曾撰文寫過一篇有關(guān)金銀花使用的文章,大家在贊揚之余又提出了一些問題,金銀花好是好,就是太貴了,你動輒一用就是上百克,價格病人受不了。說的也是,在當(dāng)今無有不“炒”的時代,一些好藥因貴被迫退出臨床,真是令人無奈。好在中藥成千上萬種,可以找替代品。天無絕人之路,圣經(jīng)曰:上帝為你關(guān)閉一扇門時,肯定會為你打開另一扇門。此文就是打開金銀花的另一扇門,談?wù)劷疸y花的有效替代品---忍冬藤。物美價廉。
忍冬藤就是金銀花的莖枝,又名銀花藤、金銀藤、二花秧、大薜荔、水楊藤、千金藤,多年生半常綠纏繞灌木,莖中空,幼枝密生短柔毛。質(zhì)脆,易折斷,斷面黃白色,中空。無臭,老枝味微苦,嫩枝味淡。 具有清熱解毒,疏風(fēng)通絡(luò)的療效。可用于溫病發(fā)熱,瘡癰腫毒,熱毒血痢,風(fēng)濕熱痹!侗静菥V目》:“治一切風(fēng)濕氣及諸腫痛,癰疽疥蘚,楊梅惡瘡,散熱解毒。”
我在臨床上很喜歡用金銀花,只要病人經(jīng)濟(jì)條件富余,還是首選。但是對于經(jīng)濟(jì)條件一般或拮據(jù)者就用忍冬藤,不過量要大些,一般起步都是30g,經(jīng)常用到120-150g,效果乃然不亞于金銀花,本是同根生,相煎一樣用嘛。二者區(qū)別不大,花散性偏大一些,藤通性偏強一些,解毒清熱是一致的。我除了用于一般的瘡瘍癰腫上外,重點用在熱痹中,類似西醫(yī)講的關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎上,效果特好,一清熱解毒,二通絡(luò)散結(jié),一藥二用,F(xiàn)舉例示之: 柳某,男,62歲,原青海省某銀行黨委書記已退休;碱愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎已六載,手如雞爪,緊縮不伸,關(guān)節(jié)疼痛,行動不便,倍覺痛楚。刻診:除上述見證外,脈滑實有力,察其舌質(zhì)紅絳,苔厚膩,飲食一般,小便黃,大便稍溏,F(xiàn)在主要是手關(guān)節(jié)疼痛難忍,化驗血沉偏高,吃了一周西藥痛勢未減,故求助中醫(yī)。前兩天吃了一老中醫(yī)的三付藥不但未見痛輕,反而更重。拿出方子我一看,凈是一些大熱藥,川烏草烏附子細(xì)辛蜈蚣全蟲小白花蛇之類,明顯的藥用反了。此為濕熱郁積,毒氣浸骨。處方:三妙散合犀角地黃湯加減。 黃柏30g 蒼術(shù)15g 生薏米60g 丹皮15g 赤芍30g 威靈仙30g 忍冬藤90g 蒲公英30g 桑枝30g 海桐皮15g生甘草30g 七劑,水煎服,日三次。 一周后,復(fù)診痛輕,腫退,血沉降至正常。效不更方,守法加減又三十劑病愈,留手指變形,配朱良春老中醫(yī)益腎蠲痹丸善后,半年后十指屈伸自如,恢復(fù)正常功能。 按:此病案是我治療眾多痹證中的一案,方中未用一味蟲類藥,要在抓住病機,熱毒郁積,重用忍冬藤一藥,清熱解毒,活血通絡(luò),故收效頗著。三妙散清熱利濕,丹皮赤芍生地涼血除痺,威靈仙舒筋止痛,桑枝海桐皮祛濕利竅,甘草公英忍冬藤清熱消炎解毒通絡(luò),共奏一體,擊中病的,完成治療。我在臨床上除了用于各種痺證外,還經(jīng)常用大量的忍冬藤治療痤瘡、痔瘡、肺癰、腸癰、包括紅斑狼瘡和銀屑病等等,無不屢屢見功,故推薦同道不妨一試,以發(fā)揮此賤藥的作用。附:《益腎蠲痹丸》熟地、當(dāng)歸、仙靈脾、鹿銜草各120g,炙全蟲、灸蜈蚣各24g,炙烏蛇、炙蜂房、炙土元、炙僵蠶、灸蜣螂蟲各90g,甘草30g,共研細(xì)末,另用生地、雞血藤、老鸛草、尋骨風(fēng)、虎杖各120g,煎取濃汁,泛丸如綠豆大小,每服6g,日2次,食后服。 主冶:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、增生脊柱炎、療效顯著。