再用補(bǔ)藥，就輕松很多。如果直接就附子六十克一百克的往上加，這病也不見得會(huì)好。
有瘀血的人要先去掉瘀血才能補(bǔ)。淋巴腫瘤要用清淋巴的方子，比如說十六味流氣飲。也不見得一開始就要用附子、
硫黃。
肝硬化是肝陰實(shí)，要化瘀利水補(bǔ)陽疏肝；憂郁癥也是肝陰實(shí)，要補(bǔ)腎陽生肝陽且疏肝。兩路藥的補(bǔ)瀉配比就不一樣。
重癥肌無力是脾陰實(shí)，臨床上用升提陽氣的
補(bǔ)中益氣湯的效果不怎么好，但用去脾濕的平
胃散效果卻好很多。這也是不能直接補(bǔ)陽的例子。
這也就是說，「實(shí)者瀉之」，在「不會(huì)損傷陽氣」的前提下，先把「陰實(shí)」「瀉掉」，治療上會(huì)比較順利。那當(dāng)然，如果專用什么
白花蛇舌草、
半枝蓮、
三棱、莪蒁這些損傷陽氣的藥來攻陰實(shí)，那也是不對(duì)，會(huì)把人打虛、打死。
治腫瘤，基本上是「九補(bǔ)一攻」。還是以扶正為主。
前面說的「氣能生水」，那是針對(duì)「陰陽兩虛」的人說的，到了「陰實(shí)」階段，要把陰實(shí)瀉了，再來補(bǔ)陽。到底還是「實(shí)者瀉之，虛者補(bǔ)之」。
實(shí)證要瀉，像「陽實(shí)」的話，我們會(huì)用瀉火藥來下火、清火，可是這里再回頭提醒大家喔，「春夏養(yǎng)陽」，說因?yàn)樵谂_(tái)灣地區(qū)天氣熱的時(shí)候我們的元?dú)夂苋菀咨⒌�，所以一定要好好的補(bǔ)氣、把氣守住。
那種時(shí)候，你說：「天氣好熱喔，人要
中暑了，很不耐熱，所以我應(yīng)該喝青草茶來消消暑！」那當(dāng)然不對(duì)啊，氣已經(jīng)在損耗之中，怎么可以吃那種東西呢？像我前一陣子被熱得好難過，這禮拜三還中暑，我禮拜三之后，就開始拿艾灸條在玩，到處灸一灸，艾灸是很補(bǔ)陽氣的東西啊，結(jié)果灸一灸發(fā)現(xiàn)：「咦？不怕熱了，而且精神變得好好�！鼓悴胖老奶煺娴姆浅Ｐ枰a(bǔ)陽。你不要說：「『灸』不是很熱的東西嗎？那應(yīng)該冬天做吧？」當(dāng)然冬天做有它的意義在，冬天做它會(huì)收納進(jìn)去，折迭起來它就生精了。但是夏天做，你會(huì)發(fā)現(xiàn)你的氣一實(shí)，你的抗熱能力忽然增加非常多。氣很虛的時(shí)候根本不能耐熱。
那，就連夏天天氣很熱、喘吁吁的，我們都不可以吃青草茶、
苦瓜丹，而需要吃補(bǔ)氣的藥的前提下，一般人生的病，我不知道別的地方，在臺(tái)灣需要用瀉的機(jī)會(huì)還真不多耶。
青春期的青少年，滿臉的青春痘，當(dāng)然我們知道他是上火。我們可以用一點(diǎn)點(diǎn)清火的藥幫他清，可是呢，用了三天，他青春痘有一點(diǎn)退了，馬上就要用不傷元?dú)獾恼{(diào)理藥，否則這個(gè)人，那么高興一直吃下去，等到痘子完全沒有的那一天，青春也完全沒有了。然后就形成我們所謂「冰山美人」的狀態(tài)，五臟六腑都凍結(jié)了。
至于成年人長(zhǎng)痘子，有一小部分是生冷吃得太多了，寒氣霸占了整個(gè)身體，剩下一點(diǎn)點(diǎn)的陽氣被逼到頭上來；或是抵抗力少到全身都在發(fā)炎
發(fā)熱、痘子愛怎么長(zhǎng)就怎么長(zhǎng)，那種的人，馬上中止吃生冷，往往過一陣子就會(huì)好些。
還有一些虛損，是可以看痘子的位置的，比如說有人青春痘光長(zhǎng)在下巴，以中醫(yī)一般的面疹而言，下巴是對(duì)應(yīng)著腎，那樣的人很可能是腎太糟了，臟中排不掉的毒氣都呈顯到面部來，吃補(bǔ)腎藥把腎救回來一些了，痘子就少很多了。
這些一般人統(tǒng)一以「上火」一詞定義的事情之中，就有很多很多根本就不是上火，都是不可以吃下火藥的。
前面講過「陰平陽密」，一般性的理解就是陰陽要平衡，人才不會(huì)生病。所以陽虛當(dāng)然要補(bǔ)陽，陰虛要滋陰，陰陽兩虛的人要先補(bǔ)陽再滋陰，陰實(shí)的人要先泄陰實(shí)再補(bǔ)陽……這些觀念都同各位講了。
相反的，陰虛的人，每天都上火，然后跟你講：「啊，我每天都在上火，口干舌燥！」那你說這樣的人，是不是要幫他下火呢？通常是可以同時(shí)一面下火一面補(bǔ)的，但，這在實(shí)際操作時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)問題：你如果把一個(gè)陰虛的人先下了火，變成陰陽兩虛了，有時(shí)候，他反而看起來病得不是那么厲害，彷fo癥狀也緩解了。到底是「陰平陽密」，陰陽一樣弱，也可以達(dá)成某種平衡，讓人覺得舒服一些。
于是，在這里，就形成了一種很糟糕的醫(yī)法，而這種醫(yī)法，偏偏就是現(xiàn)在最流行的醫(yī)法。
各位有沒有聽過《伊索寓言》的故事啊？有一只
兔子挑了一個(gè)擔(dān)子，兩邊不太一樣重，然后
狐貍哥哥來了，跟牠講：「你這邊太重，我?guī)湍愠缘粢稽c(diǎn)�！鼓沁^一下又說：「那你那邊又顯得太重，我再幫你吃掉一點(diǎn)�！谷缓缶鸵宦愤@樣子幫牠吃掉一點(diǎn)、吃掉一點(diǎn)，等到兔子到家的時(shí)候，兩個(gè)擔(dān)子都空了。
那現(xiàn)在，很多醫(yī)者最會(huì)的就是這一招，就是：「你在上火，我?guī)湍阆禄稹！沟鹊侥闳矶紱]有火了，開始瘀住了，就讓你吃破血的藥。就這樣子交替來，氣分削一刀、血分削一刀、氣分削一刀、血分削一刀……很快人就毀掉了。
之前也跟各位講過，因?yàn)橐耘_(tái)灣的人飲食習(xí)慣，很難吃補(bǔ)藥，補(bǔ)藥不容易有效，就變成只有清火藥有效，所以就順理成章這樣一刀一刀繼續(xù)砍，這是外面醫(yī)生常常用的手法。
－－－－－－－－－－－謝謝你的無私奉獻(xiàn)。
