繆仲淳曰。吐血有三訣。宜行血。不宜止血。血不循經(jīng)絡(luò)者。氣逆上壅也。行血?jiǎng)t循經(jīng)絡(luò)。
不止自止。止之則血凝。血凝則發(fā)熱惡食。病日痼矣。宜補(bǔ)肝。不宜伐肝。經(jīng)曰。五臟者。藏精氣而不瀉者也。肝主藏血。吐血者。肝失其職也。養(yǎng)肝則肝氣平而血有所歸。伐肝則肝虛不能藏血。血愈不止矣。宜降氣。不宜降火。氣有余便是火。氣降則火降�；鸾祫t氣不上升。血隨氣行。無(wú)溢出上竅之患矣。降火必用寒涼之劑。反傷胃氣。胃氣傷。則脾不能統(tǒng)血。血愈不能歸經(jīng)矣。今之療吐血者。大患有二。一則專用寒涼之味。如芩、連、山梔、四物、知、柏之類。往往傷脾作瀉。以致不救。一則專用人參。肺熱還傷肺。咳嗽愈甚。亦有用參而愈者。此是氣虛喘嗽。氣屬陽(yáng)。不由陰虛火熾所致。然亦百中一二也。劉默生曰。吐血一證。人惟知?dú)饽嫜��；鹕�。不知血在臟腑。另有膈膜隔定。其血不能滲溢。夫膈膜者。極薄極脆。凡有所傷則破。破則血溢于上矣。故有陽(yáng)絡(luò)傷則血上溢。陰絡(luò)傷則血下滲。已傷之膜。若有復(fù)傷。其吐必多。膈膜雖傷。傷處有瘀血凝定。血來(lái)則緩。若陰火驟沖破瘀積之血。血來(lái)如潮之上涌。自覺(jué)瀝瀝有聲。彼時(shí)喘息不定。面赤如醉。煩躁不寧。心神昏亂。一皆龍雷之勢(shì)。脈亦急疾難憑。少頃火退神清。面白氣平。血亦漸止。方可診切。用藥須乘此時(shí)。瘀積蕩盡。緩緩清理。徐徐調(diào)補(bǔ)。然不可驟壅。亦不可用耗氣之藥。悉知此義。治血有本矣。吐血者。一吐則傾盆盈碗。或鮮散中兼紫黑大塊。吐后不即凝結(jié)。蓋吐血出于胃。胃為水谷之海。多氣多血。所以吐多而不即凝。以中雜水谷之氣也。皆勞力內(nèi)傷中氣而得。亦有醉飽接內(nèi)而致者。治法。不可驟止。止則使敗血留積。為瘀血之根。不時(shí)舉發(fā)。為害非輕。亦不宜峻攻。復(fù)傷其血。只宜清理胃氣以安其血。如犀角地黃湯。隨證加桃仁、茜根、橘紅、木香、大黃、童便之屬。吐久不止。內(nèi)虛寒而外假熱。千金當(dāng)歸湯。不應(yīng)。用十灰散遏之。若血色瘀晦如污泥。為陽(yáng)不制陰。宜花蕊石散溫以散之。吐血初起。脈俱洪數(shù)者。屬外因。須用參蘇飲加歸身倍茯苓。蓋茯苓能守五臟真氣。瀉腎中伏火。去脾胃中濕。二三劑后。脈數(shù)退而洪不退者。用六味地黃丸加沉香以納氣歸元。若洪退弱極。用四君子加橘紅以補(bǔ)脾生肺。慎不可用涼藥。蓋火載上行。逆也。復(fù)用涼藥強(qiáng)為降下。豈非逆而又逆乎。不若發(fā)散之為愈也。上膈壅熱。胸腹?jié)M痛。吐血。脈洪大弦長(zhǎng)。按之有力。精神不倦�；蛴X(jué)胸中滿痛。或血是紫黑塊者。用當(dāng)歸、丹皮、荊芥、阿膠、滑石、酒大黃、玄明粉、桃仁泥之屬?gòu)拇蟊銓?dǎo)之。此釜底抽薪之法。不知此。而從事于芩、連、知、柏之屬輔四物而行之。使氣血俱傷。脾胃多敗。百不一生也。吐血在暑天。病患口渴面垢。頭暈干嘔。五苓散。或桂苓甘露飲。并加麥冬、五味、藕節(jié)汁。酒后悶嘔。血從吐后出者。新定紫菀茸湯。飲酒過(guò)多。傷胃吐血。六君子加香、砂、干葛。傷胃吐血。因飲食太過(guò)不能消化。煩悶強(qiáng)嘔。因傷胃口吐血。腹中絞痛自汗。其脈緊而數(shù)者難治。枳實(shí)理中湯加丹皮、扁豆灰。諸失血后。倦怠昏憒。面失色。懶于言語(yǔ)。濃煎獨(dú)參湯加橘皮。所謂血脫益氣也。勞心太過(guò)。吐血不止。歸脾湯去木香。加門冬、阿膠。婦人倒經(jīng)。血溢于上。蒸熱咳嗽不除。及男子精未充而御女。而成虛勞失血。并宜烏骨雞丸、巽順丸選用。若血色晦淡不鮮。無(wú)論上吐下失。俱當(dāng)用溫?zé)嶂畡�。�?a class="channel_keylink" href="http://m.gydjdsj.org.cn/pharm/2009/20090113045940_89647.shtml" target="_blank">甘草干姜溫理中氣。切禁寒涼。若至 血血水。難已。胃中熱甚。迫血妄行。犀角地黃湯加大黃灰、木香、桃仁。吐血?jiǎng)莶豢啥�。胸中覺(jué)氣塞滯。吐紫黑血者。桃仁承氣加茜根。千金翼治吐血。用生地汁半升。煎三兩沸。調(diào)生大黃末一方寸匙。分三服。治熱毒吐血有效。有時(shí)吐血兩口。隨即無(wú)事。數(shù)日又發(fā)。經(jīng)年累月不愈者。小烏沉湯送黑神散。不時(shí)常服。吐甚不止者。柏葉、干姜等分。加艾少許。入童便服。失血后。頭暈發(fā)熱者。往往有之。此是虛火上炎外擾之故。不可誤認(rèn)外感而用風(fēng)藥。吐血發(fā)渴。名曰血渴。十全大補(bǔ)湯。或生脈散加黃 、煨葛根、枇杷葉。量胃氣虛實(shí)用之。暴吐血新止后。丹方用燕窩菜、冰糖各四錢。同煮服之。連服五七日。永不復(fù)發(fā)。吐血脈以微細(xì)為順。洪大為逆。血若暴涌如潮。喉中不止。脈見(jiàn)虛大。此火勢(shì)未斂。不可便與湯藥。急以熱童便。或藕汁灌之。俟半日許。脈勢(shì)稍緩。可進(jìn)調(diào)養(yǎng)之劑。倘寸關(guān)雖弱而尺中微弦。為陰虛。以防午后陰火上升。上午宜服獨(dú)參、保元以統(tǒng)其血。午后與六味丸加童便、牛膝以濟(jì)其陰。服后脈漸調(diào)和。飲食漸進(jìn)。肢體輕捷。面色不赤。足膝不冷。身不灼熱。額無(wú)冷汗。溲便如常。雖有紫黑血塊。時(shí)欲咯出而無(wú)鮮血上行。方許可治。血雖止而脈大不減。或雖小而弦細(xì)數(shù)疾。或弦硬不和。慎勿輕許可治。亦有他部柔和而左手關(guān)尺弦強(qiáng)者。為陰虛火旺。最為危兆。其變有三。一則陰火引血復(fù)上而暴脫。一則虛陽(yáng)發(fā)露而發(fā)熱。一則火上逼肺而喘咳。此終不救。脫血用大劑人參益氣以固血。惟血色鮮明或略兼紫塊者宜之。若見(jiàn)晦淡者為血寒而不得歸經(jīng)。須兼炮黑干姜�；虼髣├碇袦刂３卟棵}弦。大劑生料六味加肉桂引之。亦有用肉桂為末。和獨(dú)參湯服者。若血色如朱。光亮如漆。吐出即干。以指甲剔之成片而起者。雖能食不倦。后必暴脫而死。若血中見(jiàn)似肉似肺。如爛焦腸。此胃中脂膜為邪火所爍。凝結(jié)而成。方書咸謂必死。然吐后凝結(jié)既去。而不發(fā)熱。能進(jìn)飲食。令服小劑異功、保元。大劑六味、都?xì)狻６嘤械蒙�。不可盡委之于無(wú)救也。此證宜與前虛損門參看。
嘔血 嘔血者。血從腹脅而上。大嘔而出。乃肝火內(nèi)旺。鼓激胃中之血上涌。猶龍奮于澤而波濤為之沸騰也。嘔血證治有三。一屬暴怒火逆?zhèn)�。其證胸脅痛甚則厥逆。柴胡疏肝散加酒大黃。一屬極勞奔馳傷肝。其證遍身疼痛�；驎r(shí)發(fā)熱。犀角地黃湯加當(dāng)歸、肉桂、桃仁泥。一屬竭力房勞傷肝。其證面赤足冷。煩躁口渴。生脈散合加減八味丸。陽(yáng)衰不能內(nèi)守而嘔者。異功散研服八味丸。然不戒房室思慮勞役。終不救也。房室勞憊。氣竭傷肝而有干血者。四烏 骨一蘆茹丸。兼童便、藕汁之類。
唾血 平時(shí)津唾中有血如絲�；蚋∩⒄摺４藢偎紤]傷脾。脾虛不能統(tǒng)血也。有兼心兼腎兼胃之不同。兼心。加味歸脾湯。兼腎。六味丸加五味子、肉桂。兼胃。四君子湯加黃 山藥、粟米。名七珍散。食少痰清者。異功散加枇杷葉、白扁豆灰。胃中痰食不清吐血。加半復(fù)、生姜。即白扁豆散。
咳血 咳血者。因咳嗽而見(jiàn)血�；蚋煽��；蛱抵幸�(jiàn)紅絲血點(diǎn)一兩口。氣急喘促。此雖肺體自燥。亦為火逆。咳傷血膜而血隨痰出也。其脈微弱平緩易治。弦數(shù)急實(shí)。氣促聲嘶。咽痛者不治。得此證者。若能靜養(yǎng)。庶有生理。治宜六味丸加門冬、五味清金壯水為生。略兼阿膠、貝母、百合、款冬、紫菀潤(rùn)肺止咳之劑。血止后胃虛少食。氣息不續(xù)者。劫勞散去半夏加紫菀茸。及瓊玉膏調(diào)理之。咳血久而成勞�；騽诙妊＜∪庀�。四肢倦怠。五心煩熱。咽干頰赤。心沖潮熱。盜汗減食。異功散加阿膠�；蛩木蛹狱S 、鱉甲、麥冬、五味。陰虛火動(dòng)而咳血。或痰中有血星如珠者。生料六味丸加茜根、烏賊骨、童便�？妊恢�。至夜發(fā)熱吐痰�；驇аz者。六味丸加蛤粉、童便。臨臥服。肥盛酒客輩。痰中有血。滾痰丸搜滌之�？韧倌撗？燃葱刂须[隱痛。脈反滑數(shù)�；驍�(shù)m.gydjdsj.org.cn/shiti/實(shí)者。此為肺癰。更于本門求之。
咯血 咯血者。不嗽而喉中咯出小塊或血點(diǎn)是也。其證最重。而勢(shì)甚微。常咯兩三口即止。
蓋緣房勞傷腎。陰火載血而上。亦有兼痰而出者。腎虛水泛為痰也。陰虛多火。黑瘦之人。是忌犯此。初起宜紫菀、麥冬、茯苓、棗仁、山藥、白芍、丹皮、童便以清手足少陽(yáng)厥陰諸經(jīng)游散之火。后以六味丸加牛膝。滋補(bǔ)腎陰。以安其血。慎不可用攻血藥也。滑伯仁曰。咯血為病是重。以肺為清肅之臟。金為陰火所制。水虧火旺。迫而上行。以為咯血。逆之甚矣。經(jīng)謂上氣見(jiàn)血。下聞病音者。言喘出于腎。而咯出于肺也。余嘗用生料六味丸加麥冬、五味。下靈砂丹治之。是得內(nèi)經(jīng)之旨也。然多有兼挾風(fēng)寒飲食而發(fā)者。不可誤認(rèn)本病而與前藥。若兼風(fēng)寒。則人迎浮虛�；蛞�(jiàn)弦緊。飲食則氣口短滑�；蚍捶鼭�。風(fēng)寒則黃 建中。飲食則枳實(shí)理中。不可妄用他藥。
喻嘉言曰。夫血病有新久微甚。無(wú)不本之于火。然火有陰陽(yáng)不同。治法因之迥異。經(jīng)云。暴病非陽(yáng)。則其為火也。即非陽(yáng)火甚明。陽(yáng)火者五行之火。何暴之有。設(shè)其暴也。復(fù)可以五行之水折之。惟夫龍雷之火。潛伏陰中。方其未動(dòng)。不知其為火也。及其一發(fā)。暴不可御。以故載陰血而上溢。故凡用涼血清火之藥。未有不轉(zhuǎn)助其虐者。大法惟宜溫補(bǔ)其陽(yáng)。以制陰火之僭。經(jīng)謂咯血者屬腎。明乎陰火發(fā)于陰中。其血咯之成塊而出。不比咳嗽痰中帶血為陽(yáng)火也。此義從前未有發(fā)明。惟仲景云。誤發(fā)少陰汗。動(dòng)其經(jīng)血者。下厥上竭。為難治。后人隨文讀去�？傊貌恢v。不知下厥者。陰氣逆于下也。上竭者。陰血竭于上也。蓋氣與血。兩相維附。氣不得血。則散而無(wú)統(tǒng)。血不得氣。則凝而不流。故陰火動(dòng)而陰氣不得不上奔。陰氣上奔而陰血不得不從之上溢而竭矣。血既上溢。其隨血之氣。散于胸中。不得復(fù)返于本位。
則下厥矣。陰既逆于下。勢(shì)必龍雷之火應(yīng)之。血不盡竭不止也。仲景所以斷為難治者。非直不治也。吾為大辟其扃。則以健脾中之陽(yáng)氣為第一義。健脾之陽(yáng)。一舉有三善。一者脾中之陽(yáng)氣旺。而龍雷之火潛伏也。一者脾中之陽(yáng)氣旺。而胸中窒塞。如太空不留纖翳也。一者脾中之陽(yáng)氣旺。而飲食運(yùn)化精微。復(fù)生其已竭之血也。今方書妄引久嗽成勞。痰中帶血之陽(yáng)證。不敢用健脾增咳為例。不思咯血即有咳嗽。不過(guò)氣逆。氣下則不咳矣。況原無(wú)咳嗽者乎。古方治龍雷之火。每用桂、附引火歸元之法。然施之于暴血之證。可暫不可常。蓋已虧之血�？植荒苤破浜�。而未動(dòng)之血。恐不可滋之?dāng)_耳。此以崇土為先。土濃則濁陰不升。而血患自息也。
血溢 原病式云。血溢者。上出也。心主血。熱甚則血隨火而妄行�；蛑^嘔吐紫凝血為寒者。
誤也。此非冷凝。由熱甚銷爍而為稠濁。熱甚則水化制之。故赤兼黑而為紫也。瀉心湯。蓋火性急速。故至溢脫。從未見(jiàn)有屬陰寒者耳。或偶觸破傷。血遂泉涌不止。惟用十全大補(bǔ)湯。頻頻多服。外用杏仁研細(xì)。拌白面水調(diào)涂之。
九竅出血 是證非中毒。即跌撲受傷。中毒者。用生羊血等法。受傷者。觀其人不發(fā)熱。尚能飲食者。頻灌熱童便。無(wú)故發(fā)熱。九竅出血者。肝腎疲極。五臟內(nèi)崩也。多不可治。若見(jiàn)血水必死。若因勞傷者。補(bǔ)中益氣倍參、 �；�胎發(fā)灰、大薊汁。人參湯調(diào)服�；�血余灰。每服二錢。以茅根、車前草煎湯調(diào)下。
氣有余便是火。血隨氣上。補(bǔ)水則火自降。順氣則血不逆。阿膠、牛膝、丹皮。補(bǔ)水之藥也。
蘇子、橘紅、沉香。順氣之藥也。童便者。引血?dú)w下竅。兼有行瘀之能。藕汁者。達(dá)血使無(wú)滯。而有止?jié)�。脈來(lái)沉實(shí)。腹中滿痛�；蛲卵獕K�；�?yàn)轲鲅钛�。�?dāng)歸、桃仁、赤芍、延胡索、蓬術(shù)、大黃之屬。怒傷肝木。則血菀于上。使人薄厥。沉香、木香、青皮、芍藥、丹皮之屬。
勞心。蓮肉、棗仁、薯蕷、茯神、紫菀、柏仁、丹參之屬。房勞。熟地、枸杞、牛膝、杜仲、鹿茸、人參之屬。血熱。地骨、丹皮、犀角。血寒。桂心、附子。血熱不止。山梔灰、黃連灰。血瘀。發(fā)灰、大黃灰、干漆灰。血寒。干姜灰。血滑。棕櫚灰、蓮房灰。血虛。地黃灰。三七、郁金行血中之氣。側(cè)柏涼血中之熱。大小薊行血中之滯。茅根導(dǎo)之使下行也。
〔診〕 經(jīng)曰。安臥脈盛。謂之脫血。失血脈數(shù)大為陽(yáng)盛。澀細(xì)為少血。細(xì)數(shù)為陰火郁于血中。
芤為失血。血虛氣不歸附也。弦緊脅痛為瘀結(jié)。諸血皆屬于肝也。脈來(lái)寸口大。尺內(nèi)微。為肺中伏火。尺中盛而寸口虛大。為腎虛陰火。尺滑而疾。為血虛有熱。右手虛大。為脾胃之火。左手?jǐn)?shù)盛。為肝膽之火。大抵失血。脈微弱細(xì)小而和緩者易治。洪數(shù)實(shí)大弦急。或雖小。按之如引葛。如循刀。及衄血身熱。脈至而搏。嘔血胸滿引背。脈小而疾者。皆不治。
汪石山治一中年人。面色蒼白。平素內(nèi)外過(guò)勞�；�?yàn)槭硞t咯硬痰而帶血絲。因服寒涼清肺消痰藥。至五十余劑。聲漸不清。而至于啞。夜臥不寐醒來(lái)口苦舌干。而常白苔�；驎r(shí)喉中梗痛。或胸膈痛�；驀啔�。夜食難化�；蚴挚课�。久則麻木。常畏寒。不怕熱。前有 疝。后有內(nèi)痔。遇勞即發(fā)。初診。左脈沉弱而緩。右脈浮軟無(wú)力。續(xù)后三五日一診。或時(shí)心肺二部浮虛。按不應(yīng)指。或時(shí)脾脈輕按格指。重按不足。又時(shí)或數(shù)或緩。或浮或沉�；虼蠡蛐 Ｗ儎�(dòng)無(wú)常。夫脈無(wú)常。血?dú)馓摱S火用事也。譬之虛偽之人。朝更夕改。全無(wú)定準(zhǔn)。以脈參證。其虛無(wú)疑。蓋勞則氣耗而傷肺。肺傷則聲啞。又勞則傷脾。脾傷則食易積。前疝后痔。遇勞則發(fā)者。皆因勞耗其氣。氣虛下陷。不能升降故也。且脾喜溫惡寒。而肺亦惡寒。故曰。形寒飲冷則傷肺。以既傷之脾肺。復(fù)傷于藥之寒涼。則聲安得不啞。舌安得不苔。苔者。仲景謂之胃中有寒。丹田有熱也。夜不寐者。由子盜母氣。心虛而神不安也。痰中血絲者。由脾傷不能固血也。
胸痛噯氣者。氣虛不能健運(yùn)。食郁于中而噯氣�；驕谏蟿t胸痛。遂以參、 各四錢。麥冬、當(dāng)歸、貝母各一錢。遠(yuǎn)志、棗仁、丹皮、茯神各八分。菖蒲、甘草各五分。有食則加山楂、麥芽。隨病出入。服年余而漸愈。此病屬于燥熱。故白術(shù)尚不敢用。況他燥劑乎。
又診一人。年二十余。形瘦色脆。病咳血。醫(yī)用滋陰降火清燥之藥。延及三年不減。又一醫(yī)用參蘇飲去人參。服之病益劇。延汪診之。脈雖五至而細(xì)。其證皆逆不可治也�；蛟�。五至平和之脈。何不可治。汪曰。五臟已衰。六腑已竭。九候雖調(diào)。猶死也。視其形證。皆屬死候。經(jīng)曰。肉脫熱甚死。嗽而下泄上喘者死。嗽而左不得眠肝脹。右不得眠肺脹。俱為死證。今皆犯之。雖能飲食。不為肌膚。去死近矣。越五日果死。凡患虛勞。犯前數(shù)證。又或嗽而聲啞。喉痛不能藥食。或嗽而肛門發(fā) 者。皆在不救。醫(yī)者不可不知。
喻嘉言治一人。素有失血病。晨起陡暴一口。傾血一盆。喉間氣壅。神思飄蕩。壯熱如蒸。
頸筋粗勁。診其脈尺中甚亂。曰。此昨晚大犯房勞也。因出驗(yàn)血色。如太陽(yáng)之紅。再至寢所謂曰。少陰之脈系舌本。少陰者腎也。今腎家之血。洶涌而出。舌本已硬。無(wú)法可以救急。不得已用丸藥一服。鎮(zhèn)安元?dú)�。若得氣轉(zhuǎn)丹田。尚可緩圖。因濃煎人參湯下黑錫丹三十粒。喉間 有聲。
漸入少腹。頃之舌柔能言。但聲不出。急用潤(rùn)下之劑以繼前藥。遂與阿膠一兩溶化。分三次熱服。半日服盡。身熱漸退。頸筋漸消。進(jìn)粥。與補(bǔ)腎藥。多加秋石。服之遂愈。
石頑治刑部湯元洲。年八十二。而痰中見(jiàn)血。服諸寧嗽止血藥不應(yīng)。脈得氣口芤大。兩尺微緊。面色槁白。屢咳痰不得出。咳甚方有黃色結(jié)痰。此精氣神三者并虧。兼?zhèn)跓�。耗其津液。而咳�?dòng)肺胃之血也。因其平時(shí)多火。不受溫補(bǔ)。遂以六味丸合生脈散加葳蕤。煎膏服之。取金水相生。源流俱澤。而咳血自除。不必用痰血藥也。
又治錢曙昭。久咳吐血。四五日不止。不時(shí)哄熱面赤�；驎r(shí)成盆成碗�；驎r(shí)吐粉紅色痰。至夜則發(fā)熱自汗。一夕吐出一團(tuán)。與魚(yú)腸無(wú)異。雜于鮮血之中。薄暮驟涌不已。神氣昏昏欲脫。灌童子小便亦不止。同道相商無(wú)策。因思瘀結(jié)之物既去。正宜峻補(bǔ)之時(shí)。遂猛進(jìn)獨(dú)參湯。稍定。緣脈數(shù)疾無(wú)力。略加肉桂、炮姜、童便少許。因勢(shì)利導(dǎo)。以斂虛陽(yáng)之逆。一夜中盡參二兩。明晨其勢(shì)稍定。血亦不來(lái)。而糜粥漸進(jìn)。脈息漸和。改用六味丸作湯。調(diào)補(bǔ)真陰。半月而安。同時(shí)有胡又曾。亦患虛勞吐血。一夕吐出如守宮狀者一條。頭足宛然。色如櫻桃。不崇朝而斃。
陸晦庵曰。昔余患吐血。暴涌如潮。七八日不已。吾吳諸名家。莫能救止。有云間沈四雅寓吳中。延請(qǐng)調(diào)治�？粨�(dān)當(dāng)。求其定方。用人參三兩。附子一兩。肉桂一錢。舉家惶惑。未敢輕用。越二日。其血益甚。更請(qǐng)?jiān)\視。求其改用稍緩之方。彼云。病勢(shì)較前更劇。前方正欲改定。始克有濟(jì)。更加人參至五兩。附子至二兩。親戚見(jiàn)之愈驚。彼曰。喘嘔脫血。數(shù)日不止。且頭面哄熱。下體厥冷。正陽(yáng)欲脫亡之兆。命在呼吸。若今日不進(jìn)。來(lái)日不可為矣。子侄輩懇其稍裁參、附。彼堅(jiān)持不允。力諭放膽煎服。仆當(dāng)坐候成功。親友見(jiàn)予勢(shì)急。且見(jiàn)其肯坐候進(jìn)藥。料可無(wú)虞。遂根據(jù)方求服。彼欣出熟附二十余塊授咀。面稱二兩。同人參五兩。煎成入童便、地黃汁一大碗。調(diào)肉桂末冷服。服后少頃。下體至足微汗。便得熟睡。睡覺(jué)血止喘定。周身柔和。漸可轉(zhuǎn)側(cè)。因饋十二金。求其收功。不受。加至二十金始受。愈后。盛見(jiàn)垣先生見(jiàn)其一劑而效。m.gydjdsj.org.cn/Article/心甚疑駭。詢其居常無(wú)病時(shí)。恒服人參兩許無(wú)間。今雖五兩峻補(bǔ)。止煎數(shù)沸。其味未盡。猶可當(dāng)之。至于血證。用附子二兩。從古未聞。因密貽其制藥者。云慣用附子汁收入甘草。其附已經(jīng)煎過(guò)十余次。雖用二兩。不抵未煎者二三錢。始知方士之術(shù)如此。
飛疇治蘇天若乃郎賓旭。新婚后。于五月中暴吐血數(shù)升�；枰寡�。湯藥不及。命煎人參五錢。入童便與服。明晨諸醫(yī)咸集。以為人參補(bǔ)截瘀血。難以輕用。議進(jìn)生地、山梔、牛膝等味。予曰。六脈虛微而數(shù)。無(wú)瘀可知。血脫益氣。先圣成法。若謂人參補(bǔ)瘀。獨(dú)不思血得寒則凝。反無(wú)后患耶。今神魂莫主。轉(zhuǎn)側(cè)昏暈。非峻用人參。何以固其元?dú)庵摵�。遂進(jìn)參一兩。二服頓安。次與四君、保元、六味等間服。后以烏骨雞丸調(diào)理而痊。
