《巢氏病源》壯熱候∶小兒壯熱者,是小兒血氣盛,五臟生熱,熏發(fā)于外,故令身體壯熱。大體與溫壯相似,而有小異,或挾伏熱,或挾宿寒。其挾伏熱者,大便黃而臭;挾宿寒者,糞白而有酸氣。此二者腑臟不調,冷熱之氣俱乘腸胃,蘊積漸染而發(fā)。溫溫然熱甚盛,是溫壯也。其壯熱者,是血氣盛,熏發(fā)于外,其發(fā)無漸壯熱甚,以此為異。若壯熱不歇,則變?yōu)轶@,極重者,亦變癇也。
錢乙論風溫、潮熱、壯熱相似云∶潮熱未晚間發(fā)熱,過時即退,來日根據(jù)時發(fā)熱,此欲發(fā)驚也。壯熱者,一向熱而不已,甚則發(fā)驚癇也。風熱者,身熱而口中氣熱,有風證。溫壯者,但溫而不熱也。
錢乙附方論小兒壯熱昏睡、傷風、風熱、瘡疹、傷食皆相似。未能辨認間,服升麻葛根湯、惺惺散、(方并見本卷傷寒門。)小柴胡湯(方見傷寒頭汗出門中。)甚驗。蓋此數(shù)藥通治之,不致誤也。惟傷食則大便酸臭,不消化,畏食,或吐食,宜以藥下之。
張渙謹按∶小兒冬末春初溫濃之衣,或乳母恣食酒面甘肥等,令兒心肺不和,內(nèi)蘊邪熱。因其解脫,風邪傷于皮毛,傳入腑臟,則令胸膈痰滯,身體壯熱,心神驚悸,又似傷寒、時氣、瘡疹之類,乃名風熱候。
《莊氏家傳》小兒壯熱有七候∶
傷寒候∶渾身壯熱,時時舌出繳唇。
斑瘡候∶咳嗽,嗄聲,渾身壯熱,唯耳鼻不熱,不然噦逆也。
風熱候∶渾身壯熱,鼻兩邊胞動,吸吸然。甚者,鼻內(nèi)生瘡,手有血紋也。
氣積候∶渾身壯熱,早晨手足冷,曉沉重困悶,晚哺發(fā)潮熱。
虛積候∶渾身壯熱,腳冷手不冷,積在左肋,即右腮赤;在右肋,即左腮赤也。
驚熱候∶亦渾身壯熱,愛睡,妄語,睡便仰臥、驚跳、啼叫、搖頭、弄舌、上竄也。
喉痹候∶亦渾身壯熱,時時發(fā)嗽,思冷水飲。喉中痛時,復小寒是也。以上七候,宜在審詳用藥。
《葛氏肘后》徐王神效方 百日兒患壯熱氣急,唯得欹眠、眼不開,小便黃赤方。
上服水銀如大豆一粒,日十度。三日瘥止,不瘥更服。(水銀太冷,切宜消息用也。)
《千金》治小兒肉中久挾宿熱,瘦瘠,熱進退休作無時。大黃湯方
大黃 甘草(炙) 芒硝(各半兩) 石膏(一兩) 大棗(五枚) 桂心(八銖)
上六味 咀,以水三升煮取一升。每服二合。
《千金》治少小有熱不汗。二物通汗散方
雷丸(四兩) 粉(半斤)
上搗和下篩,以粉兒身。
《千金》調中湯 治小兒春秋月晨夕中暴冷,冷氣折其四肢,熱不得泄,則壯熱。冷氣入胃變下痢,或欲赤白滯起數(shù)去,小腹脹痛極,壯熱。氣脈洪大,或急數(shù)者,服之熱便歇,下亦瘥也。但壯熱不吐下者,亦主之方。
葛根 黃芩 茯苓 桔梗 芍藥 白術 本 大黃 甘草(炙。各六銖)
上九味 咀,以水二升,煮取五合。服如后法∶兒生一日至七日,取一合,分三服。生八日至十五日,取一合半,分三服。生十六日至二十日,取二合,分三服。生二十日至三十日,取三合,分三服。生三十日至四十日,取五合,分三服,恐吃五合未得,更斟酌之。其百日至三百日兒,一如龍膽湯加之。
《千金》治小兒腹大短氣,熱有進退,吃食不安,谷為不化方。
大黃 黃芩 甘草(炙) 芒硝 麥門冬(各半兩) 石膏(一兩) 桂心(八銖)
上七味 咀,以水三升,煮取一升半,分三服。期歲以下兒,作五服。
《千金》青木香湯 浴小兒壯熱羸瘠方。
青木香(四兩) 麻子仁(一升) 虎骨(五兩) 白芷(二兩) 竹葉(一升)
上五味 咀,以水二斗,煮取一斗,稍稍浴兒。
《千金》治小兒暴有熱,得之二三日。李根湯方
李根 桂心 芒硝(各十八銖) 甘草(炙) 麥門冬(去心。各一兩)
上五味 咀,以水三升,煮取一升,分五服。
《千金》治少小身體壯熱,不能服藥。十二物寒水石散粉方
寒水石 芒硝 滑石 石膏 赤石脂 青木香 大黃 甘草(炙) 黃芩 防風 芎 麻黃根
上各等分,合治下篩,以粉一升,藥屑三合相和,復以篩篩之。以粉兒身,日三。(《外臺》以牡蠣代防風,余并同。)
《千金》治少小新生肌膚嫩弱,喜為風邪所中,身體壯熱,或中大風,手足驚掣。五物甘草生摩膏方
甘草 防風(各一兩) 白術 桔梗(各二十銖) 雷丸(二兩半)
上 咀,以不中水豬肪一斤煎為膏,以煎藥,微火上煎之,消息視稠濁,膏成去滓。取如彈丸大一枚,炙手,以摩兒百過,寒者更熱,熱者更寒。小兒雖無病,早起常以膏摩囟上及手足心,甚辟寒風。
《千金》治少小身熱。李葉湯浴方
李葉無多少 咀,以水煮,去滓,將浴兒良。
《千金翼》治少小身熱不去,寒熱往來,微驚方。
大黃 黃芩(各一兩) 栝蔞根(三分) 甘草(炙) 牡蠣(熬) 人參 白石脂 硝石 龍骨 凝水石(各半兩) 桂心 滑石(碎。各二兩)
上十二味 咀,加紫石英半兩,以水四升,煮取一升半。分服三合,一日令盡。
《外臺》崔氏療少小身熱方
白芷煎湯浴兒佳。根苗皆得。
《外臺》崔氏又方
苦參湯浴兒良。
《藥性論》治小兒身熱。
秦白皮一升,水煎作湯,澄清浴,瘥。冷洗赤眼亦效。
日華子治小兒壯熱,一切瘡疥皮膚瘙癢。
梓白皮煎湯洗之,梓枝皮有數(shù)般,惟楸梓佳,余即不堪。
日華子治小兒壯熱。
《圣惠》治小兒壯熱,口干,心煩,不欲乳食。宜服犀角散方
犀角屑 黃 (銼。各一分) 黃芩 麥門冬(去心,焙) 柴胡(去苗) 川升麻 甘草(炙微赤,銼。各半兩)
上件藥搗,粗羅為散。每服一錢,以水一小盞,入淡竹葉七片,煎至五分,去滓。量兒大小,分減溫服。
《圣惠》治小兒壯熱驚悸,大小便赤澀。鉤藤散方
鉤藤 天竺黃(細研) 地骨皮(各一分) 犀角屑 赤茯苓 龍膽(去蘆頭) 川芒硝 甘草(炙微赤,銼。各半兩) 川大黃(三分,銼碎,微炒)
上件藥搗,粗羅為散。每服一錢,以水一小盞,煎至五分,去滓。量兒大小分減溫服。
《圣惠》治小兒壯熱,心神不安。人參散方
人參(去蘆頭) 鉤藤 赤茯苓 川升麻(各半兩) 犀角(鎊) 山梔子 甘草(炙微赤,銼。各一分)
上件藥搗,粗羅為散。每服一錢,以水一小盞,煎至五分,去滓。量兒大小分減,不計時候溫服。
《圣惠》治小兒期歲至三歲壯熱。大黃散方
川大黃(銼碎,微炒,一兩) 石膏(一兩半) 柴胡(去苗) 川升麻 枳殼(麩炒微黃,去瓤) 黃芩 赤芍藥梔子仁 知母 杏仁(湯浸,去皮尖、雙仁,麩炒令黃。各三分)m.gydjdsj.org.cn/zhuyuan/
上件藥搗,粗羅為散。每服一錢,以水一小盞,入青竹葉七片,煎至五分,去滓。量兒大小,分減服之。
《圣惠》治小兒百日已來,結實、壯熱、兼驚。宜服龍齒散方
龍齒 梔子仁 枳殼(麩炒微黃,去瓤) 甘草(炙微赤,銼。各一分) 樸硝(三分) 川大黃(半兩,銼碎,微炒)
上件藥搗,粗羅為散。每服一錢,以水一小盞,煎至五分,去滓。量兒大小分減溫服。
《圣惠》治八九歲兒,臟腑結實壯熱。芒硝散方
川芒硝 川大黃(銼碎,微炒) 赤茯苓(各三分) 木通(銼,一兩) 黃芩(半兩) 甘草(一分,炙微赤,銼)
上件藥搗,粗羅為散。每服一錢,以水一小盞,煎至五分,去滓,入生姜少許,蔥白二寸在內(nèi)同煎。隨兒大小加減溫服。
《圣惠》治小兒卒身體壯熱,心肺煩壅。牛黃散方
牛黃(細研) 甘草(炙微赤,銼。各半分) 黃芩 梔子仁 龍齒 犀角屑 寒水石(各一分) 麝香(一錢,細研)
上件藥搗,細羅為散,入牛黃、麝香同研令勻。每服,以www.med126.com竹瀝調半錢服。量兒大小,以意臨時加減。
《圣惠》治小兒滯結壯熱。大黃丸方
川大黃(一兩,銼碎,微炒) 赤茯苓 鱉甲(涂醋,炙令黃,去裙 。各半兩)
上件藥搗,羅為末,煉蜜和丸如麻子大。一二歲兒每服以粥飲下五丸,每日空心、午后各一服。量兒大小以意加減。
《圣惠》治小兒蓐內(nèi)及百日已來,壯熱多驚。虎睛丸方
虎睛(一對,酒浸,微炙,取仁) 牛黃 麝香 朱砂 雄黃(各一分)
上件藥同研令細,煉蜜和丸如綠豆大。以乳汁研服五丸。隨兒大小,以意加減服之。
《圣惠》治小兒壯熱,心煩,眠臥不安。生地黃煎方
上件藥于銀鍋中,以慢火熬如稀餳。每服以溫水調下半茶匙。
《圣惠》治小兒壯熱不解,宜以寒水石散粉之方。
寒水石 川芒硝 赤石脂 石膏 滑石 甘草 川大黃(各一兩)
上件藥搗,細羅為散。每用粉兒身良。
《靈苑》紅龍散 治小兒壯熱不解及驚風熱等疾。
朱砂(一錢,研) 干蝎(七個,微炒) 龍腦(半錢) 牙硝(一分,入合子內(nèi),固濟火 通赤,先掘一地坑子,先以甘草水沃令濕,紙襯藥入坑子內(nèi),蔭一宿,取出研)
上細研。每服半錢或一字,參苓湯調下。驚熱用冷水調下。熱甚者,冷水研生地龍汁調下。
《譚氏殊圣》治小兒壯熱。
上同為細末,入輕粉半錢,研勻,以面糊為丸如粟米大。每一歲三粒,三歲七粒,用蔥湯下。
《嬰孺》治五歲兒壯熱發(fā)疹,已服湯煎丸,尚時時熱不消。竹瀝葛根湯方
竹瀝(一升二合) 生葛(汁五合,洗凈) 牛黃(三大黑豆許大,研末,入汁內(nèi),勻)
上四五歲兒為四服,六七歲為三服,月內(nèi)兒與半合,出月與一合,百日兒與三合。
《嬰孺》治四歲兒壯熱兼氣湯方。
大黃(五分) 麥門冬(去心) 甘草(各三分) 細辛(二分) 甘竹葉(一合,切) 黃芩(四分)
上水三升,煮一升二合。一服一合,日再。二三歲兒服量減之。
《嬰孺》治小兒心胸壯熱、發(fā)熱者飲子方。
子芩 升麻 龍膽 大黃(各三分)
上以水二升,煮一升二合。溫,一日服盡。利三二行。乳母忌熱面、動風物。
《嬰孺》治少小暴熱,得之二三日。李根湯方
李根 蔥 芒硝(各二分) 甘草(炙) 麥門冬(去心。各四分)
上以水三升,煮一升半,為三服。
《嬰孺》治小兒潮熱,及百日兒壯熱氣急,雖得歇,眠不開,小便黃赤方。
蜀漆 甘草(炙) 知母 龍骨 牡蠣(各半兩)
上切,以水四升煮一升,去滓。一歲兒半合,日進二服,百日兒以意服。
《嬰孺》治少小熱。除熱龍骨湯方
龍骨 甘草(炙) 赤石脂 大黃 石膏 桂心 寒水石 栝蔞(各二分)
上以酒、水各一小盞,取散一雞子大,煮三沸,去滓。一歲服盡,不過三服愈。
《萬全方》治小兒壯熱驚悸,大小便赤澀。鉤藤散
鉤藤 天竺黃(細研) 地骨皮(各一分) 茯神 犀角屑 龍膽(去蘆頭) 川芒硝 甘草 赤茯苓(各半兩)
川大黃(三分,銼碎,微炒)
上件杵羅為末。每服一錢,以水一小盞,煎至五分,去滓。量兒大小分減溫服。
《孔氏家傳》治小兒心經(jīng)熱,夜發(fā)壯熱,夜啼,并解傷寒諸病。犀角散方
上件藥各等分,為粗末。每服一錢,水八分,煎五分,溫服。臨臥、食后服。
孔氏又方
荊芥(去枝梗) 桔梗(苦者。各二兩) 甘草(一兩半) 牛蒡子(二兩,略炒)
上為末。每服二錢,湯點服,食空時服。
《趙氏家傳》人參保童丸 治稟氣虛弱,筋骨軟,肌肉淺薄,乳食不成,肌肉面黃,體熱多汗,久服不熱方。
人參 石連肉 使君子(去皮) 沒石子 干山藥(各半兩) 木香(一分) 白術 白芍藥 當歸(各半分) 黃連(一分,先搗半夏末一分,炒黃連,候半夏末黑色,去半夏末不用。)
上件為末,稀糊和丸如麻子大。每服七丸至十丸;三歲以上十五丸,溫湯下。
《吉氏家傳》治傷寒潮熱、鼻塞、頭疼。人參散。亦治清涕壯熱不解,大妙。
人參 茯苓 羌活 當歸 前胡 甘草(各一錢) 麻黃(三錢,去節(jié))
上末。每服半錢,水半盞,姜一片同煎三分,溫服。